Þegar læknirinn segir þér að ófætt barn þitt sé með fæðingargalla, þá er sársaukinn og óttinn sem móðirin finnur fyrir ólýsanlegur. En með framþróun læknisfræðinnar í dag eru til efnilegar lausnir. Ein þeirra er fósturskurðaðgerð. Þó að þetta sé flókið efni, skulum við ræða það einfaldlega og á þann hátt sem þú getur skilið.
Einfaldlega sagt, hvað er fósturskurðaðgerð?
Fósturskurðaðgerð er aðgerð sem framkvæmd er á barninu þínu á meðan það er enn að vaxa í móðurkviði þínum. Þetta er stundum kallað „aðgerð í móðurkviði“. Hugsaðu um það eins og bíl með bilun í vélinni, en í stað þess að taka hann úr bílnum, gera þeir við hann á meðan hann er enn inni í honum. Í þessari aðgerð meðhöndla skurðlæknar vandamál með barninu á meðan það er enn inni í móðurkviði.
Þetta hefur tvö meginmarkmið. Annað er að bjarga lífi barnsins með því að leiðrétta eitthvað sem ógnar lífi þess. Hitt er að lágmarka alvarleg fötlun sem getur komið upp eftir fæðingu og gefa barninu tækifæri til að lifa góðu lífi .
Af hverju þarftu að fara í þessa aðgerð?
Sumir fæðingargallar geta haft mjög alvarleg áhrif á barn á meðan það er enn í móðurkviði.
Til dæmis, ímyndaðu þér að stórt æxli hafi myndast í lungum barns. Þegar það vex byrjar litla hjarta barnsins að slá. Ef það gerist mun hjartað bila og barnið gæti jafnvel dáið.
Það eru aðrir sjúkdómar sem, þótt þeir séu ekki strax lífshættulegir, geta valdið ævilöngum fötlun eftir fæðingu. Dæmi um þetta er hryggjarauði, sem er hryggjasjúkdómur. Þetta er venjulega meðhöndlað eftir að barnið fæðist. Hins vegar, ef þessi aðgerð er framkvæmd á meðan barnið er enn í móðurkviði, er hægt að draga verulega úr skaða á taugakerfinu. Þetta þýðir að barnið mun geta gengið og gert hluti sjálfstætt eftir fæðingu.
Það sem skiptir máli er að þessi aðgerð er ekki framkvæmd við alla fæðingargalla. Ákvörðunin er tekin af teymi sérfræðinga í læknisfræði eftir að hafa skoðað ástand móður og barns vandlega.
Hvernig eru þessar aðgerðir framkvæmdar? Hverjar eru helstu aðferðirnar?
Það eru þrjár meginaðferðir til að framkvæma fósturskurðaðgerðir. Læknar velja eina af þessum aðferðum út frá ástandi barnsins og heilsu þinni.
| Skurðaðgerð | Einföld leið til að gera það | Oft notuð tilefni |
|---|---|---|
| Opin skurðaðgerð | Í þessu tilfelli er þér svæft og kviðurinn skorinn upp, rétt eins og í keisaraskurði, og legið fjarlægt. Síðan er legið einnig skorið upp og barnið er gert að skurða á meðan það er enn inni í því. Legið og kviðurinn eru síðan lokaðir aftur, sem gerir barninu kleift að halda áfram að vaxa. | Við flóknum sjúkdómum eins og Spina Bifida. |
| Fósturspeglunaraðgerð | Þetta er „lykilsgat“ aðgerð. Aðgerðin er framkvæmd með því að gera mjög lítil göt í kvið og leg og setja inn myndavél (fósturspegil) og mjög fínleg áhöld. Skurðarnir eru mjög litlir. | Ástand eins og tvíburablóðgjöfarheilkenni og meðfædd þindarbrok, sem koma fyrir milli tvíbura. |
| Skurðaðgerð framkvæmd á meðan á fæðingu stendur (EXIT aðgerð) | Þetta er sérstök aðgerð. Eins og keisaraskurður er legið opnað og hluti af barninu, svo sem höfuð og axlir, fjarlægður án þess að fjarlægja barnið alveg. Meðan naflastrengurinn er enn festur við fylgjuna er barninu veitt nauðsynleg meðferð (t.d. til að hreinsa öndunarveginn) og aðeins þá er naflastrengurinn klipptur og barnið aðskilið alveg. | Þegar þér finnst þú eiga erfitt með öndun vegna stórs æxlis í hálsinum. |
Hvaða sjúkdómar eru meðhöndlaðir með þessum aðgerðum?
Þetta eru mjög sjaldgæfir en alvarlegir sjúkdómar. Nokkur dæmi eru:
- Fylgikvillar einhliða tvíbura
- Hryggjarauði („Spina Bifida“ eða „merghimnubólgubólga“)
- Meðfæddir lungnagalla
- Meðfædd þindarslit
- Krossleggjaræxli (æxli sem myndast neðst í hryggnum)
- Neðri þvagfæraþrengsli
Hvað gerist á meðan á þessari ferð stendur? Fyrir og eftir aðgerð
Ef barnið þitt greinist með þennan fæðingargalla er þetta mjög viðkvæmur tími. Læknateymið mun fylgjast mjög vel með þér og barninu þínu.
Fyrir aðgerð:
- Greining: Fyrst nota sérfræðingar skannanir og aðrar prófanir til að ákvarða nákvæmlega hvernig ástand barnsins er og hversu alvarlegt það er.
- Ráðgjöf: Eftir það mun læknateymið ræða við þig og fjölskyldu þína um möguleikana, hvað gerist ef þú ferð í aðgerð, hvað gerist ef þú ferð ekki í aðgerð og alla áhættu og ávinning. Þetta mun hjálpa þér að taka ákvörðun.
- Undirbúningur: Ef þú ákveður að gangast undir aðgerð þarftu að gera allar nauðsynlegar ráðstafanir.
Eftir aðgerð:
- Innlögn á sjúkrahús: Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga, allt eftir eðli aðgerðarinnar. Læknar og hjúkrunarfræðingar munu halda áfram að annast þig og barnið þitt.
- Fyrirburafæðing: Stundum getur þessi aðgerð valdið því að barnið fæðist fyrir áætlaðan fæðingardag („fyrirburafæðing“). Læknar gefa lyf til að stöðva hana, en það tekst ekki alltaf.
- Keisaraskurður: Ef aðgerð á fóstri er framkvæmd þarf óhjákvæmilega að fæða barnið með keisaraskurði vegna þess að skurður er í leginu.
- Sérstök umönnun fyrir barnið: Eftir fæðingu gætu sum börn þurft meðferð á nýburagjörgæsludeild.
Hverjir eru kostirnir og áhætturnar?
Þar sem þetta er stór ákvörðun þarf að skilja báða aðila vel.
Helsti ávinningurinn er sá að það getur bjargað lífi barnsins eða dregið verulega úr líkum á fötlun í framtíðinni. Sérstaklega í sjúkdómum eins og „Spina Bifida“ eykur snemmbúin aðgerð líkurnar á að barnið geti gengið.
Hins vegar eru einnig áhættur fyrir hendi . Þær geta haft áhrif á bæði móður og barn.
| Áhætta fyrir móðurina | Möguleg áhætta fyrir barnið |
|---|---|
| Aukaverkanir af völdum svæfingar. | Fyrirburafæðing. |
| Mikil blæðing meðan á aðgerð stendur. | Fylgjulos. |
| Þynning eða opnun leghálsins. | Sýking í legvatni í legi (sjaldgæft). |
| Núverandi og framtíðarmeðgöngur gætu þurft keisaraskurð. | Aðskilnaður æðahimnu legvatns. |
Á flókinni meðgöngu eins og þessari getur streitan og kvíðið verið yfirþyrmandi. Að taka ákvarðanir getur verið erfitt fyrir þig og fjölskyldu þína. Þú vilt bestu mögulegu niðurstöðu fyrir bæði þig og barnið þitt. Læknarnir þínir vilja það sama. Svo ekki vera hrædd við að spyrja lækninn þinn allra spurninga sem þú hefur. Hann mun veita þér allar upplýsingar sem þú þarft og styðja þig við að taka ákvörðunina.
Skilaboð til að taka með heim
- Fósturskurðaðgerð er mjög háþróuð skurðaðgerð sem meðhöndlar nokkra mjög sértæka fæðingargalla meðan barnið er enn í móðurkviði.
- Þetta er gert til að bjarga lífi barnsins eða til að lágmarka alvarleg fötlun sem getur komið upp eftir fæðingu.
- Þetta er mjög flókið ferli og það fylgir því veruleg áhætta fyrir bæði móður og barn.
- Þetta er mjög viðkvæm og erfið ákvörðun að taka. Ræddu allt sem þú hefur í huga, ótta þinn, efasemdir og spurningar, við lækninn þinn.
- Í slíkum aðstæðum er nauðsynlegt að leita ráða hjá viðeigandi sérfræðingum og sjúkrahúsi sem framkvæmir slíkar aðgerðir.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni