Er brjóstið á þér líka að sökkva? Við skulum tala um Pectus Excavatum.

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að sumir eru með holur í miðju brjóstkassanum? Kannski ertu með þetta hjá þér eða barninu þínu. Það getur verið mjög óþægilegt og vandræðalegt að klæðast stuttermabol, sérstaklega þegar þú ferð í sundlaug. Finnst þér líka eins og þú eigir erfiðara með öndun og þreytist hraðar þegar þú hleypur um og leikur þér? Í læknisfræði köllum við þetta ástand Pectus Excavatum . Í dag ætlum við að ræða þetta allt saman, mjög einfaldlega, á þann hátt að þú getir skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er Pectus Excavatum?

Þetta er mjög einfalt. Flata beinið í miðjum brjóstkassanum okkar kallast bringubeinið. Það er sterka beinið í miðjum brjóstkassanum sem þú getur fundið þegar þú snertir það. Í ástandi sem kallast Pectus Excavatum stendur þetta bringubein ekki út heldur vex óeðlilega inn í brjóstkassann. Það sekkur niður í brjóstkassann eins og trekt. Þess vegna kalla sumir það „trektbrjóstkassa“.

Þegar bringubeinið sígur inn á við eru fjórar eða fimm rifbeinin sem eru fest við það dregin inn á við báðar hliðar. Þetta minnkar rýmið inni í brjóstkassanum. Þetta getur takmarkað rýmið sem hjartað og lungun hafa til að starfa frjálslega.

Þetta er meðfæddur sjúkdómur. Það er að segja, einstaklingur fæðist með þennan sjúkdóm. Hins vegar er hann ekki áberandi við fæðingu. Oft verður þessi brjóstholsdæld áberandi þegar barn eldist aðeins, sérstaklega í kringum 12-14 ára aldurinn, þegar líkaminn er að vaxa hratt.

Hvað varðar algengi þá hefur það áhrif á um eitt til átta af hverjum 1.000 börnum. Það er einnig algengara hjá drengjum en stúlkum.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Einkenni Pectus Excavatum má skipta í tvo flokka. Annars vegar líkamlegt óþægindi og hins vegar sálfræðileg áhrif. Báðir þessir flokkar geta haft veruleg áhrif á líf einstaklings.

Af hverju gerist þetta? Hver er ástæðan?

Nákvæm orsök Pectus Excavatum hjá mörgum hefur ekki enn verið fundin. Þetta þýðir að það getur einfaldlega komið fyrir án ástæðu.

Hins vegar hefur það í sumum tilfellum verið tengt öðrum sjúkdómum, sérstaklega sjúkdómum sem hafa áhrif á bandvef líkamans. Til dæmis:

• Marfan heilkenni
• Ehlers-Danlos heilkenni

Þetta eru erfðasjúkdómar. Þannig að ef þú ert með þessa tegund sjúkdóms ert þú í hættu á að fá Pectus Excavatum.

Er þetta eitthvað sem kemur frá kynslóð til kynslóðar?

Rannsakendur hafa ekki enn fundið út ákveðið gen sem veldur Pectus Excavatum. Þeir gruna þó að það gæti verið erfðafræðilegt. Milli 40% og 53% þeirra sem þjást af Pectus Excavatum eiga fjölskyldumeðlim (eins og föður eða bróður) sem þjáist af sjúkdómnum. Þannig að ef einhver í fjölskyldunni þinni þjáist af honum, þá eru meiri líkur á að þú fáir hann líka.

Hvernig greinir læknir þetta?

Það er yfirleitt ekki svo erfitt að greina það. Þegar þú ferð til læknis getur hann greint það með einfaldri líkamsskoðun . Læknirinn mun geta séð þessa dæld þegar hann eða hún skoðar brjóstið á þér.

Hins vegar, til að vita nákvæmlega hversu mikil áhrif þetta ástand hefur haft á hjarta og lungu, mun læknirinn mæla með nokkrum fleiri prófum.

Hvaða prófanir eru það?

• Tölvusneiðmyndataka af brjóstholi eða segulómun (segulómun): Þessar myndanir geta tekið þrívíddarmyndir af innanverðum brjóstholinu. Þetta getur síðan mælt nákvæmlega hversu mikið bringubeinið hefur sokkið inn og hversu mikið hjartað og lungun eru þjappuð saman.
• Hjarta- og lungnapróf: Þetta felur í sér að þú látir hlaupa á hlaupabretti til að sjá hvernig hjartað og lungun virka við hreyfingu.
• Hjartarafrit (EKG): Þetta kannar rafvirkni hjartans til að sjá hvort einhverjar óreglur séu í hjartslætti.
• Hjartaómun: Þetta er skönnun á hjartanu. Hún hjálpar til við að sjá hvernig hjartað starfar og ástand lokanna (eins og míturlokuslit).
• Lungnastarfspróf (PFT): Þetta mælir hversu mikið loft lungun geta tekið inn og út og gefur hugmynd um hversu vel lungun starfa.

Eftir að hafa lokið öllum þessum prófum mun læknirinn ákveða hvort aðgerð þurfi eða ekki.

Hvaða meðferðir eru í boði? Er þetta ólæknandi?

Það er klárlega mögulegt! Það eru til mjög árangursríkar meðferðir við þessu. Tvær helstu skurðaðgerðaraðferðir eru notaðar. Þessar aðgerðir eru notaðar til að koma öfugum bringubeininu aftur í rétta stöðu, það er að segja út á við.

Með báðum þessum aðgerðum:

• Það dregur úr álagi á hjarta og lungu og gerir þeim kleift að starfa betur.
• Endurheimtir útlit brjóstsins.

Ef þú ert með líkamleg einkenni (öndunarerfiðleika, brjóstverk) eða ef þú ert að upplifa alvarlegt þunglyndi vegna útlitis þíns, gæti skurðaðgerð verið besta lausnin.

Við skulum nú skoða hvað þessar tvær skurðaðgerðir eru.

Skurðlæknirinn þinn mun skoða þig og ákveða hvaða aðgerð hentar þér best.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð? Eru verkirnir miklir?

Þetta er eitthvað sem margir óttast. En bestu fréttirnar eru þær að þökk sé nútíma verkjameðferðaraðferðum eru verkir eftir aðgerð mun minni og bataferlið mun styttra.

Ein af farsælustu aðferðunum sem notaðar eru nú er frystingarmeðferð .

Einfaldlega sagt felst þetta í því að frysta tímabundið taugarnar sem bera sársauka til brjóstsins (milli rifbeina) fyrir aðgerð. Það er eins og að deyfa tannholdið fyrir tanntöku. Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir miklum sársauka í nokkra daga eftir aðgerð.

Vegna þessarar aðferðar:

• Þú þarft ekki að vera á sjúkrahúsinu í 5-7 daga eins og þú gerðir áður. Þú getur oft farið heim daginn eftir aðgerð.
• Þú þarft ekki að reiða þig á sterk verkjalyf (ópíóíð) við verkjum eins og þú gerðir áður.
• Áður fyrr þurfti skólabörn að gangast undir þessa aðgerð í skólafríum því það tekur um mánuð að gróa. En nú geta þau farið aftur í skólann eftir tvær til þrjár vikur.

Þess vegna er engin ástæða til að óttast skurðaðgerð.

Nokkrar algengar spurningar

Ef ég fer ekki í aðgerð, mun þetta ástand versna með aldrinum?

Þyngsli fyrir brjósti versna ekki með aldrinum. Hins vegar, þegar eðlileg virkni líkamans minnkar með aldrinum, gætum við farið að finna fyrir fleiri einkennum (mæði, þreytu) sem orsakast af álagi á hjarta og lungu.

Mun lífslíkur mínar styttast ef ég geng ekki undir aðgerð? Munu hjartað og lungun valda varanlegum skaða?

Nei. Engar vísbendingar eru um að Pectus Excavatum stytti lífslíkur einstaklings eða valdi varanlegum skaða á hjarta eða lungum með tímanum. Hins vegar, ef einkennin eru ekki meðhöndluð, geta þau orðið sífellt erfiðari að lifa með.

Er engin leið til að koma í veg fyrir þetta?

Þar sem nákvæm orsök þessa er óþekkt er engin leið til að koma í veg fyrir að það gerist.

Hvenær get ég farið aftur í eðlilegar athafnir eftir aðgerð?

Þú þarft að hvíla þig um stund eftir aðgerðina. Þegar verkirnir hafa hjaðnað geturðu byrjað að ganga og hlaupa aðeins. Hins vegar mun skurðlæknirinn ákveða hvenær þú getur byrjað að lyfta lóðum og stunda íþróttir aftur. Venjulega geta börn á skólaaldri farið aftur í skóla eftir 2-3 vikur.