Þegar læknirinn þinn segir þér eða ástvini þínum að þú sért með krabbamein er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og kvíða þegar þú heyrir orðin „geislameðferð“ þegar þú talar um næstu meðferð. Þegar við heyrum orðið „geislun“ kemur svolítið ógnvekjandi mynd upp í hugann. En í raun og veru, með tækni nútímans, eru þessar meðferðir mjög háþróaðar og öruggar. Í dag skulum við því ræða helstu og algengustu aðferð geislameðferðar, „ytri geislameðferð“ eða „(EBRT)“. Ég er viss um að þegar þú ert búinn að lesa þessa grein munt þú hafa misst óttann við þetta og mun hafa skýra skilning.
Einfaldlega sagt, hvað er utanaðkomandi geislameðferð (EBRT)?
Þetta er mjög einfalt. Þetta er aðalform geislameðferðar sem notuð er til að berjast gegn krabbameini. Það felur í sér að þú liggur á sérstöku rúmi og stórt tæki sendir mjög nákvæmlega stýrðan geisla af geislun á krabbameinið.
Það mikilvægasta er að þessi vél lendir ekki neins staðar á líkamanum . Hún virkar úr fjarlægð. Nánar tiltekið er þessi vél hönnuð til að eyða aðeins krabbameinsfrumum, en lágmarka skaða á heilbrigðum frumum.
Ímyndaðu þér að krabbameinsfrumurnar í líkama þínum séu lítið skotmark. Þessi EBRT-vél er eins og ofursniðskytta sem getur skotið á það skotmark með mikilli nákvæmni. Hún eyðileggur skotmarkið án þess að skaða saklausar (heilbrigðar) frumur í kringum það.
Hvernig virkar þessi meðferð inni í líkamanum?
Þessi meðferð notar orkumikla geisla. Þessir geislar geta búið til öflugar, mjög hlaðnar agnir sem geta drepið krabbameinsfrumur. Sumar gerðir geisla geta ferðast djúpt inn í líkamann og haft áhrif á krabbameinsfrumur sem og nærliggjandi heilbrigðar frumur. En aðalmarkmið lækna er að miða aðeins á krabbameinsfrumurnar og lágmarka skaða á heilbrigðum vef.
Það eru nokkrar megingerðir af ögnum sem notaðar eru í þetta. Við skulum skoða hvað þær eru.
| Gerð agna sem notuð er | Einföld útskýring |
|---|---|
| Ljóseindir - t.d. röntgengeislar, gammageislar | Þetta eru algengustu lyfin sem notuð eru. Þau geta farið djúpt inn í líkamann og eyðilagt krabbameinsfrumur. |
| Róteindir | Þessar stöðvast þegar þær ná til krabbameinsæxlisins. Þess vegna er skaði á heilbrigðum vef í kring mjög lítill. Hins vegar er þessi tækni enn aðeins fáanleg á takmörkuðum stöðum í heiminum. |
| Rafeindir | Þessi lyf fara ekki mjög djúpt inn í líkamann, þannig að þau eru aðallega notuð til að meðhöndla húðkrabbamein eða krabbamein sem eru á yfirborðinu á húðinni. |
Flestar EBRT meðferðir nota tæki sem kallast „línulegur hröðull“ (LINAC).
Við hvaða sjúkdómum er EBRT meðferð notuð?
Læknar nota þessa meðferðaraðferð í nokkrum megintilgangi.
- Eyðileggja krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir að þær breiðist út til annarra hluta líkamans.
- Sem viðbót við aðrar meðferðir. Til dæmis til að minnka æxli fyrir skurðaðgerð eða til að útrýma alveg öllum krabbameinsfrumum sem eftir eru eftir skurðaðgerð eða krabbameinslyfjameðferð.
- Léttir einkenni. Stundum er þessi meðferð notuð til að minnka æxli sem valda sársauka eða öðrum óþægindum og veita sjúklingnum léttir. Við köllum þetta einnig „líknandi meðferð“.
Þessi meðferð er aðallega notuð við krabbameinum sem eru staðbundin á ákveðnum stað eða mörgum stöðum. Til dæmis:
- Krabbamein í brjóstum, ristli, lungum, blöðruhálskirtli, legi og höfði og hálsi
- Krabbamein eins og hvítblæði og eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð
Eru til mismunandi gerðir af EBRT meðferðum?
Já. EBRT er skipt í nokkrar meðferðaraðferðir byggðar á því hvernig geislunargeislinn er lagaður, beint og miðaður. Þetta er svolítið tæknilegt, en ef þú skilur það á einfaldan hátt, þá munu það vera þér mjög gagnlegt.
| Heiti meðferðaraðferðarinnar | Hvað gerist með þetta? |
|---|---|
| Þrívíddar samræmd geislameðferð | Með því að nota eitthvað eins og tölvusneiðmynd er þrívíddarlíkan (3D) af æxlinu búið til. Síðan eru nokkrir geislar sem koma úr mismunandi sjónarhornum stilltir til að passa við lögun æxlisins og ráðist á þá. |
| Geislameðferð með styrkleikastýringu (IMRT) | Þetta er enn háþróaðri aðferð. Hún notar tölvustýrða geisla af mismunandi styrkleika til að skila hærri geislunarskammti á krabbameinsæxlið en vernda heilbrigðan vef. |
| Myndstýrð geislameðferð (IGRT) | Meðan á meðferð stendur eru myndgreiningartækni eins og skannanir notaðar til að ákvarða nákvæmlega staðsetningu æxlisins. Ef staðsetning æxlisins breytist lítillega er geislinn stilltur í samræmi við það til að tryggja að hann beinist að réttu skotmarki. |
| Tómómeðferð | Aðferð þar sem geislunargeislar eru beint að æxlinu í spíralmynstri þegar farið er í gegnum kleinuhringlaga vél. |
| Stereótaktísk geislaskurðlækning | Þótt nafnið segi „skurðaðgerð“ er þetta í raun ekki skurðaðgerð. Þetta er aðferð til að gefa stóra skammta af geislun á lítil æxli í heilanum, án skurðaðgerðar. |
| Geislameðferð með stereótaktískri líkamsgeislun (SBRT) | Þetta er svipað og aðferðin sem nefnd er hér að ofan, en hún er notuð við æxlum sem eru staðsett utan heilans, í öðrum hlutum líkamans (t.d. lungum, lifur, hrygg). Þetta er mjög gagnlegt í tilfellum þar sem skurðaðgerð er ekki möguleg. |
| Geislameðferð meðan á aðgerð stendur (IORT) | Þessi meðferð er gefin meðan á skurðaðgerð stendur. Hún sendir geislun beint á krabbameinssvæði sem ekki var hægt að fjarlægja alveg, en verndar umlykjandi heilbrigðan vef. |
Hvað gerist fyrir meðferð? Undirbúningur (hermun)
Áður en meðferðin hefst fer fram skipulagsfasi sem kallast „hermun“. Þetta er til að tryggja að allt sé rétt undirbúið fyrir fyrstu meðferðarlotuna og til að gefa þér skýra mynd af því hvað mun gerast.
Í þessari „hermun“ gerast eftirfarandi hlutir:
- Leggingarstelling: Sú stelling sem þú ert látinn leggjast í meðan á meðferðinni stendur er sú sama og þú verður látinn leggjast í að þessu sinni.
- Skannar: Gerð er tölvusneiðmyndataka, segulómun eða PET-skönnun til að finna nákvæma staðsetningu æxlisins og ákvarða hornið sem geislunargeislarnir eiga að beina í.
- Húðmerkingar: Til að ákvarða nákvæmlega hvert geislunargeislinn verður beint er mjög lítið, punktkennt merki sett á húðina, svipað og húðflúr. Þessi merki verða á sínum stað þar til meðferðinni lýkur.
- Staðsetningarhjálp: Hægt er að sérsníða hluti eins og grímu eða gifs til að halda þér kyrrum meðan á meðferð stendur.
Þessi „hermun“ getur tekið lengri tíma en venjuleg meðferð, frá 30 mínútum upp í tvær klukkustundir. Síðan, yfir nokkra daga eða vikur, notar læknateymið þessar upplýsingar til að búa til meðferðaráætlun sem er sérsniðin að þér.
Hvað gerist í raun og veru meðan á meðferð stendur?
EBRT er ekki göngudeildaraðgerð, sem þýðir að þú getur farið heim sama dag og þú færð meðferðina.
Hér er það sem má búast við í hverri meðferðarlotu:
1. Þú verður settur í sömu stellingu og þú varst í í hermuninni. Þú færð stuðning eftir þörfum til að halda þér kyrrum og þægilegum.
2. Eftir að þú ert kominn/komin/n í rétta stöðu mun tæknifræðingurinn (meðferðaraðilinn) fara úr herberginu og kveikja á tækinu.
3. Ekki hafa áhyggjur! Hann er að fylgjast með þér á skjá. Þú getur líka talað við hann í gegnum „dyrasíma“.
4. Vélin hreyfist hljóðlega í kringum þig og beinir geislunargeislum mjög nákvæmlega að krabbameinsæxlinu.
5. Það er mjög mikilvægt að þú haldir kyrru fyrir á þessum tíma. En þú getir andað eðlilega.
6. Geislun er ekki gefin samfellt, heldur í stuttum hrunum.
Er þetta sárt?
Nei. Þú munt ekki finna fyrir geisluninni. En þú gætir heyrt „smellandi“ eða flautandi hljóð frá tækinu. Þú gætir séð ljósblikka (sérstaklega þegar heilinn er meðhöndlaður). Þú gætir líka fundið undarlega lykt. Þetta er allt eðlilegt og ekki skaðlegt.
Hversu langan tíma tekur meðferðin?
Meðferðaráætlun þín fer eftir gerð, stærð og staðsetningu krabbameinsins. Meðferð er venjulega veitt daglega (fimm daga vikunnar) í nokkrar vikur. Geislalæknirinn þinn mun útskýra meðferðaráætlunina og lengd hennar skýrt.
Hverjir eru kostir og hugsanlegar aukaverkanir þessarar meðferðar?
Geislameðferð hefur verið notuð í yfir 100 ár. Með þeirri tækni sem völ er á í dag hefur hún orðið sífellt öruggari og nákvæmari. Helstu kostir EBRT meðferðar eru:
- Að eyðileggja krabbameinsfrumur.
- Að stöðva eða stjórna vexti krabbameinsæxla.
- Að koma í veg fyrir að krabbamein komi aftur.
- Léttir einkenni og bætir lífsgæði.
En eins og á hinni hliðinni á myntinni geta heilbrigðar frumur nálægt svæðinu sem geislameðferðin beinist að einnig orðið fyrir áhrifum. Þess vegna koma aukaverkanir fram.
Algengasta aukaverkunin er þreyta . Aðrar aukaverkanir eru háðar því hvaða líkamshluta er verið að meðhöndla. Sumar þeirra eru meðal annars:
- Ógleði eða uppköst
- Matarlyst
- Höfuðverkur
- Hárlos (aðeins á meðhöndlaða svæðinu)
- Erfiðleikar við að kyngja
- Öndunarerfiðleikar
- Roði, kláði eða verkur í húðinni (eins og sólbruni)
- Bólga eða þroti á meðferðarsvæðinu
Það mikilvægasta: Ekki allir fá þessar aukaverkanir. Jafnvel tveir einstaklingar með sama krabbamein geta upplifað aukaverkanir á mismunandi hátt. Læknateymið þitt mun hjálpa þér að takast á við þessar aukaverkanir.
Hversu langan tíma mun það taka mig að jafna mig?
Þetta er einnig mismunandi eftir einstaklingum. Sumir geta haldið áfram venjulegum athöfnum sínum meðan þeir fá meðferð. Aðrir gætu þurft frídaga, sérstaklega ef þeir eru sérstaklega þreyttir.
Aukaverkanir aukast venjulega með tímanum. Þetta er vegna þess að krabbameinsfrumurnar deyja ekki strax eftir geislameðferð. Það tekur daga eða vikur fyrir þær að byrja að deyja. Þannig að þú gætir ekki fundið fyrir neinum óþægindum í fyrstu, en þú gætir smám saman fundið fyrir meiri þreytu eftir því sem meðferðin heldur áfram.
Jafnvel eftir meðferð er batatími breytilegur. Sumir ná sér á strik innan nokkurra vikna. Fyrir aðra getur það tekið nokkra mánuði.
Hvað get ég gert til að auðvelda meðferðina?
Fáðu sértæk ráð frá læknateyminu þínu út frá meðferðaráætlun þinni. Almennt séð munu þessi atriði hjálpa þér:
- Hvíldu þig vel. Þreyta er helsta aukaverkun þessarar meðferðar. Svo fáðu eins mikinn svefn og hvíld og mögulegt er.
- Borðaðu næringarríkt mataræði.Næring er nauðsynleg til að líkaminn geti gróið.
- Drekkið nóg af vatni. Það er mikilvægt til að koma í veg fyrir ofþornun.
- Hlustaðu á líkamann. Ef þú ert þreytt/ur, vinndu minna. Gerðu aðeins það sem þú getur.
Láttu læknateymið vita af öllum einkennum sem þú finnur fyrir. Þeir eru til staðar til að hjálpa þér að takast á við aukaverkanir og láta þér líða eins vel og mögulegt er.
Hvenær ætti ég að hringja í lækninn minn?
Áður en meðferð hefst skaltu ræða við lækninn þinn um hvaða aukaverkanir þú getur búist við, sem og öll einkenni sem gætu verið vandamál. Almennt skaltu láta lækninn vita tafarlaust ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:
- Ef óvænt eða alvarleg einkenni koma fram.
- Ef aukaverkanirnar versna skyndilega.
- Ef þú sýnir einkenni sýkingar, svo sem hita, kuldahroll og skjálfta .
- Ef þú átt í erfiðleikum með öndun eða brjóstverk .
Læknateymið þitt er þinn besti stuðningur. Ekki hika við að ræða við þau um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft, meðan á meðferð stendur eða eftir hana.
Skilaboð til að taka með heim
- Geislameðferð með ytri geislun (EBRT) er mjög nákvæm og áhrifarík meðferðaraðferð sem er mikið notuð við krabbameini.
- Enginn sársauki fylgir meðferðinni en aukaverkanir eins og þreyta og húðbreytingar geta komið fram.
- Það er mjög mikilvægt að ræða opinskátt við lækninn þinn eða læknateymið um öll óþægindi eða aukaverkanir sem þú gætir fundið fyrir.
- Það er nauðsynlegt að fá næga hvíld, borða hollan mat og drekka nóg vatn á þessum tíma.
- Það er eðlilegt að vera hræddur við krabbameinsmeðferð. En mundu að þökk sé nútíma tækni eru þessar meðferðir mun öruggari en þær voru áður. Læknateymið þitt er alltaf tilbúið að hjálpa þér.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni