Kynntu þér fyrirbyggjandi brjóstnám til að draga úr hættu á krabbameini

Hefur þú einhvern tíma heyrt um brjóstaminnkun, þar sem annað eða bæði brjóstin eru fjarlægð áður en þau vaxa, til að draga úr hættu á að fá brjóstakrabbamein? Þó að þetta hljómi kannski nýtt og svolítið ógnvekjandi fyrir þig, þá er þetta í raun mjög mikilvægur læknisfræðilegur valkostur sem getur bjargað lífi sumra kvenna sem eru í mikilli hættu á að fá brjóstakrabbamein. Þetta er mjög persónuleg ákvörðun. Í dag munum við því ræða um þetta, það er að segja „fyrirbyggjandi brjóstnám“, á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er fyrirbyggjandi brjóstnám?

Þótt nafnið hljómi flókið er hugmyndin einföld. Fyrirbyggjandi brjóstnám er skurðaðgerð þar sem heilbrigð brjóst eða bæði brjóstin eru fjarlægð áður en krabbamein myndast, með það að markmiði að draga úr hættu á brjóstakrabbameini.

Einfaldlega sagt er þetta „fyrirbyggjandi brjóstnám“. Sumir kalla þetta einnig „fyrirbyggjandi brjóstnám“ eða „áhættuminnkandi brjóstnám“. Þetta er gert til að draga úr hættu á að fá krabbamein í framtíðinni, frekar en að meðhöndla það ef það er þegar til staðar.

Hverjir ættu að íhuga þessa aðgerð? Þurfa allir á þessu að halda?

Nei, alls ekki. Þessi aðgerð hentar ekki öllum. Sá sem er í meðaláhættu ætti ekki einu sinni að íhuga þessa tegund aðgerðar. Læknirinn þinn mun aðeins mæla með þessum valkosti ef staðfest er að þú sért í mjög mikilli hættu á að fá brjóstakrabbamein.

Allt í lagi, við skulum skoða hvað þessir áhættuþættir eru.

• Sterk fjölskyldusaga um krabbamein: Ef náinn ættingi (til dæmis móðir þín, systir eða dóttir) hefur fengið brjóstakrabbamein, eykst hættan verulega. Þetta á sérstaklega við ef viðkomandi fékk krabbameinið fyrir 50 ára aldur .

• Að hafa persónulega sögu um krabbamein: Ímyndaðu þér að þú ert þegar með krabbamein í öðru brjóstinu og þurfir að gangast undir brjóstnám til að fjarlægja það brjóst sem meðferð. Þá ákveða sumir að láta fjarlægja hitt heilbrigða brjóstið líka til að draga úr hættu á að fá krabbamein í þeirri hlið í framtíðinni. Þetta hefur þó ekki áhrif á stöðu núverandi krabbameins eða frekari meðferðir sem kunna að vera veittar við því.

• Jákvæð erfðapróf: Breytingar eða stökkbreytingar í ákveðnum genum í líkama okkar geta aukið verulega hættuna á krabbameini. BRCA1 og BRCA2 eru tvö slík mikilvæg gen. Ef erfðapróf staðfestir að þú ert með eina af þessum erfðabreytingum er hættan á að þú fáir brjóstakrabbamein mjög mikil. Í slíkum tilfellum gætirðu íhugað þessa aðgerð.

• Geislameðferð áður: Ef þú hefur fengið geislameðferð á brjóstholið af einhverjum ástæðum, sérstaklega á aldrinum 10 til 30 ára (vegna annars krabbameins, svo sem Hodgkins-krabbameins), gæti hættan á að þú fáir brjóstakrabbamein í framtíðinni aukist.

Hversu mikið minnkar þessi aðgerð í raun áhættuna?

Þetta er mikilvægasta spurningin. Já, öryggi þessarar aðgerðar er mjög hátt fyrir þá sem eru í mikilli áhættu. Rannsóknir hafa leitt í ljós að:

• Þessi aðgerð getur dregið úr hættu á brjóstakrabbameini hjá konum með stökkbreytingu í BRCA1 eða BRCA2 genum um 95% , sem þýðir að hættan er nánast alveg útilokuð.
• Konur með sterka fjölskyldusögu um krabbamein geta minnkað áhættu sína um 90% .

Þetta er mjög hátt hlutfall og því góður kostur fyrir þá sem eru í áhættuhópi.

Eru til mismunandi gerðir af þessari aðgerð?

Já, það eru nokkrar mismunandi leiðir til að framkvæma þessa aðgerð eftir þörfum sjúklingsins, líkamsgerð og ráðleggingum læknisins. Við skulum skilja þetta betur út frá þessari töflu.

Hvað gerist fyrir og meðan á aðgerð stendur?

Læknirinn mun gefa þér allar nauðsynlegar leiðbeiningar fyrir aðgerðina. Á aðgerðardegi verður þú settur í sjúkrakyrtli og æðaslönga tengd við handlegginn. Þetta setur þig í svæfingu, sem þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinu meðan á aðgerðinni stendur og verður alveg sofandi.

Síðan eru hann fluttir á skurðstofuna og skurðlæknirinn byrjar aðgerðina.

1. Fyrst er skurður gerður á hentugum stað á brjóstinu.

2. Síðan er brjóstvefurinn vandlega aðskilinn frá húðinni og brjóstvöðvunum.

3. Brjóstvefurinn sem fjarlægður er er fjarlægður að fullu. Ef þú hyggst gangast undir brjóstendurgerð getur það skref hafist á þessum tímapunkti.

4. Eftir aðgerð eru nokkrar slöngur, sem kallast frárennsli , settar til að tæma umfram vökva (blóð, vatn o.s.frv.) sem safnast fyrir inni í sárinu. Þessar slöngur eru fjarlægðar eftir nokkra daga.

5. Að lokum er skurðurinn saumaður og vel hulinn með umbúðum.

Þessi aðgerð tekur venjulega um tvær til þrjár klukkustundir, en ef brjóstendurgerð er einnig framkvæmd á sama tíma getur hún tekið lengri tíma.

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hversu langan tíma tekur bataferlið?

Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í um það bil sólarhring eftir aðgerðina. Þessi tími getur verið breytilegur eftir heilsufari þínu og hvort þú fórst í endurgerðaraðgerð.

Meðan á bataferlinu stendur mun læknateymið mæla með einföldum æfingum til að draga úr stirðleika og stífleika í handleggjum og öxlum.Þér verður kennt. Þessar æfingar munu einnig draga úr myndun örvefs. Áður en þú ferð af sjúkrahúsinu verður þér útskýrt allt, eins og hvernig á að annast sárið heima og hvernig á að taka lyf.

Batatími:

• Það tekur venjulega um 3-4 vikur fyrir fyrstu græðslu .
• Ef þú hefur gengist undir brjóstviðgerð getur það tekið allt að átta vikur að gróa.
• Það getur tekið nokkra mánuði áður en þú getur hafið allar venjulegar athafnir þínar á ný, sérstaklega hluti eins og að lyfta lóðum.

Hverjar eru áhætturnar og fylgikvillar þessarar aðgerðar?

Eins og með allar skurðaðgerðir hefur þessi ákveðna áhættu.

• Blæðing
• Sýking
• Tap á tilfinningu í brjósti og geirvörtu

Auk þessara líkamlegu áhættu er annað mikilvægt atriði sem þarf að hafa í huga: sálfræðileg áhrif .

Hvenær ætti ég að leita til læknis eftir aðgerð?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir að þú ferð heim úr aðgerð, ættir þú að hringja strax í lækninn þinn .

• Ef þú færð hita .
• Ef sárið blæðir .
• Ef verkirnir hverfa ekki eftir nokkrar vikur eða ef þeir versna.
• Ef roði og bólga er í kringum sárið.
• Ef þú finnur fyrir hita í kringum skurðinn.

Þetta gætu verið merki um sýkingu, þannig að það er mjög mikilvægt að tilkynna þau fljótt.