Vatnshöfuð: Er þetta sjúkdómur sem þarf að óttast? Við skulum komast að öllu!

Við höfum öll heyrt söguna um að „vatn fylli höfuðið“. Kannski sagðirðu þetta í gríni, eða kannski heyrðirðu það frá einhverjum og varðst hræddur. Þetta er í raun ekki grín, þetta er læknisfræðilega útskýranlegt ástand. Þetta stafar af sérstakri tegund af vökva sem safnast fyrir í heilanum meira en hún ætti að gera. Í dag skulum við því tala mjög einfaldlega og á vingjarnlegan hátt um hvað vatnshöfuð er, hvers vegna það gerist, hver eru einkennin og hverjar eru meðferðirnar við því. Ekki vera hræddur, við skulum skilja allt um þetta skýrt.

Einfaldlega sagt, hvað er vatnshöfuð?

Orðið vatnshöfuð kemur úr grísku. „Hydro“ þýðir „vatn“ og „Cephalus“ þýðir „höfuð“. Þannig að einfalda merkingin er „að fylla höfuðið af vatni“. En hér er vatnið sem fyllir höfuðið ekki vatnið sem við drekkum.

Heilinn og mænan eru umkringd sérstökum vökva sem virkar sem höggdeyfir í bíl. Við köllum þetta heila- og mænuvökva (CSF) . Þetta er tær, litlaus vökvi. Þessi CSF-vökvi hefur nokkur meginhlutverk:

• Öryggi: Þessi vökvi heldur heilanum okkar öruggum inni í höfuðkúpunni, eins og egg í skál af vatni.
• Næring: Þessi vökvi hjálpar einnig til við að veita heilanum þau næringarefni sem hann þarfnast.
• Úrgangsefni: Þetta hjálpar einnig til við að fjarlægja úrgangsefni úr heilafrumum og skila þeim aftur út í blóðrásina.

Ímyndaðu þér að heilinn okkar hafi kerfi eins og vatnstank í húsinu okkar. Þessi heilavökvi er framleiddur, ferðast um hólf sem kallast heilahvolfar og frásogast síðan aftur út í blóðið. Þetta er eitthvað sem gerist stöðugt, eins og hringrás. Magnið sem þarf á dag er framleitt og sama magn er frásogað aftur af líkamanum.

Hugsið ykkur nú um, hvað gerist ef einhvers staðar í þessum hringrás stíflast? Eða hvað gerist ef ferlið við að endurupptaka vökvann aftur inn í líkamann veikist? Þá byrjar vandamálið. Vökvi í mænuvökva byrjar að safnast fyrir inni í heilanum. Þegar vökvinn safnast fyrir á þennan hátt stækka heilahvelin smám saman. Þetta eykur þrýstinginn inni í höfuðkúpunni. Þessi of mikill þrýstingur getur skemmt heilann og truflað eðlilega starfsemi heilans. Það er það sem við köllum vatnshöfuð.

Hver getur fengið þetta ástand?

Vatnshöfuð er ekki takmarkað við ákveðinn aldurshóp. Það getur komið fyrir hjá fólki á öllum aldri.

• Nýfædd börn: Sum börn fæðast með þennan sjúkdóm. Samkvæmt tölfræði geta eitt eða tvö af hverjum 1.000 börnum sem fæðast verið með þennan sjúkdóm.
• Ung börn og ungt fólk:Þetta getur einnig stafað af heilasýkingu eða slysi eftir fæðingu.
• Fullorðnir: Sumir geta fengið þetta ástand með aldrinum. Það kallast eðlilegur þrýstingsvatnshöfuð (NPH). Við munum ræða það síðar.

Hverjar eru helstu gerðir vatnshöfuðs?

Það eru fjórar megingerðir af þessum sjúkdómi. Þær eru flokkaðar eftir því hvernig þær þróast. Þó að orðin sem læknar nota um þetta séu svolítið flókin, skulum við skilja þau einfaldlega.

Þú hefur kannski heyrt hugtakið sleglavöxtur . Þetta vísar til stækkunar á heilahólfum í heila barnsins á meðan það er enn í móðurkviði. Þetta getur stafað af vatnshöfuði eða öðrum orsökum.

Hverjar eru orsakir vatnshöfuðs?

Orsakir vatnshöfuðs má skipta í tvo meginflokka: meðfæddar orsakir og orsakir eftir fæðingu.

Meðfæddar orsakir (meðfædd vatnshöfuð)

Þetta eru afleiðing af samspili erfða- og umhverfisþátta þegar barn þroskast í móðurkviði.

• Taugapípugallar: Fylgikvillar hryggsúlunnar og heilans, svo sem hryggjarauði .
• Vatnsleiðarþrengsli: Þrenging á leiðinni milli þriðja og fjórða heilahvels.
• Fyrirburafæðing: Ef barnið fæðist fyrir áætlaðan fæðingardag geta fylgikvillar eins og blæðingar í heila komið fram.
• Sýkingar á meðgöngu: Ef móðirin fær sýkingu eins og rauða hunda á meðgöngu getur það haft áhrif á heilavef barnsins og valdið bólgu.

Síðari orsakir (áunninn vatnshöfuð)

Þetta getur komið fram hvenær sem er í lífinu, jafnvel eftir fæðingu.

• Höfuðáverki: Alvarlegt höfuðhögg eða slys.
• Heilablóðfall: Truflun á blóðflæði til heilans.
• Æxli í heila eða mænu.
• Heilahimnubólga: Sýking í heila eða mænu.

Stundum getur eðlilegur þrýstingsvatnshöfuð (NPH) komið fram án augljósrar orsaka, sérstaklega hjá eldra fólki.

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms? (Mismunandi eftir aldri!)

Við skulum skoða hvernig þessir eiginleikar hafa áhrif á mismunandi aldurshópa í töflunni hér að neðan.

Hvernig greinir læknir þennan sjúkdóm nákvæmlega?

Ef þú eða barn þitt finnur fyrir einhverjum af ofangreindum einkennum er best að leita tafarlaust til læknis. Hann eða hún mun framkvæma ítarlegt taugasjúkdómsmat. Síðan, til að staðfesta greininguna, má panta eftirfarandi prófanir:

• Myndgreiningarpróf í heila: Þessar prófanir geta greinilega séð stærð heilahvelfanna inni í heilanum og hvort vökvi í mænuvökva hefur safnast fyrir.
• Ómskoðun: Þar sem höfuðkúpa ungra barna er ekki lokuð er auðvelt að skoða inn í heilann með þessu.
• Tölvusneiðmyndataka (CT):Að taka þversniðsmyndir af heilanum með röntgengeislum.
• MRI (segulómun): Tekur mjög skýrar og ítarlegar myndir af heilanum með segulsviði.
• Önnur próf (fyrir fullorðna):
• Mænuþrýstiaðgerð (lendarstunga): Aðgerð þar sem mjög lítil nál er stungið inn í mænurásinn til að taka sýni af vökva úr heila- og mænuvökva. Þetta getur einnig mælt þrýsting í heila- og mænuvökva.
• Eftirlit með innankúpuþrýstingi (ICP): Lítill skynjari er settur í höfuðkúpu og notaður til að fylgjast með breytingum á þrýstingi inni í heilanum yfir einn eða tvo daga.

Hverjar eru meðferðirnar við vatnshöfuði?

Fyrst skaltu hafa þetta skýrt í huga. Vatnshöfuð er ekki sjúkdómur sem hægt er að lækna með lyfjum. Ef það er ekki meðhöndlað getur það verið lífshættulegt. Þess vegna eru snemmbúin greining og rétt meðferð einu leiðirnar til að ná góðum bata.

Eins og er er eina meðferðin við þessu ástandi skurðaðgerð . Tvær megingerðir skurðaðgerða eru notaðar.

1. Staðsetning skútu

Þetta er algengasta meðferðin. Skúta er sveigjanlegt, þunnt rör. Í þessari aðgerð er annar endi rörsins settur í heilahvolf þar sem heilavökvi safnast fyrir. Hinn endi rörsins er settur undir húðina, venjulega í kviðarholið. Umframvökvinn sem safnast fyrir í heilanum fer síðan í gegnum þetta rör og inn í kviðarholið. Þar er vökvinn frásogaður aftur út í blóðrás líkamans. Þetta er eins og auka „frárennslisrör“ sem liggur frá heilanum í magann.

2. Speglunaraðgerð á þriðja hjartaslegli (ETV)

Þetta er aðeins öðruvísi aðgerð. Hún felur í sér að gera mjög lítið gat neðst í þriðja heilahvolfinu. Þetta gerir mænuvökvanum kleift að komast framhjá stífluðu leiðinni og flæða um nýja leið. Það er eins og að búa til hjáleið til að komast framhjá umferðarþunga. Þessi aðgerð hentar venjulega best fyrir börn eldri en tveggja ára og suma fullorðna.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp eftir meðferð?

Flestir lifa eðlilegu lífi eftir aðgerð án fylgikvilla. Hins vegar geta stundum komið upp vandamál. Þess vegna er mikilvægt að vera í sambandi við lækninn og mæta á læknastofur á réttum tíma.

• Möguleg vandamál með skútuna: Þar sem skúta er vélrænt tæki getur hún brotnað, stíflast eða smitast. Ef það gerist gæti þurft aðra aðgerð til að gera við hana eða skipta henni út.
• Vandamál með ETV aðgerð: Gatið sem myndast við ETV aðgerð getur lokast aftur hvenær sem er.

Þess vegna, ef þú eða barn þitt hafið fengið sköntun eða ETV, verið mjög varkár með eftirfarandi einkenni. Ef eitthvað af þessu kemur fram, látið lækninn vita tafarlaust eða farið á sjúkrahús.

• Höfuðverkur, ógleði eða uppköst aftur.
• Sjónskerðing.
• Of mikil þreyta eða syfja.
• Roði, bólga eða verkur meðfram leið skuntunnar (undir húðinni).
• Hiti án orsaka.
• Verkir í háls- eða öxlvöðvum.
• Flog.

Er þá mögulegt að lifa eðlilegu lífi með þessum sjúkdómi?

Já, það getur það svo sannarlega!

Með réttri skurðaðgerð og reglulegu lækniseftirliti lifa flestir með vatnshöfuð eðlilegu og hamingjusömu lífi. Hins vegar getur eðli ástandsins og þau vandamál sem koma upp eftir aðgerð verið mismunandi eftir einstaklingum.

Sérstaklega ef barn er með þennan sjúkdóm getur það haft áhrif á líkamlegan og andlegan þroska þess. Þess vegna er mikilvægt fyrir foreldri að vinna náið með lækninum þínum. Að veita barninu nauðsynlega sjúkraþjálfun og talþjálfun getur stutt þroska þess mjög.

Það er eðlilegt að vera hræddur og áhyggjufullur þegar þú fréttir að einhver sem þú elskar er með vatnshöfuð. En mundu að þú ert ekki einn. Læknirinn þinn og heilbrigðisteymið eru til staðar til að veita þér ráð og stuðning sem þú þarft. Með réttri fræðslu og vel skipulögðum aðferðum getur ástvinur þinn einnig náð draumi sínum um að lifa eðlilegu og hamingjusömu lífi.