Finnur þú fyrir svona stífleika og verkjum í mjöðminni? Við skulum læra um (Mjaðmarstíflu / Lærleggsliðsstíflu)!

Finnur þú stundum fyrir undarlegum stífleika eða sársauka í mjöðminni? Er erfitt að ganga, beygja mjöðmina eða standa upp úr sitjandi stöðu? Þú gætir haldið að þetta sé bara tognun eða eitthvað sem gerist með aldrinum. En þetta er ástand sem við ætlum að ræða í dag, sem kallast mjaðmarárekstrar . Við skulum læra meira um þetta, því þetta er vandamál sem margir geta átt við að stríða.

Hvað er mjaðmaráfall?

Einfaldlega sagt, þetta ástand kemur upp þegar beinin í mjaðmaliðnum passa ekki rétt saman, nudda hvert við annað og festast. Hugsaðu um það svona: mjaðmaliðurinn er kúlulaga hluti lærbeinsins (lærbeinið, langa beinið í upphandleggnum) sem passar í bollalaga hólk (acetabulum, beinhólkinn í mjaðmaliðnum). Þegar þessi kúla og hólkurinn passa rétt saman getum við auðveldlega beygt, teygt og snúið mjöðmunum.

Þetta er því það sem læknar kalla „Femoroacetabular Impingement“ eða „FAI“ í stuttu máli. „Femoroacetabular“ þýðir svæðið þar sem lærleggurinn („femur“) og mjaðmarhólkurinn („acetabulum“) mætast. „Impingement“ er læknisfræðilegt hugtak yfir eitthvað sem festist, nuddast eða nuddar hvort við annað inni í lið. Svo „FAI“ eða „Hip Impingement Syndrome“ er eitthvað álíka.

Þetta getur verið mjög sársaukafullt . Það getur einnig gert það erfitt að ganga eða hreyfa mjöðmina. Þú gætir fundið fyrir stöðugum þyngsli eða sársauka öðru megin. Það er eins og eitthvað sé fast inni í mjöðminni. Með tímanum getur þessi þyngsli skemmt brjóskið sem verndar mjaðmarliðinn, þann púðalaga hluta sem kemur í veg fyrir að tvö bein nuddist hvort við annað.

Ef þú finnur fyrir verkjum í mjöðm, stirðleika eða öðrum einkennum sem lagast ekki eftir viku eða tvær skaltu örugglega leita til læknis . Því fyrr sem þú greinir það, því auðveldara er að meðhöndla það.

Hver eru einkennin af þessu?

Helstu einkenni „mjaðmaráfalls“ eru:

• Verkir í mjöðm: Þetta er algengasta einkennið.
• Stífleiki: Tilfinning um þyngsli í mjaðmasvæðinu, sem gerir það erfitt að beygja sig eða rétta úr sér.
• Erfiðleikar við göngu eða haltrun: Sumir haltra við göngu vegna þess að mjaðmirnar eru aumar.

En það ótrúlega er að sumir geta fengið FAI án þess að sýna nein einkenni . En hjá mörgum aukast einkennin smám saman með tímanum, sérstaklega þegar brjóskið í mjöðminni er skemmt.

Hvernig líður þessi sársauki?

Verkir vegna árekstra í mjöðm birtast venjulega sem daufur verkur í mjaðmasvæðinu.Eins og. Stundum getur þessi verkur breiðst út um mjöðmina, það er að segja í nára, rasskinnar og jafnvel efri hluta lærisins. Sumir segja að þessi verkur finnist eins og hann hafi verið særður innan frá og einhver sé stöðugt að kreista hann.

Þessi verkur versnar oft við líkamlega áreynslu, sérstaklega æfingar sem setja mikið álag á mjöðmina (til dæmis hnébeygjur, útfall eða hopp). Hann getur einnig versnað þegar maður sefur á annarri hliðinni eða situr í einni stellingu í langan tíma. Á þessum tímum getur verkurinn verið skarpur, stingandi eða stingandi .

Af hverju kemur mjaðmaráfall fram?

„Femoroacetabular impingement“ á sér stað þegar bein í mjaðmalið nudda hvert við annað, klemmast eða þrýsta of mikið hvort á annað. Helsta orsök þessa er myndun auka beinspora á lærleggnum (lærbeininu) eða mjaðmarsokkinum (acetabulum) . Oft fæðist fólk með þessa óeðlilega lagaða liði eða þessir beinsporar geta myndast náttúrulega með tímanum. Þetta þýðir að þetta er ekki eitthvað sem við gerum af ásettu ráði.

Eru til nokkrar gerðir af mjaðmarárekstri?

Já, læknar skipta þessari „mjaðmarárekstri“ í þrjár megingerðir, allt eftir því hvar og hvers vegna hlutar mjaðmarliðsins passa ekki rétt saman:

• Kambárekstur: Þetta gerist þegar auka beinvöxtur myndast í lærleggshöfuðinu (lærleggnum), kúlulaga hlutanum. Síðan, þegar mjaðmarholið hreyfist, festist þetta auka bein.
• Pincer-árekstrar: Þetta gerist þegar auka beinvöxtur myndast á brún mjaðmarholunnar („acetabulum“). Lærleggshálsinn lendir síðan á þessu auka beini.
• Samsett árekstur: Sumir geta haft bæði „Cam“ og „Pincer“ gerðirnar á sama tíma.

Hverjir eru í mestri hættu á að fá þetta?

Hver sem er getur fæðst með mjaðmaráverka eða hann getur þróast með tímanum. Hins vegar hafa sumar rannsóknir leitt í ljós að karlar eru líklegri til að fá kambátaáverka en konur eru líklegri til að fá töngáverka eða samsetta áverka .

Íþróttamenn eru líklegri til að finna fyrir einkennum „mjaðmarárekstrar“. Þetta á sérstaklega við um þá sem stunda íþróttir sem setja mikið álag á mjöðmina (eins og fótbolta, körfubolta, dans og hlaup). Sumar rannsóknir benda til þess að meira en helmingur íþróttamanna gæti verið með þetta „árekstrar“-ástand. Þetta þýðir ekki að íþróttamenn séu líklegri til að fá það. Hins vegar, þar sem þeir nota mjaðmirnar oftar og fastar en aðrir, geta einkenni komið fram fyrr og þeir gætu fundið fyrir því meira . Mundu að „mjaðmarárekstrar“ stafar af náttúrulegri lögun mjaðmarinnar og þróast ekki vegna íþróttaiðkunar.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

Ef FAI er ekki meðhöndlað getur það skemmt mjaðmarliðinn með tímanum. Auk þess að versna einkenni og gera það erfitt að nota eða hreyfa mjöðmina, getur þessi stífleiki einnig valdið sliti í lærleggnum í mjöðminni. Lærleggurinn er brjóskhringur sem umlykur mjaðmarhólkinn. Hann hjálpar til við að halda liðnum stöðugum. Aukinn þrýstingur og núningur sem orsakast af lærleggsliðnum getur valdið því að lærleggurinn rifni með tímanum (mjaðmarliðleggsslitur).

Einnig eru líkur á að fólk með „mjaðmarárekstra“ fái slitgigt í þeirri mjöðm, þar sem brjóskið slitnar vegna langvarandi árekstrar.

Hvernig þekkir læknir þetta?

Læknir mun greina mjaðmarárekstrarheilkenni með því að framkvæma líkamsskoðun og sérstakar myndgreiningarprófanir . Þú þarft að láta lækninn vita hversu lengi þú hefur haft þessi einkenni og hvaða hreyfingar, athafnir eða líkamsstöður gera þau verri (eða verri).

Læknirinn mun nota myndgreiningarrannsóknir til að skoða mjöðmina og vefina í kringum hana. Þessar rannsóknir geta falið í sér:

• Röntgenmynd af mjöðm
• Segulómun (MRI - segulómun)
• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun)

Stundum gæti læknirinn sprautað litlu magni af staðdeyfilyfi í mjöðmina. Ef þetta léttir tímabundið á verkjum eða stirðleika er það gott merki um að þú sért með FAI. Þetta er aðeins greiningaraðstoð og aðrar meðferðir eru notaðar.

Er til sérstakt próf fyrir þetta? (Femoroacetabular Impingement Test)

Já, læknirinn þinn mun framkvæma sérstakt líkamlegt próf til að athuga hvort þú sért með „árekstur“ í mjöðminni. Þetta er einnig kallað „Femoroacetabular Impingement test“. Í þessu prófi liggur þú á bakinu. Læknirinn lyftir fætinum upp að brjósti þér. Síðan, með hnéð beygt í 90 gráður (hornrétt á lærið), snýr efri hluti fótleggsins inn á við, sem þýðir í átt að miðju líkamans.

Í þessum stellingum getur læknirinn beitt varlega þrýstingi á svæði í mjöðminni sem gætu orðið fyrir áhrifum af FAI. Ef þú finnur fyrir sársauka við þessar hreyfingar gætir þú verið með mjaðmaráfall . Þetta próf getur verið svolítið óþægilegt en það er öruggt . Ef þú finnur fyrir miklum sársauka á einhverjum hluta prófsins skaltu láta lækninn vita.

Hver er meðferðin við þessu?

Læknirinn þinn mun líklega mæla með samsetningu meðferða til að stjórna einkennunum og koma í veg fyrir frekari skaða á mjöðminni. Algengustu meðferðirnar eru:

• NSAID (bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar):Þetta eru verkjalyf og bólgueyðandi lyf án lyfseðils (eins og íbúprófen og naproxen) sem hægt er að kaupa í apóteki. Þau geta hjálpað til við að draga úr verkjum og bólgu.
• Barksterar: Þetta eru einnig bólgueyðandi lyf, en læknir verður að ávísa þeim. Læknirinn gæti einnig gefið þér kortisónsprautu beint í mjaðmarliðinn. Þetta getur fljótt dregið úr verkjum og bólgu.
• Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfari mun kenna þér æfingar til að styrkja vöðvana í kringum mjöðmina. Þetta mun draga úr þrýstingi á mjaðmaliðinn og auka getu þína til að hreyfa mjöðmina.
• Breyting á hreyfingu: Þú gætir þurft að breyta því hvernig þú hreyfir þig eða hætta að gera ákveðnar hreyfingar eða athafnir sem auka verki í mjöðm. Til dæmis, hætta að krjúpa of djúpt.
• Skurðaðgerð: Læknirinn gæti ráðlagt skurðaðgerð ef þú ert með alvarleg einkenni, ef þau hafa áhrif á lífsgæði þín eða ef aðrar meðferðir hafa ekki hjálpað. Ef þú ert með rifu í mjöðm gætirðu þurft skurðaðgerð. Algengasta skurðaðgerðin til að leiðrétta mjaðmarskemmd er liðspeglun í mjöðm . Þetta felur í sér að gera nokkur lítil skurð og nota myndavél og lítil tæki. Skurðlæknirinn mun segja þér meira um þetta.

Mun mjaðmarbólga gróa alveg?

Mjaðmarárekstrarheilkenni hverfur ekki alveg nema þú gangir undir skurðaðgerð til að leiðrétta lögun mjaðmarinnar. Hins vegar er hægt að stjórna einkennunum hjá mörgum með öðrum meðferðum án skurðaðgerða.

Hins vegar getur ávinningur af meðferðum án skurðaðgerða minnkað með tímanum. Ræddu við lækninn þinn eða skurðlækni um hvaða meðferðir henta þér best og hvenær þú ættir að íhuga skurðaðgerð.

Mjaðmarliðspeglun til að leiðrétta lærleggslið er mjög árangursrík og flestir upplifa ekki langtíma aukaverkanir. Þú gætir þurft að forðast eða breyta sumum æfingum eða hreyfingum, en þú ættir að geta haldið þér virkum og stundað íþróttir.

Er hægt að koma í veg fyrir FAI?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir mjaðmarslit þar sem það stafar af náttúrulegri lögun og stöðu mjaðmaliðsins. Hins vegar er besta leiðin til að koma í veg fyrir fylgikvilla eins og mjaðmarslit að hefja meðferð eins fljótt og auðið er .

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert með verki í mjöðm, stirðleika eða erfiðleika með að nota eða hreyfa mjöðmina – sérstaklega ef þessi einkenni vara lengur en í nokkrar vikur – vertu viss um að leita til læknis.

Einnig, ef þér líður ekki eins vel og áður með lyfjum eins og bólgueyðandi gigtarlyfjum (NSAID) eða sjúkraþjálfun, skaltu láta lækninn vita.Segðu mér.

Hvað ættirðu að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis er gott að spyrja þessara spurninga:

• Hvaða tegund af mjaðmarárekstri er ég með? („Cam“, „Pincer“ eða „Combined“?)
• Hvenær ætti ég að íhuga aðgerð? Eða hversu lengi get ég beðið án aðgerðar?
• Hvaða athafnir og hreyfingar ætti ég að forðast sem eru erfiðar fyrir mjaðmirnar mínar?
• Er ég í aukinni hættu á að skaða á mjaðmarbrjóski (mjaðmarbrjóskskemmd)?

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að muna

Þegar þú uppgötvar að þú ert með „mjaðmaráverki“ gætirðu fundið fyrir létti annars vegar – þú veist nú af hverju mjöðmin hefur verið að aumast svona lengi. En hins vegar gætirðu líka fundið fyrir sorg og eftirsjá – því þetta er ekki eitthvað sem þú hefðir getað gert til að koma í veg fyrir það, heldur vegna þess hvernig mjaðmabeinin þín þróuðust náttúrulega.

Sama hvernig þér líður, þá svarar þetta ástand, sem kallast „mjaðmarliðsspeglun (femoroacetabular impingement)“ meðferð vel . Það getur tekið smá tíma að finna leið til að stjórna einkennunum, en læknirinn mun hjálpa þér að aðlagast þar til þér líður betur. Ef þú þarft að lokum að gangast undir aðgerð skaltu muna að „mjaðmarliðspeglun“ er í lágmarki ífarandi og mjög árangursrík aðgerð . Það er því ekkert að óttast. Aðalatriðið er að þola ekki sársaukann og leita tafarlaust til læknis.

` Mjaðmarbólga, lærleggsliðsbólga, FAI, mjaðmaverkur, stirðleiki í mjöðm, mjaðmakvillar, mjaðmaverkir singalesíska