Áttu líka erfitt með COVID eftir að hafa náð þér? Við skulum tala um langa COVID!

Hefur þú líka fengið COVID og haldið að þér myndi batna eftir nokkra daga eða tvær vikur, en ert samt mjög þreytt/ur? Eða finnst þér eins og höfuðið sé óskýrt og þú eigir erfitt með að einbeita þér? Kannski bragðast maturinn sem þú naut áður undarlega núna, kannski bragðast hann málmkenndur eða finnur þú enga lykt? Þú manst kannski ekki einu sinni hversu langt er síðan þú svafst síðast. Þetta eru nokkur af einkennum langvarandi COVID, sem við ætlum að ræða um í dag.

Hvað er Langtíma COVID?

Einfaldlega sagt er langtíma COVID safn einkenna sem vara í þrjá mánuði eða lengur eftir að þú hefur fengið COVID-19 og fyrstu einkennin hafa hjaðnað. Það skiptir ekki máli hvort þú varst með vægt eða alvarlegt COVID-19, það getur komið fyrir alla. Þessi einkenni geta stundum verið svipuð einkennum sjálfsofnæmissjúkdóma, lungna-, hjarta-, taugakerfis- eða geðsjúkdóma. Sum einkenni geta verið væg en önnur geta verið svo alvarleg að þau gera þér erfitt fyrir að sinna daglegum störfum. Þessi einkenni geta komið og farið, breyst eða versnað með tímanum. Þér gæti fundist eins og þú hafir aldrei almennilega náð þér eftir að hafa fengið COVID.

Langtíma COVID er einnig þekkt undir öðrum nöfnum, svo sem langtíma COVID, post-COVID heilkenni eða bráðar afleiðingar COVID-19. Margir jafna þessu ástandi við vöðva- og mænubólgu/langvinna þreytuheilkenni (ME/CFS). Þar sem það hefur fjölbreytt einkenni og getur stafað af ýmsum ástæðum er engin ein meðferð sem virkar fyrir alla.

Hversu algeng er langtíma COVID?

Talið er að á bilinu 5% til 10% þeirra sem smitast af COVID-19 geti fengið þessi einkenni eftir COVID. Hins vegar, þar sem einkennin eru mismunandi og lengd einkennanna er mismunandi, er erfitt að segja nákvæmlega til um hversu margir fá þau.

Hver eru einkenni langvarandi COVID?

Langvarandi COVID getur valdið ýmsum einkennum. Sumir geta haft fleiri en eitt einkenni, en flestir hafa þau ekki öll í einu. Tvö algengustu einkennin eru þreyta, sem er tilfinning um máttleysi, og mæði.

Önnur einkenni sem geta komið fram eru:

• Tap eða breyting á lyktar- eða bragðskyni: Sumir geta hugsanlega alls ekki fundið lyktar- eða bragðskyn (bragðleysi). Aðrir geta fundið fyrir breytingum á bragðskyni sínu, svo sem málmbragði (bragðtruflun). Ímyndaðu þér að borða uppáhaldsmatinn þinn og geta alls ekki fundið bragðið.
• Einbeitingarerfiðleikar - „heilaþoka“: Erfiðleikar með að hugsa skýrt og einbeita sér. Það er eins og höfuðið sé þakið þoku. Stundum er erfitt að muna orð.
• Langvinnur hósti: Jafnvel eftir að COVID hefur verið læknað getur hósti varað í marga mánuði.
• Höfuðverkur: Tíð, stundum alvarleg höfuðverkur.
• Svefnörðugleikar eða svefnleysi: Þú gætir átt erfitt með að sofna á nóttunni, eða þú gætir ekki getað sofið almennilega jafnvel þegar þú sofnar.
• Þunglyndi: Vonleysi, vonleysi gagnvart öllu.
• Kvíði: Stöðugur ótti og óróleiki.
• Brjóstverkur: Stundum getur brjóstið verið aumt jafnvel við öndun.
• Hjartsláttarónot: Tilfinning um hraðan eða hraður hjartslátt.
• Niðurgangur: Uppþemba.

Ef þú heldur áfram að finna fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum eftir að hafa smitast af COVID er mikilvægt að hafa áhyggjur.

Hverjar eru orsakir langvarandi COVID?

Sérfræðingar geta enn ekki bent á eina orsök langtíma COVID. Hins vegar hefur verið vitað að aðrar kórónuveirur hafa valdið langtímaáhrifum áður fyrr, svo sem öndunarfærasjúkdómur í Mið-Austurlöndum (MERS) og alvarlegt bráða öndunarfærasjúkdómur (SARS). Það kemur því ekki á óvart að COVID-einkenni geta varað lengi. Það eru nokkrir þættir sem geta stuðlað að langtíma COVID:

• Örsmáar blóðtappar: Þessir örsmáu blóðtappar valda kannski ekki stórum atburði eins og heilablóðfalli, en þeir geta truflað rétta starfsemi lungna, heila og annarra líffæra.
• Bólga: Ónæmiskerfið þitt gæti verið ofvirkt og haldið áfram að valda bólgu í líffærum og vefjum, jafnvel eftir að það hefur lokið baráttunni við COVID-sýkinguna.
• Sjálfsofnæmissjúkdómar: Af ástæðum sem við vitum ekki nákvæmlega, getur ónæmiskerfið byrjað að ráðast á hluta af eigin líkama eftir COVID-sýkingu, líkt og sjálfsofnæmissjúkdómur.
• Veirusýkingin varir: SARS-CoV-2 veiran, sem veldur COVID-19, getur verið enn til staðar í líkamanum jafnvel eftir að þú hefur náð þér af upphaflegu veikindunum. Jafnvel þótt niðurstaða COVID-prófsins sé neikvæð og þú sért ekki líklegur til að smita aðra, getur veiran haldið áfram að valda vandamálum í líkamanum.
• Endurvirkjun annarra veira:Sumar veirur geta legið í dvala í líkamanum án þess að þú vitir af því. Þær geta stundum virkjast aftur og valdið einkennum. Sumar vísbendingar benda til þess að Covid geti virkjað Epstein-Barr veiruna (veiruna sem veldur einkennum) aftur og valdið langtímaeinkennum.
• Langtíma sálfræðileg áhrif alvarlegra veikinda: Ef þú ert með alvarlegt tilfelli af COVID, sérstaklega ef þú ert lagður inn á sjúkrahús, gætirðu fengið kvíða, þunglyndi eða önnur geðheilbrigðisvandamál í kjölfarið.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá langvarandi COVID?

Þú ert í meiri hættu á að fá langvarandi COVID ef þú:

• Ef þú hefur ekki verið bólusett(ur) gegn Covid-19.
• Ef þú ert með alvarlegt tilfelli af COVID, sérstaklega ef þú hefur verið lagður inn á sjúkrahús. En mundu að jafnvel fólk sem er með eðlilegt tilfelli af COVID getur fengið langvarandi COVID.
• Ef þú hefur fengið fjölkerfisbólgusjúkdóm (MIS-C) á meðan eða eftir COVID-19.
• Ef þú hafðir önnur heilsufarsvandamál áður en þú fékkst COVID, til dæmis lungnasjúkdóm, offitu, sykursýki og háan blóðþrýsting.
• Ef þú ert kona. (Nákvæm ástæða þessa er ekki enn ljós, en rannsóknir hafa sýnt þetta.)

Hvernig veistu hvort þú ert með langvarandi COVID?

Læknar munu ákvarða hvort þú ert með langvarandi COVID með því að hlusta á einkenni þín og heilsufarssögu. Þeir gætu einnig gert nokkrar prófanir til að skilja einkenni þín betur og ákveða hvernig eigi að meðhöndla þau. Eftirfarandi prófanir gætu verið gerðar, allt eftir einkennum þínum:

• Blóðprufur: Kannaðu hvort eitthvað sé eins og bólgur í líkamanum og líffærastarfsemi.
• Röntgenmyndir af brjóstholi eða aðrar myndgreiningarrannsóknir: Hægt er að taka myndir af lungum, heila eða öðrum líffærum að innan til að sjá hvort einhverjar breytingar gætu valdið einkennunum.
• Tölvusneiðmyndataka: Ef þú ert með ákveðnar tegundir af lungnabólgu getur það haft áhrif á meðferð læknisins með ákveðnum lyfjum. Læknirinn gæti þurft að framkvæma tölvusneiðmynd til að skoða þessa bólgu.
• Lungnastarfsemipróf: Þessi próf hjálpa lækninum að vita hversu vel lungun þín starfa.
• Hjartarafrit (EKG/ECG) eða hjartalínurit (Echocardiogram - Echo): Þessar prófanir hjálpa læknum að komast að því hvort þú ert með einhver vandamál í hjartanu.

Hvað er hægt að gera til að forðast langvarandi COVID?

Því miður er engin ein lækning við langvarandi COVID. Þú og læknirinn þinn gætuð þurft að prófa nokkrar mismunandi meðferðir til að finna út hvað virkar fyrir þig. Meðferðarmöguleikar geta verið meðal annars:

• Lyf: Læknar geta meðhöndlað sum einkenni og ástand, svo sem hósta, höfuðverk, kvíða og þunglyndi, með lyfjum. Ef undirliggjandi orsök (t.d. blóðtappar) finnst fyrir langvarandi COVID, má einnig meðhöndla þá orsök með lyfjum.
• Stjörnuhnúðablokkun eða lyktarskynsþjálfun: Læknar geta notað þessar meðferðir til að reyna að endurheimta lyktar- og bragðskyn. Stjörnuhnúðablokkun deyfir sumar taugarnar í hálsinum sem hafa áhrif á lyktarskynið. Lyktarskynsþjálfun notar kunnuglega lykt til að minna heilann á hvernig hlutirnir ættu að lykta.
• Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfun felur í sér æfingar, nudd og aðrar meðferðir sem geta hjálpað þér að draga úr verkjum og bæta hreyfigetu.
• Lungnaendurhæfing: Þetta er sérstök æfingar- og fræðsluáætlun sem hjálpar þér að anda betur og læra að takast á við öndunarerfiðleika heima.
• Ráðgjöf: Ráðgjöf veitir þér einhvern til að tala við til að hjálpa þér að takast á við tilfinningaleg áhrif alvarlegs eða langvarandi veikinda.

Það mikilvægasta er að þú þarft ekki að takast á við þetta ein/n. Það er mjög mikilvægt að leita læknisráða.

Hvað má búast við ef maður er með langvarandi COVID?

Langvarandi COVID einkenni geta komið og farið, eða þau geta batnað eða versnað með tímanum. Margir sem hafa ferðast lengi, eða þjást af þessum sjúkdómi, ná sér að lokum. En það er mismunandi eftir einstaklingum hversu langan tíma það tekur. Þú gætir þurft að gera eftirfarandi:

• Leitaðu til heimilislæknis og eins eða fleiri sérfræðinga til að meðhöndla einkenni þín. Ef það er til staðar kliník sem sérhæfir sig í langtíma COVID-sjúkdómum á þínu svæði geta þeir vísað þér á sérfræðing sem hentar best fyrir þín sérstöku einkenni.
• Vertu þolinmóð/ur og gefstu ekki upp þegar þú ert að reyna að finna meðferð sem hentar þér.
• Gefðu þér meiri tíma en venjulega fyrir venjuleg störf og taktu þér tíðar hlé yfir daginn. Sumir gætu þurft að taka sér langt hlé frá vinnu eða skóla til að jafna sig.

Hversu lengi geta einkenni eins og þreyta varað eftir að hafa smitast af COVID?

Margir finna fyrir þreytu og sljóleika í nokkrar vikur eftir að hafa smitast af COVID. En hjá sumum getur þessi þreyta og önnur einkenni varað í marga mánuði eða jafnvel lengur. Margir með langvarandi COVID byrja að batna á milli 12 og 18 mánaða.

Er hægt að koma í veg fyrir langvarandi COVID?

Það er engin ein leið til að koma í veg fyrir langvarandi COVID. En það eru nokkrar leiðir til að draga úr áhættunni. Þær eru:

• Veirulyf: Ein rannsókn bendir til þess að það að taka veirulyfið Nirmatrelvir (vörumerki: Paxlovid®) innan fimm daga frá jákvæðri greiningu fyrir COVID geti dregið úr hættu á langtíma COVID. Þessi rannsókn skoðaði aðeins fólk sem var í mikilli áhættu á alvarlegri COVID. Hafðu í huga að læknar ávísa venjulega aðeins veirulyfjum innan fimm daga frá því að einkenni koma fram.
• Bólusetning: Þeir sem ekki hafa verið bólusettir gegn COVID eru í meiri hættu á að fá langvarandi COVID ef þeir smitast.
• Að forðast smit: Ef þú ert ekki með COVID geturðu ekki fengið langtíma COVID. Þú getur minnkað hættuna á að fá COVID með því að tileinka þér góða handþvottavenju og nota grímu sem hylur munninn rétt (t.d. marglaga grímu eins og N95 eða KN95) þegar þú ert meðal annarra. Forðastu samskipti við aðra ef þú eða aðrir eru veikir, eða ef einhver hefur komist í snertingu við COVID.

Hvenær ættir þú að leita læknisráða?

Leitaðu til læknis ef þú finnur fyrir einhverju af þessu:

• Alvarleg Covid einkenni.
• Jafnvel þótt upphafseinkenni þín séu góð, einkenni sem vara lengi.
• Öll einkenni sem trufla daglegt líf þitt.

Láttu lækninn vita af einkennunum þínum og hvernig þau hafa áhrif á líf þitt. Segðu honum hvenær þú greindist með COVID og hvenær núverandi einkenni byrjuðu.

Í hvaða tilfellum þarftu að fara á bráðamóttöku (e. Emergency Medication Unit, ECU) ?

Ef einkenni þín versna skyndilega, eða ef þú færð alvarleg einkenni eins og þessi, farðu þá tafarlaust á bráðamóttöku:

• Hár hiti (yfir 40 gráður á Celsíus eða 103 gráður á Fahrenheit).
• Öndunarerfiðleikar.
• Mikill eða viðvarandi verkur í brjósti eða kvið (maga).
• Tíð sundl.
• Ruglingur.
• Mikill vöðvaverkur eða máttleysi.
• Vanhæfni til að vakna eða halda sér vakandi.
• Flog.
• Blár litur á húð, vörum eða nöglum (blámi - þetta getur verið merki um lágt súrefnismagn í blóði eða vefjum).

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn þinn?

Það gæti verið gagnlegt fyrir þig að spyrja þessara spurninga þegar þú ferð til læknis:

• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• Veistu hvað veldur einkennunum mínum?
• Ná fólk með einkenni eins og ég sér yfirleitt bata?
• Hvernig ætti ég að taka lyfin mín?
• Hvenær ætti ég að sjá þig aftur?
• Hvaða einkenni krefjast þess að fara á bráðamóttöku?

Það mikilvægasta sem við þurfum að hafa í huga (skilaboð til að taka með heim)

Stundum getur læknisfræðileg þekking verið aðeins á eftir því sem sjúklingar hafa upplifað í langan tíma. Sem betur fer höfum við komist langt í að skilja sum langtímaeinkenni COVID. Margir læknar vinna nú með mismunandi teymum sem eru tileinkuð því að skilja og meðhöndla einkenni þín.

Þetta er enn námsferli - prófaðu nokkra hluti til að finna meðferðina sem hentar þér best, og þú gætir gert mistök. Ef þú getur ekki talað fyrir sjálfan þig, fáðu þá hjálp frá einhverjum sem getur það. Þeir geta hjálpað þér að finna lækna, stuðningshópa og ráðgjöf. Segðu fjölskyldu þinni, vinum og vinnustaðnum þínum eða skólanum að þú gætir þurft meiri tíma til að gera ákveðna hluti, eða að þú gætir þurft meiri hvíld. Að leyfa þér að vera góður við sjálfan þig á meðan þú ert að jafna þig getur verið fyrsta skrefið í átt að bata. Vertu þolinmóður og fylgdu ráðum læknisins. Þú ert ekki einn!

Langvarandi Covid, Langvarandi COVID, Einkenni eftir Covid, Kórónuveira, Þreyta, Mæði, Meðferð við Covid