Veistu um þykknun hjartavöðvans? - Við skulum tala um þykknun hjartavöðvakvilla (HCM) á einfaldan hátt.

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir mæði, vægum verk í brjósti eða vægum verk í brjósti þegar þú gengur stutta vegalengd eða ferð upp stiga? Eða finnst þér stundum eins og hjartað slái hraðar án ástæðu? Þó að við teljum að þetta séu eðlilegir hlutir geta þetta stundum verið lítil merki sem hjartað gefur okkur. Í dag ætlum við að ræða um slíkt hjartasjúkdóm sem margir vita ekki um, en það er mjög mikilvægt að vita um. Það er vaxtarhjartavöðvakvilli, eða HCM í stuttu máli.

Einfaldlega sagt, hvað er ofvaxtarhjartavöðvakvilli (HCM)?

Þetta nafn gæti hljómað svolítið flókið. Við skulum útskýra það fyrir þér. Orðið „hypertrophic“ þýðir „stærri en venjulega“. „Hjartavöðvakvilli“ er hópur sjúkdóma sem hafa áhrif á hjartavöðvann. Þegar þessi tvö eru sett saman þýðir hypertrophic cardiomyopathy (HCM) að hjartavöðvinn verður þykkari en venjulega .

Ímyndaðu þér að veggirnir í húsinu þínu séu að þykkna. Það þýðir að það er minna pláss inni í húsinu, ekki satt? Það sama gerist með hjartað. Þegar hjartavöðvinn þykknar er minna pláss fyrir blóð til að fylla hjartað. Þetta gerir hjartanu erfiðara að dæla því magni af blóði sem líkaminn þarfnast.

Þó að þessi þykknun geti komið fram í hvaða hluta hjartans sem er, þá hefur hún oftast áhrif á vegginn í miðju hjartans. Í læknisfræði er þetta kallað skilrúm. Þegar þessi veggur þykknar getur hann lokað fyrir blóðflæði frá aðaldæluhólfi hjartans, vinstri slegli, til ósæðarinnar, aðalblóðæðarinnar sem flytur blóð til líkamans.

Þetta ástand varir ævilangt. Það getur versnað aðeins með tímanum. En það besta er að ef það er greint snemma og meðhöndlað rétt er að mestu leyti hægt að koma í veg fyrir fylgikvilla .

Það eru tvær megingerðir af HCM:

Þetta ástand má skipta í tvo meginflokka, allt eftir því hvort um blóðflæðisstíflu er að ræða eða ekki.

Hvaða einkenni gætu einstaklingar með HCM upplifað?

Þetta er það mikilvægasta. Sumir geta verið einkennalausir í mörg ár. En aðrir geta fengið einhver einkenni. Það er mjög mikilvægt fyrir þig að hafa hugmynd um þetta líka.

• Brjóstverkur: Þyngsli eða verkur í brjósti, sérstaklega við áreynslu eða áreynslu.
• Sundl og yfirlið: Sundltilfinning þegar staðið er skyndilega upp eða við hreyfingu, sem stundum leiðir til meðvitundarleysis.
• Mæði: Öndunarerfiðleikar , jafnvel eftir smá vinnu eða stutta göngu.
• Hjartsláttarónot: Tilfinning um hraðan hjartslátt og brjóstsviða.
• Bjúgur (bjúgur): Bólga í bláæðum í fótleggjum, ökklum eða hálsi.

Hvers vegna kemur þessi staða upp?

Margir spyrja sig: „Af hverju gerðist þetta hjá mér?“ Það eru tvær meginorsakir HCM.

1. Erfðafræðileg orsök: Um það bil 3 af hverjum 5 einstaklingum með hjartavöðvahjartasjúkdóm (HCM) þjást af þessum sjúkdómi vegna breytinga í genum þeirra. Einfaldlega sagt er hann arfgengur . Hann orsakast af göllum í genum sem stjórna vexti hjartavöðvans. Hann erfist á erfðafræðilegan ríkjandi hátt. Þetta þýðir að ef annað hvort foreldrið hefur gallaða genið eru 50% líkur á að barnið erfi það. Hins vegar getur alvarleiki sjúkdómsins verið mismunandi, jafnvel innan sömu fjölskyldu. Sumir geta haft genið en ekki fengið hann.

2. Engin orsök fundin: Hjá 2 af 5 sjúklingum með HCM finnst engin sérstök orsök. Þetta þýðir að engin erfðafræðileg áhrif eru til staðar. Rannsakendur eru enn að rannsaka þetta.

Þótt þessi sjúkdómur geti komið fram á öllum aldri, er hann oftast greindur í kringum 40 ára aldur.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna HCM?

Þetta kann að hljóma ógnvekjandi, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um það. Ef HCM er ekki meðhöndlað getur það leitt til fylgikvilla. En munið að meirihluti þeirra sem eru með HCM fær ekki alvarlega fylgikvilla.

Ekki vera hræddur við þetta. Til að vernda þig fyrir þessu þurfum við að fara reglulega í læknisskoðanir. Sérstaklega ef einhver í fjölskyldunni þinni er með HCM, eða ef einhver hefur látist úr skyndilegu hjartaáfalli, er mjög mikilvægt að þú farir sjálfur í skoðun.

Hvernig greina læknar þennan sjúkdóm?

Þegar þú ferð til læknis mun hann fylgja nokkrum skrefum til að komast að því hvort þú ert með þennan sjúkdóm.

• Sjúkrasaga: Fyrst verður þú spurður um einkenni þín, hvort einhver í fjölskyldu þinni sé með hjartasjúkdóm eða hvort einhver hafi látist skyndilega.
• Líkamskoðun: Læknirinn mun hlusta á hjartað og lungun með hlustpípu. Ef þú ert með stíflukennda hjartafrumukrabbamein (HCM) gætirðu stundum heyrt hjartsláttaróhljóð.
• Sérstök próf:
• Hjartalínurit (ECG): Þetta er fyrsta prófið sem gert er. Þetta próf skráir rafvirkni hjartans og getur greint frávik hjá mörgum með HCM.
• Hjartaómun (Echo): Þetta er mikilvægasta og afgerandi prófið til að greina HCM. Það er eins og ómskoðun á ungbarni. Það getur greinilega séð þykkt hjartavöðvans, hvernig hjartað starfar og hvernig það dælir blóði.

Auk þessara aðalprófa gæti læknirinn mælt með frekari prófum ef þörf krefur.

• Blóðprufur
• Hjartaþræðing
• Hjarta-segulómun
• „Holter-mælingarpróf“ sem fylgist með hjartslætti í 24 klukkustundir eða lengur
• Ómskoðun á áreynsluálagi
• Erfðafræðilegar prófanir

Hvaða meðferðir eru í boði við HCM?

Þegar þú hefur fengið greiningu á HCM mun hjartalæknirinn ákvarða bestu meðferðaráætlunina fyrir þig. Meginmarkmið meðferðarinnar er að stjórna einkennum og draga úr hættu á fylgikvillum.

1. Lífsstílsbreytingar og eftirlit

Ef þú ert einkennalaus og ert í lítilli hættu á fylgikvillum gæti læknirinn þinn fylgst með ástandi þínu með því að skoða þig reglulega og ráðleggja þér að tileinka þér hjartaheilbrigðan lífsstíl.

• Sleppa alveg reykingum.
• Að borða mat sem er hollur fyrir hjartað (snauður af salti og olíu).
• Að fá nægan svefn.
• Að stunda væga og miðlungsmikla hreyfingu samkvæmt fyrirmælum læknis (kröftug hreyfing gæti ekki verið viðeigandi).
• Að viðhalda heilbrigðu þyngd.
• Góð stjórn á öðrum sjúkdómum eins og háum blóðþrýstingi og sykursýki.

2. Lyf

Ýmis lyf eru notuð til að stjórna einkennum.

• Beta-blokkar: Þeir hægja á hjartslætti og draga úr þrýstingi á hjartað.
• Kalsíumgangalokar: Slaka á hjartavöðvanum og auðvelda blóðflæði.
• Þvagræsilyf:Það fjarlægir umfram vökva úr líkamanum og dregur úr einkennum eins og mæði.

Nýlega hefur nýtt lyf sem kallast „(mavacamten)“ verið kynnt til sögunnar. Þetta er fyrsta lyfið sem beinist að undirliggjandi orsökum HCM.

3. Sérstakar aðgerðir og skurðaðgerðir

Til eru sérstakar meðferðir við sjúkdómum sem ekki er hægt að stjórna með lyfjum, sérstaklega stíflukenndri HCM, og til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Hvað má búast við þegar maður lifir með HCM?

Það er engin ástæða til að óttast að fá að vita að þú sért með HCM. Flestir geta lifað eðlilegu lífi með réttri meðferð og umönnun. Þó að dánartíðni af völdum þessa sjúkdóms hafi verið há áður fyrr, þá hefur sú áhætta í dag, þökk sé háþróaðri meðferð, lækkað niður í mjög lágt stig, eða 0,5%.

Það mikilvægasta fyrir þig er að hafa reglulegt samband við hjartalækninn þinn. Farðu í reglulegar skoðanir, taktu lyfin þín og haltu þér við lífsstílinn eins og hann eða hún mælir með.

Er hægt að koma í veg fyrir þennan sjúkdóm?

Þar sem HCM er oft af erfðafræðilegum þætti er engin leið til að koma í veg fyrir að það gerist. En það besta sem við getum gert er að koma í veg fyrir fylgikvilla . Besta leiðin til að gera það er að gangast undir skimunarpróf til að greina sjúkdóminn snemma.

Ef einhver í fjölskyldu þinni (móðir, faðir, systkini, börn) er með HCM, ættir þú örugglega að láta skima þig.

Fyrst verður hjartalínurit og hjartaómun tekið. Jafnvel þótt þessar niðurstöður séu eðlilegar er ráðlegt að láta athuga þær á þriggja ára fresti þar til þú ert orðinn þrítugur og síðan á fimm ára fresti.