Hefur þú verið með bakverki um tíma? Þú gætir haldið að þetta sé bara venjulegur bakverkur sem orsakast af því að sitja rangt eða lyfta þungum lóðum. Sérstaklega ef þú ert ungur er eðlilegt að velta fyrir sér: „Hvers konar liðsjúkdómur er þetta á þessum aldri?“ En stundum, á bak við þennan viðvarandi bakverk, þreytu og stirðleika, getur verið sérstakt bólgusjúkdómur í liðum sem kallast hryggikt. Það getur verið svolítið flókið að greina þennan sjúkdóm. Við skulum sjá hvernig læknar greina þennan sjúkdóm.
Af hverju er stundum erfitt að greina AS?
Það eru nokkrar ástæður fyrir því að greining á hryggikt (AS) getur verið erfið.
Í fyrsta lagi eru helstu einkenni þessa ástands, bakverkir og þreyta, algeng við marga aðra sjúkdóma . Þessi einkenni geta stafað af öllu frá einföldum vöðvasveiflum til annarra heilsufarsvandamála.
Í öðru lagi hefur þessi sjúkdómur aðallega áhrif á ungt fólk . Fólk á aldrinum 20-40 ára getur byrjað að fá hann. Þannig að einstaklingur á þeim aldri gæti ekki auðveldlega haldið að hann sé með liðsjúkdóm eins og liðagigt.
Í þriðja lagi getur verið einhver munur á einkennum kvenna og karla . Þó að þessi sjúkdómur sé algengari hjá körlum getur hann einnig haft áhrif á konur. Hins vegar geta konur fyrst fundið fyrir einkennum eins og verkjum í hálsi frekar en bakverkjum. Þetta getur gert greininguna flóknari.
Það mikilvægasta er að það er ekkert eitt próf sem getur sagt strax: „Já, þetta er sjúkdómurinn.“ Þess vegna þarf læknirinn að sameina nokkra þætti til að komast að niðurstöðu.
Ef heimilislæknirinn þinn grunar að þú sért með AS gæti hann eða hún vísað þér til gigtarlæknis, læknis sem sérhæfir sig í liðsjúkdómum. Þeir hafa sérhæfða þekkingu í að greina og meðhöndla þessar tegundir bólgusjúkdóma í liðum.
Hvað gerir þú þegar þú ferð til læknis? (Líkamsskoðun)
Það fyrsta sem læknirinn sem skoðar þig mun gera er að skoða líkama þinn vandlega (líkamsskoðun).
Á þessum tímapunkti verður þú beðinn um að beygja þig fram, aftur og til hliðanna til að athuga sveigjanleika baksins og liðanna. Þetta mun hjálpa þér að ákvarða hvar og hvenær bakverkirnir koma fram. Þú gætir einnig verið beðinn um að spenna ákveðin svæði á bakinu og mjöðmunum og hreyfa fæturna í mismunandi áttir. Stundum gætirðu verið beðinn um að taka djúpt andann til að fá tilfinningu fyrir brjóstþenslu þinni.
Að auki mun læknirinn örugglega spyrja þig spurninga eins og þessara:
- Hvenær byrjaði verkurinn?
- Hversu lengi varir verkurinn venjulega?
- Hvenær dags er verkurinn mestur? (Eru stirðleikar og verkir þegar þú vaknar á morgnana?)
- Minnkar eða eykst verkurinn þegar þú hreyfir þig eða gengur?
- Er einhver í fjölskyldu þinni með þessa tegund liðsjúkdóms? (Fjölskyldusaga)
- Eru einhver önnur einkenni (t.d. rauð augu, bólgnir fingur, mikil þreyta) fyrir utan bakverki?
Sérstakar prófanir til að staðfesta sjúkdóminn
Eftir líkamsskoðun mun læknirinn vísa þér í ýmsar rannsóknir til að fá frekari upplýsingar um sjúkdóminn. Þessum rannsóknum má skipta í tvo meginflokka: myndgreiningarrannsóknir og blóðprufur.
| Prófunartegund | Hvað sérðu í þessu? | Það sem þarf að vita |
|---|---|---|
| Röntgenmynd | Við skoðum breytingar í hrygg og krossbeinaliðum, svo sem þrenging á bilinu milli beina. | Á fyrstu stigum sjúkdómsins eru engar breytingar sjáanlegar á röntgenmynd. Það getur tekið ár fyrir augljósar breytingar að koma í ljós. |
| Segulómun | Auk beina er ástand brjósks og mjúkvefja mjög greinilegt. Bólga í liðum er hægt að greina snemma. | Það er mun dýrara en röntgenmynd, en það er mjög mikilvægt próf til að greina sjúkdóminn snemma. |
| Blóðprufur | Við erum aðallega að skoða tvo hluti: 1. Er til gen sem kallast HLA-B27 ? 2. Bólguvísar sem kallast ESR og CRP , mæla bólgustig í líkamanum. | Það að hafa HLA-B27 genið eitt og sér veldur ekki AS . Einnig eru ekki allir með AS með þetta gen. Vísbendingar eins og ESR og CRP geta einnig verið hækkaðar við aðrar sýkingar. Þess vegna eru þær ekki notaðar einar og sér til að greina sjúkdóminn. |
Aðeins meira um blóðprufur...
Læknirinn þinn gæti prófað blóð þitt fyrir erfðamerki sem kallast HLA-B27 . Meirihluti fólks með AS hefur þetta gen. Hins vegar skaltu hafa í huga að ekki allir sem hafa þetta gen munu fá AS. Einnig gæti þetta gen vantað hjá litlum hópi fólks með AS.
Að auki eru próf sem kallast ESR (rauðkornabotnsfall) og CRP (C-reactive protein) gerð til að kanna hvort bólgur séu í líkamanum. Þessi gildi geta verið hækkuð vegna AS. Hins vegar, þar sem þau geta einnig verið hækkuð við önnur ástand eins og sýkingar eða blóðleysi, er þetta aðeins ein sönnun í viðbót.
Hvernig er þá sjúkdómurinn að lokum staðfestur?
Þú skilur líklega núna að þetta er ekki einskiptispróf, heldur eins og að leysa þraut. Stundum er sjúkdómurinn ekki staðfestur fyrr en árum eftir að einkenni koma fram. Þetta er áskorun fyrir bæði sjúklinginn og lækninn.
Læknir mun venjulega álykta að þú sért með AS ef eftirfarandi þættir eru uppfylltir:
Liðbreytingar sem samræmast AS eru greinilegar á röntgenmynd eða segulómun og að minnsta kosti eitt af eftirfarandi er til staðar:
- Takmörkuð geta til að beygja mjóbakið fram og til hliðanna.
- Þegar þú andar þenst brjóstkassinn þinn minna út (útvíkkar) miðað við aldur og kyn.
- Bakverkir sem hafa verið til staðar í meira en 3 mánuði og sem lagast með hreyfingu eða hreyfingu .
Ímyndaðu þér að myndgreiningarprófin þín (röntgenmynd, segulómun) sýni engar augljósar breytingar, en þú ert með öll þrjú einkennin sem nefnd eru hér að ofan. Í slíkum tilfellum gæti læknirinn greint þig með „líklega hryggikt“ (ástand sem gæti verið hryggikt).
Það þýðir að til að staðfesta sjúkdóminn tekur læknirinn lokaákvörðunina með því að sameina allt frá einkennum þínum, niðurstöðum líkamsskoðunar, blóðprufum og röntgenmynda-/segulómunarskýrslum.
Skilaboð til að taka með heim
- Hryggikt er bólgusjúkdómur í hrygg sem getur komið fram á unga aldri. Ekki hunsa það sem bara einfaldan bakverk.
- Þar sem engin ein endanleg próf eru til til að greina þennan sjúkdóm getur greining stundum verið flókin.
- Læknirinn greinir sjúkdóminn með því að skoða einkenni þín, líkamsskoðun, blóðprufur (HLA-B27, CRP, ESR) og myndgreiningarrannsóknir (röntgenmynd, segulómun).
- Ef stífleiki og verkir í baki, sérstaklega á morgnana, minnka við hreyfingu, vertu viss um að veita því athygli.
- Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu tafarlaust leita ráða hjá lækni. Hann eða hún mun vísa þér til gigtarlæknis ef þörf krefur.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment