Hvað er MELD-stigið? Við skulum komast að því hvað það segir um ástand lifrarinnar.

Ef þú ert með alvarlegan lifrarsjúkdóm gæti læknirinn þinn hafa talað við þig um „MELD-stig“. Að heyra þetta orð gæti valdið þér smá ótta og áhyggjum. „Hvað þýðir þetta? Er ástand mitt alvarlegt?“ Þú gætir haft margar spurningar í huga þínum. Ekki hafa áhyggjur. Í dag munum við ræða um hvað þetta MELD-stig er og hvað það þýðir á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað þýðir MELD-stigið einfaldlega?

Einfaldlega sagt er MELD-stigið stig sem mælir hversu alvarlegur lifrarsjúkdómurinn er. Þetta stig er reiknað á kvarða frá 6 til 40. Því hærra sem MELD-stigið er, því alvarlegri er lifrarsjúkdómurinn.

Þetta stigakerfi er aðallega notað til að hjálpa til við að ákveða hvar þú ættir að vera settur á biðlista eftir lifrarígræðslu. Það er að segja, það hjálpar til við að skilja hver þarfnast lifrar hraðast.

MELD stendur fyrir „Model for Final-Stage Liver Disease“ (líkan fyrir lifrarsjúkdóm á lokastigi). Þetta er stærðfræðileg formúla. Hún notar fjölda þátta, þar á meðal niðurstöður blóðprufu, aldur og sjúkrasögu, til að búa hana til. Þessi MELD-stig eru notuð fyrir fólk eldra en 12 ára. Fyrir börn yngri nota læknar aðra aðferð sem kallast PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease).

Hvernig er þetta MELD stig reiknað út?

Að reikna út MELD-stigið er nokkuð flókið ferli. Það byggist á niðurstöðum nokkurra mikilvægra blóðprufna sem læknirinn þinn mun taka fyrir þig. Við skulum skoða hvað þær eru.

Auk þessara blóðprufa mun læknirinn taka tillit til nokkurra annarra þátta.

• Sjúkrasaga þín, þ.e. hvaða lifrarsjúkdóm þú ert með og hversu alvarlegur hann er.
• Aldur þinn og kyn við fæðingu.
• Aðrir sjúkdómar sem þú ert með og hvort þeir geta valdið fylgikvillum.
• Lífsstíll þinn og félagslegir þættir (til dæmis áfengisneysla)

Aukastig bætt við við sérstök tilefni

Stundum endurspeglar MELD-stigið eitt og sér ekki að fullu alvarleika ástandsins. Í slíkum tilfellum gæti læknirinn óskað eftir því að viðbótarstigum verði bætt við stigið. Þetta eru kölluð „undantekningarstig“.

Eftirfarandi eru aðstæður þar sem þú getur venjulega fengið aukastig:

• Bráð lifrarbilun
• Lifrarkrabbamein
• Lágt súrefnismagn í blóði vegna lifrarsjúkdóms (lifrar- og lungnaheilkenni)
• Hækkaður blóðþrýstingur í lungum vegna lifrarsjúkdóms (portópulmonal háþrýstingur)
• Fjölblöðrusjúkdómur í lifur, sjaldgæfur erfðasjúkdómur
• Langvinn gallgangabólga

Getur MELD-stigið breyst?

Já, klárlega.MELD-stigið er ekki föst tala. Það getur breyst eftir ástandi þínu. Læknirinn mun uppfæra MELD-stigið þitt með því að endurtaka blóðprufur reglulega .

Hversu oft þú gerir þetta fer eftir því hversu hratt ástand þitt breytist. Stig þitt gæti hækkað ef ástand þitt versnar. Stig þitt gæti einnig lækkað ef ástand þitt batnar nokkuð með meðferð.

Hvernig skilurðu hvað MELD-stigið segir?

Læknar nota MELD-stigagjöfina til að fá hugmynd um tvo meginþætti.

1. Hver er hættan á að deyja innan næstu 90 daga vegna lifrarsjúkdóms?

2. Hversu fljótt þú þarft lifrarígræðslu.

Ekki hafa áhyggjur af þessari áhættu. Þetta er bara almennt mat byggt á tölfræði. Það getur verið mismunandi eftir einstaklingum.

Það hversu langan tíma það tekur þig að fá lifur er ekki eingöngu ákvarðað af MELD-stiginu þínu. Það er undir áhrifum margra annarra þátta, svo sem blóðflokks þíns og hvort lifrargjafar séu á þínu svæði.

Svo ekki ofhugsa MELD-stigið þitt eða draga rangar ályktanir um framtíð þína. Það besta sem þú getur gert er að ræða það opinskátt við lækninn þinn. Hann eða hún mun geta útskýrt niðurstöðurnar fyrir þér og gefið þér skýra mynd af stöðu þinni og hvað þú getur búist við í framtíðinni.