Hvert ætti ég að leita til vegna bakverkja? Við skulum fræðast um bæklunarskurðlækni.

Verkirðu í hnjánum þegar þú ferð fram úr rúminu á morgnana? Eða færðu bakverki á kvöldin eftir að hafa setið í stól allan daginn? Kannski vafðirðu ökklann á meðan þú stundaðir íþróttir og verkurinn hefur ekki enn hjaðnað? Við upplifum öll verki og óþægindi í líkama, beinum, liðum og vöðvum einhvern tímann á lífsleiðinni. Í dag munum við því ræða ítarlega hver nákvæmlega læknirinn er sem við ættum að leita til á svona tímum og hvernig þeir geta hjálpað okkur.

Hver nákvæmlega er bæklunarskurðlæknir?

Einfaldlega sagt er þetta læknir sem sérhæfir sig í sjúkdómum og kvillum sem tengjast stoðkerfi líkamans, þ.e. beinum, liðum og vöðvum. Við köllum þá stundum „beinlækna“. Á ensku er þessi sérfræðingur einnig kallaður „Orthopedic Surgeon“ eða „Orthopedicist“.

Þau einbeita sér aðallega að vandamálum sem koma upp í „stoðkerfi“ líkama okkar, það er að segja beina- og vöðvakerfinu. Við skulum skoða hvað tilheyrir þessu kerfi.

• Bein: Beinagrindin sem gefur líkama okkar lögun og styrk.
• Liðir: Staðir þar sem bein tengjast hvert öðru (t.d. hné, olnbogi).
• Brjósk: Slétt, verndandi hjúp sem kemur í veg fyrir að bein nuddist hvert við annað í liðum.
• Liðbönd: Sterkir vefir sem tengja bein saman og koma liðum í jafnvægi.
• Vöðvar: Vefir sem hjálpa líkamanum að hreyfa sig.
• Sinar: Sterkir vefir sem tengja vöðva við bein.
• Taugar: Kerfið sem flytur merki frá heilanum um allan líkamann. Stundum geta taugar klemmst vegna vandamála í beinum eða liðum.

Helsta verkefni þessara sérhæfðu lækna er að leysa úr öllum verkjum, röskunum eða ástandi sem koma upp hvar sem er í þessu kerfi og hjálpa þér að hefja dagleg störf á ný án verkja.

Hvaða algengu sjúkdómar meðhöndla þessir læknar?

Sjúkdómar sem bæklunarlæknar meðhöndla eru mjög fjölbreyttir. Þeir eru allt frá meðfæddum vandamálum til slysaáverka og sjúkdóma sem þróast með aldrinum. Við skulum skoða nokkra af þeim mikilvægustu.

Eru gigtarlæknir og bæklunarlæknir það sama? Hver er munurinn?

Þetta er eitthvað sem margir rugla saman. Gigtarlæknir og bæklunarlæknir eru tveir ólíkir einstaklingar. Þó að þeir meðhöndli báðir sjúkdóma sem tengjast beinum, liðum og vöðvum, þá er sjónarhorn þeirra á vandamálinu og meðferðaraðferðirnar ólíkar.

Við skulum skilja þennan mun aðeins betur.

En þessir tveir gerðir sérfræðinga vinna oft saman. Til dæmis, ef þú ert með iktsýki, mun gigtarlæknir ávísa lyfjum til að stjórna ástandi þínu. En ef hnéliðurinn þinn hefur orðið mjög slitinn vegna sjúkdómsins gætirðu verið vísað til bæklunarskurðlæknis fyrir liðskiptaaðgerð.

Eru einhverjar aðrar undirgreinar í beinsjúkdómum?

Já. Algjörlega. Eins og í öðrum læknisfræðilegum greinum eru til ítarlegri sérhæfingar í beina- og liðsjúkdómum. Auk almenns bæklunarlæknisfræðináms fá sumir læknar frekari þjálfun á tilteknu sviði.

• Fótar- og ökklaskurðlækningar: Sérhæfir sig í flóknum vandamálum sem koma upp í fótum okkar.
• Skurðaðgerðir á höndum og efri útlimum: Vandamál tengd hönd, úlnlið, olnboga og öxl.
• Liðskipti: Sérfræðingar í skurðaðgerðum á slitnum liðum eins og mjöðm og hné.
• Barnabæklunarskurðaðgerð: Meðferð við vandamálum í beinakerfi ungra barna og barna í vexti.
• Hryggjarskurðlækningar: Sérfræðingar sem meðhöndla flókin vandamál í baki og hálsi.
• Íþróttalækningar: Sérþekking í forvörnum og meðferð meiðsla hjá íþróttamönnum.
• Bæklunar- og krabbameinslækningar: Meðferð krabbameinsæxla sem myndast í beinum og mjúkvefjum.
• Bæklunaráverkar: Meðferð flókinna beinbrota og meiðsla af völdum alvarlegra slysa.

Hvenær ættir þú að leita til sérfræðings í beinum og liðum?

Ef þú heldur áfram að finna fyrir einu eða fleiri af eftirfarandi einkennum er mjög mikilvægt að leita til heimilislæknis og, ef þörf krefur, fá tilvísun til sérfræðings í beinum og liðum.

Hvað gerist fyrsta daginn sem þú ferð til læknis?

Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur þegar þú ferð til sérfræðings. En að vita hvað má búast við fyrirfram getur hjálpað til við að draga úr þeim ótta. Hér eru nokkur atriði sem gerast venjulega í fyrsta tímanum.

1. Að ræða einkenni þín: Læknirinn mun spyrja þig margra spurninga, þar á meðal hvernig verkirnir eru, hversu lengi þú hefur haft þá, hvenær þeir versna, hvaða önnur lyf þú tekur, starf þitt og lífsstíl.

2. Líkamskoðun: Sársaukafulli liðurinn eða líkamshlutinn er skoðaður. Hægt er að beygja hann, teygja hann og færa hann í mismunandi áttir.

3. Rannsóknir: Þú gætir verið beðinn um að taka eitthvað eins og röntgenmynd til að skilja nákvæmlega vandamálið. Stundum, ef frekari upplýsingar eru nauðsynlegar, gæti einnig verið mælt með tölvusneiðmynd eða segulómun.

4. Greining og meðferð: Oftast mun læknirinn útskýra ástand þitt og lýsa meðferðaráætlun sem hentar þér út frá þessum upplýsingum. Stundum er þó aðeins hægt að gera endanlega greiningu eftir að niðurstöður úr rannsóknum, svo sem segulómun, hafa borist.

Þegar ég fer til bæklunarlæknis, þarf ég þá endilega að fara í aðgerð?

Þetta er helsti óttinn sem margir hafa. En svarið er „nei“ . Bæklunarskurðlæknir er ekki bara einhver sem framkvæmir skurðaðgerðir. Hann er einnig sérfræðingar í meðferðum án skurðaðgerða.

Almennt, nema í tilfellum alvarlegra meiðsla eða ákveðinna fæðingargalla, munu læknar alltaf reyna meðferðir án skurðaðgerðar fyrst. Aðeins ef þessar meðferðir skila ekki árangri verður skurðaðgerð íhuguð.

Svo, hvað eru skurðaðgerðarlausar meðferðir?

• Að nota sérstakan búnað: Hluti eins og spelkur, slyngi, gifs eða spelkur sem hjálpa útlimnum að halda sér kyrrum og gróa.
• Liðsprautur: Steroidlyf, svo sem kortisón, eru sprautuð í liðinn til að draga úr verkjum og bólgu.
• Lyf: Verkjalyf (t.d. parasetamól, íbúprófen), vöðvaslakandi lyf o.s.frv.
• Sjúkraþjálfun: Sérstakar æfingar til að styrkja vöðva, auka hreyfifærni í liðum og draga úr verkjum.
• Iðjuþjálfun: Þjálfun í því hvernig á að framkvæma dagleg verkefni auðveldlega (eins og að klæða sig, elda) þrátt fyrir verki.
• PRP meðferð (Blóðflögurík plasmameðferð): Nútímaleg meðferðaraðferð sem notar blóðflögur úr eigin blóði sjúklingsins til að flýta fyrir græðslu skemmds vefjar.
• Stuðningsefni: Sérhönnuð innlegg sem eru sett í skó til að leiðrétta stöðu fótarins og draga úr þrýstingi á fótinn við göngu.

Hvers konar aðgerðir framkvæma þessir læknar?

Ef skurðaðgerð er nauðsynleg eru til mismunandi gerðir af skurðaðgerðum sem hægt er að sníða að þínu ástandi.

Liðskiptaaðgerð

• Heildar mjaðmaskipti
• Heildar- og hlutahnéskipti
• Heildar öxlarskipti

Aðgerðir á höndum og efri útlimum

• Skurðaðgerð við úlnliðsgangaheilkenni (losun úlnliðsganga)
• Viðgerð á rif í snúningsþreng (aðgerð á snúningsþreng)
• Skurðaðgerð á kveikjufingri

Hryggjaraðgerðir

• Skurðaðgerð til að létta á taugaþrýstingi (hryggjarslit, taugaskurðaðgerð)
• Hryggjarsamruni

Skurðaðgerð vegna íþróttameiðsla

• Meniskusaðgerð
• Viðgerð á fremri krossbandi (ACL)