Ertu sviminn? Ertu úr jafnvægi? Við skulum læra um rafeindamælingar (ENG)

Finnst þér stundum eins og þú fáir skyndilega sundl, eins og allt í kringum þig snúist eins og snúningstopp? Eða missir þú skyndilega jafnvægið á meðan þú gengur og finnst þú vera að fara að detta? Það geta verið margar ástæður fyrir þessu. Hins vegar ætlum við í dag að ræða um sérstakt próf sem er gert til að komast að því hvort vandamál séu með taugarnar sem stjórna jafnvægi í heilanum og innra eyra. Það er ENG prófið.

Einfaldlega sagt, hvað er þetta ENG próf?

Fullt heiti rafeindasmásjár (ENG) er rafeindasmásjárskoðun (e. electronystagmography). Þótt nafnið hljómi flókið er það mjög einfalt. Einfaldlega sagt er ENG próf sem kannar virkni sumra mikilvægra tauga í heilanum (höfuðtauga) sem stjórna augnhreyfingum, heyrn og jafnvægi .

Þetta próf kannar aðallega hvort augun hreyfist hratt fram og til baka á stjórnlausan hátt. Í læknisfræði köllum við þetta ástand „augnhreyfingar“ . Með því að greina hreyfingar augna gerir þetta próf lækninum kleift að fá góða hugmynd um starfsemi innra eyraðs og þeirra hluta heilans sem bera ábyrgð á jafnvægi.

Hvaða mikilvægu taugar eru prófaðar með ENG?

Næstum allar líkamsstarfsemi okkar er stjórnað af taugum sem koma frá heilanum. Það eru fjórar megin taugar sem eru sérstaklega mikilvægar fyrir augu, eyru og jafnvægi sem við munum einbeita okkur að í þessu enskuprófi. Við skulum skoða hvað þær eru og hvað gerist við þær.

Hvenær er ENG próf nauðsynlegt?

Það eru tvær meginástæður fyrir því að læknirinn þinn gæti pantað þetta próf. Önnur er vegna einkennanna sem þú ert að upplifa. Hin er til að staðfesta grun um sjúkdóm.

Ertu með svona einkenni?

Ef þú heldur áfram að finna fyrir einu eða fleiri af einkennunum hér að neðan gæti læknirinn þinn lagt til ENG-próf.

• Jafnvægisvandamál: Óstöðugleiki eða sundl við göngu, oft að detta.
• Sundl og aðrar tegundir svima: Þetta er ekki bara tilfinning um að snúast. „Svimi“ er þegar þér finnst heimurinn í kringum þig snúast hratt, jafnvel þótt þú sért á einum stað.
• Óútskýrð heyrnarskerðing: Ef þú ert með skyndilegan eða smám saman heyrnarskerðingu í öðru eyranu getur þessi próf hjálpað til við að ákvarða hvort orsökin sé vandamál með taugarnar í innra eyranu.

ENG hjálpar einnig við að greina þessi ástand.

ENG próf veita verðmætar upplýsingar við greiningu eða meðferð ákveðinna sjúkdóma.

• Hljóðtaugakrabbamein: Æxli sem myndast ekki á taug sem liggur frá eyranu til heilans.
• BPPV (góðkynja paroxysmal stöðusvimi): Skyndileg, alvarleg svima sem kemur fram þegar höfuðið er snúið í ákveðnar áttir.
Völundarhúsbólga eða vestibular taugabólga: Tap á jafnvægi vegna sýkingar eða bólgu í innra eyra.
• Ménière-sjúkdómur: Ástand sem einkennist af auknum þrýstingi í innra eyra, sem veldur einkennum eins og svima, heyrnarskerðingu og eyrnasuði.
• Usher heilkenni: Erfðasjúkdómur sem hefur áhrif á bæði heyrn og sjón.

Hver er munurinn á ENG og VNG?

Læknirinn gæti einnig mælt með VNG (myndsjármyndatöku) í stað ENG. Þó að væntanleg niðurstaða sé sú sama, þá er smávægilegur munur á framkvæmd hennar.

• Í ENG prófinu: Augnhreyfingar eru mæld með því að festa litlar málmplötur (rafskaut) við húðina í kringum augun.
• Meðan á VNG prófinu stendur: Þú færð sérstök hlífðargleraugu sem nota innrauðar myndavélar til að taka upp augnhreyfingar þínar.

Einfaldlega sagt, þótt lítill munur sé á aðferðunum tveimur, þá veita báðar lækninum sömu mikilvægu upplýsingar um starfsemi tauganna og innra eyrað.

Hvernig á að taka ENG prófið?

Þú gætir fundið fyrir smá ótta þegar þú hugsar um þetta próf. En það er ekki sársaukafullt próf. Við skulum skoða hvað gerist fyrir, á meðan og eftir prófið.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir prófið?

Þetta krefst venjulega ekki sérstakrar undirbúnings. Hins vegar er mjög mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins.

• Láttu lækninn vita af öllum lyfjum sem þú tekur. Þú ættir að segja honum frá öllu sem þú tekur, þar á meðal vítamínum og fæðubótarefnum.
• Læknirinn þinn gæti ráðlagt þér að hætta tímabundið að taka ákveðin lyf, sérstaklega róandi lyf eða lyf við svima, 24 til 48 klukkustundum fyrir prófið.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

ENG prófið er venjulega framkvæmt af heyrnarfræðingi. Það getur tekið um 90 mínútur.

1. Staðsetning rafskauta: Fyrst eru nokkrir litlir, klístraðir málmdiskar, sem kallast rafskaut, settir fyrir ofan, neðan og nálægt ytri augnkrókunum. Annar má setja á ennið.

2. Myrkurherbergi: Þá verður þú látinn sitja mjög þægilega í stól í myrkriherbergi.

3. Prófunarlotur: Þetta er þar sem prófunin hefst. Þeir gera nokkra mismunandi hluti til að skrá augnhreyfingar þínar.

• Vatn eða loft í eyrunum: Mjög varlega er lítið magn af volgu eða köldu vatni (eða lofti) sprautað inn í eyrun öðru hvoru. Þetta örvar jafnvægis taugina sem ber ábyrgð á jafnvægi. Þú gætir fundið fyrir smá sundli á þessum tíma, en það er eðlilegt og hverfur á nokkrum mínútum.
• Að stara á ljós: Það segir þér að stara á ljós sem hreyfist án þess að hreyfa höfuðið.
• Höfuðhreyfingar: Þú gætir verið beðinn um að gera hluti eins og að standa hratt upp úr sitjandi stöðu eða snúa höfðinu hratt frá hlið til hliðar.

Hvað gerist eftir prófið?

Þegar prófinu er lokið geturðu farið heim eins og venjulega og haldið áfram venjulegum störfum. Svimi eða ógleði sem þú gætir fundið fyrir meðan á prófinu stendur hverfur venjulega alveg á sama degi.

Er einhver áhætta í þessu?

Flestir upplifa enga alvarlega fylgikvilla. Þú gætir fundið fyrir vægum verkjum í hálsi eða baki vegna hraðra hreyfinga meðan á prófinu stendur.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum eru litlar líkur á að þrýstingurinn frá því að setja vatn í eyrað valdi minniháttar skemmdum á hljóðhimnunni. Hins vegar, ef þú hefur áður fengið gat á hljóðhimnuna, mun læknateymið vita af þessu og forðast að setja vatn í eyrað. Það er því engin ástæða til að hafa áhyggjur af því.

Hvað segja niðurstöður prófanna?

Ef augun hreyfast ekki eins og búist var við meðan á prófinu stendur, getur það bent til einhvers veikleika eða skemmda á taugum í heilanum (höfuðtaugum). Nokkrar orsakir geta verið fyrir þessari tegund taugaskemmda.

• Æðasjúkdómar
• Húðvöxtur í miðeyra (gallæðakölkun)
• Ákveðin lyf (t.d. malaríulyf, þvagræsilyf eða sýklalyf)
• Hreyfitruflanir
• MS-sjúkdómur
• Sýkingar eins og rauðir hundar
• Áverka á höfði

Ef niðurstöður ENG-skönnunarinnar eru óeðlilegar gæti læknirinn þinn pantað frekari rannsóknir (eins og segulómun) til að ákvarða undirliggjandi orsök. Hann mun síðan ákvarða hvaða meðferð þú þarft út frá þeirri orsök.