Fyrir þá sem eru að leita að barni - Hvað er ICSI tækni? (Intracytoplasmic Serm Injection)

Að dreyma um að verða móðir eða faðir er stærsta von allra. En stundum, af ýmsum ástæðum, rætist sá draumur. Erfiðleikar við að eignast barn, eða ófrjósemi, eru vandamál sem margir standa frammi fyrir í samfélaginu í dag. Þess vegna, á tímum sem þessum, eru margar aðferðir sem geta gert þann draum að veruleika með hjálp nútímalækninga. Í dag ætlum við að ræða eina slíka mjög árangursríka meðferðaraðferð. Það er tækni sem kallast ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection).

Einfaldlega sagt, hvað er ICSI?

Langa nafnið ICSI kann að hljóma svolítið flókið. En merking þess er mjög einföld. ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) er sérstök aðferð sem notuð er til að meðhöndla ófrjósemi, framkvæmd á rannsóknarstofu. Þar er ein, heilbrigð, vel valin sæðisfruma vandlega sprautuð inn í eitt af eggjum móðurinnar . Meginmarkmið þessarar aðferðar er að búa til fósturvísi með því að frjóvga það tilbúið.

Þú hefur kannski heyrt um glasafrjóvgun (IVF). ICSI er annað háþróað og sérhæft skref í glasafrjóvgunarmeðferð. Þessi aðferð er sérstaklega gagnleg fyrir þá sem hafa misst börn sín vegna ófrjósemi karla.

Hvað þýðir orðið „intracytoplasmic“?

Þetta er svolítið vísindalegt hugtak. Einfaldlega sagt er hlaupkennd efni inni í eggi. Við köllum það umfrymi. Innanumfrymi þýðir „innan umfrymisins“. Það þýðir að sæðið er sprautað inn í þennan hluta eggsins sem kallast umfrymið.

Hver er munurinn á ICSI og hefðbundinni glasafrjóvgun?

Þetta er spurning sem margir hafa. Þó að ICSI sé einnig hluti af glasafrjóvgunarferlinu, þá er smávægilegur munur á þessu tvennu. Hugsaðu um það svona.

• Hefðbundin glasafrjóvgun: Í þessari aðferð er eggið sem tekið er frá móðurinni sett í sérstakan rannsóknarstofuskál og þúsundir sæðisfruma frá föðurnum eru settar í kringum það. Síðan fer ein af þessum sæðisfrumum einn og sér, stingur eggið inn í það og bíður eftir frjóvgun. Þetta þýðir að þetta er leyft að gerast náttúrulega. Stundum kemst ekki einu sinni ein sæðisfruma inn í eggið.

• ICSI aðferðin: Þetta er ekki raunin hér. Hér er besta og heilbrigðasta sæðið valið og sprautað beint í eggið. Þetta er eins og sérstök sendþjónusta. Þetta eykur líkurnar á frjóvgun.

Bæði ICSI og glasafrjóvgun eru kallaðar tæknifrjóvgun (ART).Það er aðferð til að hjálpa til við að getna barn með því að sameina egg og sæði utan líkamans, í rannsóknarstofu.

Fyrir hverja hentar ICSI meðferð best?

ICSI er sérstaklega mælt með fyrir karla með frjósemisvandamál hjá körlum . Hér að neðan eru nokkrar af þeim aðstæðum þar sem læknirinn þinn gæti ráðlagt þessa meðferð.

Að auki getur ICSI aðferðin verið gagnleg í nokkrum öðrum tilfellum:

• Í tilfellum þar sem hefðbundin glasafrjóvgun hefur verið reynd áður en fósturvísi hefur ekki myndast .
• Ef konan sem gefur eggin er eldri en 35 ára .
• Egg eða sæði sem áður hafa verið fryst til meðferðar (frystingar)Ef notað.

Hvernig virkar ICSI meðferðarferlið?

Þetta ferli samanstendur af nokkrum lykilþrepum, sem öll fara fram undir fullu eftirliti læknis þíns og teymis sérfræðinga.

1. Undirbúningur fyrir meðferð: egg- og sæðistöku

Áður en ICSI er framkvæmt þarf fyrst að fá egg frá móður og sæði frá föður.

Hvernig á að fá egg:

• Egglosörvun: Venjulega losnar aðeins eitt egg í mánuði. Til að auka árangur þessarar meðferðar þarf þó að taka mörg egg í einu. Til þess eru konurnar gefnar nokkrar hormónasprautur á 8 til 14 daga tímabili. Þetta örvar eggjastokkana og veldur því að mörg egg þroskast í einu.
• Eggjatöku: Eftir að eggin eru orðin þroskuð er mjög fín nál stungið í gegnum leggöngin undir vægri svæfingu og inn í eggjastokkana. Læknirinn notar ómskoðun í gegnum leggöngin til að leiðbeina eggjatökunni. Eggin eru varlega fjarlægð úr líkamanum með tæki sem er fest við nálina. Þetta er sársaukalaust.

Hvernig á að fá sæði:

Venjulega er sæðið tekið sama dag og eggin eru tekin.

• Þú ættir að forðast samfarir eða sjálfsfróun í tvo til þrjá daga áður en þú gefur sæði.
• Þú verður að stunda sjálfsfróun í lokuðu herbergi og safna sæði þínu í sérstakt ílát sem rannsóknarstofan útvegar.
• Þetta sýni verður að berast rannsóknarstofunni innan klukkustundar.

Í sumum tilfellum (t.d. ef sáðlát tekst ekki, ef sæðisgöngin eru stífluð) er nauðsynlegt að taka sæði beint úr eistunum með skurðaðgerð.

2. Í rannsóknarstofunni: ICSI ferlið

Nú er komið að mikilvægu augnablikinu. Eftir að egg og sæði hafa borist framkvæma sérfræðingar ICSI aðgerðina á rannsóknarstofu.

1. Vel þroskuð egg eru haldin á sínum stað með mjög fínni glerpípettu.

2. Undir öflugri smásjá er valin ein sæðisfruma með heilbrigðustu og bestu hreyfigetuna .

3. Valin sæðfrumun er tekin með annarri fínni nál, stungin í gegnum vegg eggsins og sprautuð inn í umfrymið .

4. Fjarlægðu síðan nálina varlega.

3. Eftir ferlið: Þroski og ígræðsla fósturvísis

Eftir að sæðið hefur verið sprautað inn er eggið fylgst náið með í rannsóknarstofu í nokkra daga til að sjá hvort það frjóvgast og verði að fóstri.

• Frjóvgað egg skiptist í frumur og þróast í kímblöðru eftir 5 til 6 daga.
• Á þessum tímapunkti er heilbrigðasta og þroskaðasta fóstrið valið og sett í leg móðurinnar. Þetta kallast fósturflutningur .
• Í þessu skyni er mjög þunnt rör, sem kallast kateter, sett inn í legið í gegnum leggöngin með ómskoðunartækni og fóstrið grætt í legið.
• Til þess að þungun geti átt sér stað verður þetta fóstur að festast vel við legvegginn og byrja að þroskast þar.

Hverjir eru kostir og áhættur ICSI meðferðar?

Eins og með allar læknismeðferðir hefur ICSI kosti og áhættu.

Kostir

Stærsti kosturinn við þessa aðferð er að hún er árangursríkari en hefðbundin glasafrjóvgun við að sigrast á ófrjósemisvandamálum karla og veita foreldrum tækifæri til að eignast börn. Á sumum meðferðarstöðvum er ICSI notað fyrir alla, óháð orsök ófrjósemi, vegna mikils árangurshlutfalls.

Áhætta

Möguleg áhætta fyrir barnið

Þetta er áhyggjuefni fyrir marga foreldra. Um 2% barna sem getin eru náttúrulega geta haft einhver heilsufarsvandamál (meðfædda sjúkdóma) við fæðingu. Sumar rannsóknir sýna að þessi áhætta getur aðeins aukist lítillega um 1%, eða allt að 3%, hjá börnum sem getin eru með ICSI.

En læknasérfræðingar telja að ástæðan fyrir þessari aukningu gæti verið undirliggjandi orsök ófrjósemi , ekki meðferðin sjálf. Hins vegar er mikilvægt að skilja að þessi áhætta er mjög lítil.

Það eru nokkrar áhættur sem geta aukist lítillega með ICSI aðferðinni:

• Angelman heilkenni
• Einhverfa
• Beckwith-Wiedemann heilkenni
• Kynjamismununarsjúkdómar
• Hypospadias
• Þroskahömlun

Ef þú hefur einhverjar efasemdir eða áhyggjur af þessu skaltu ræða þetta opinskátt við lækninn þinn . Hann eða hún mun útskýra þetta fyrir þér nánar.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir ICSI meðferð skaltu strax hafa samband við lækni.

• Einkenni utanlegsfósturs: Einkenni fósturvísis sem festist utan legs (t.d. í eggjaleiðara) (svo sem miklir verkir öðru megin í kviðnum, blæðingar frá leggöngum).
• Einkenni sýkingar: hiti, kuldahrollur og mikil útferð frá leggöngum.
• Einkenni fósturláts: Mikil blæðing, miklir kviðverkir.
• Einkenni fyrirburafæðingar: Samdrættir í leggöngum sem eiga sér stað fyrir áætlaðan fæðingardag.

Er hættan á að eignast tvíbura meiri?

Til að auka líkur á árangri meðgöngunnar gætu læknar ákveðið að flytja fleiri en eitt fósturvísi (t.d. tvö) í legið. Ef það gerist gætuð þið átt tvíbura eða þríbura. Að ganga með marga fósturvísa eykur hættuna á fylgikvillum bæði fyrir móður og barn, svo sem fyrirburafæðingu. Þess vegna er mikilvægt að ræða við lækninn um hversu mörg fósturvísi eigi að flytja.