Við skulum læra meira um endaþarmsframfall.

Þegar þú ferð á klósettið, finnst þér eins og hluti af þörmunum þínum sé að koma út úr endaþarminum? Eða finnur þú alltaf fyrir fyllingu, þyngsli eða óþægindum í endaþarminum? Margir segja engum frá þessu af skömm eða ótta. En í dag erum við að tala um „ endaþarmsframfall “, ástand sem hefur áhrif á marga en er svolítið vandræðalegt að tala um, en sem þú ættir að vera meðvitaður um.

Einfaldlega sagt, hvað er endaþarmsframfall?

Hugsaðu um meltingarkerfið okkar. Maturinn sem við borðum fer í gegnum þarmana, meltist og úrgangsefnin skiljast út úr líkamanum sem hægðir. Áður en hægðirnar losna eru þær geymdar tímabundið í síðasta hluta ristilsins. Þetta kallast endaþarmurinn . Vöðvarnir inni í þessum endaþarmi halda honum á sínum stað.

Endaþarmsframfall er þegar vöðvarnir sem halda endaþarminum á sínum stað veikjast, sem veldur því að endaþarmurinn rennur niður úr eðlilegri stöðu sinni, niður endaþarminn og stundum alveg út úr líkamanum. Það er eins og sjónauki sem fer inn, þar sem hluti af þörmunum fer inn og hluti af endaþarmi kemur út.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar fyrir þessu?

Margar ástæður geta verið fyrir því að vöðvarnir sem halda endaþarminum á sínum stað geta veikst. Það er ekki endilega ein orsök heldur samspil nokkurra þátta.

Er þetta ekki gyllinæð? Hvernig greinir maður á milli þessara tveggja?

Þetta er stórt vandamál fyrir marga. Margir rugla þessu tvennu saman vegna þess að einkenni endaþarmsslits og gyllinæðar eru stundum svipuð. Hins vegar eru þetta tvö gjörólík ástand.

Við skulum skilja greinilega muninn á þessu tvennu.

Hver eru einkennin af þessu?

Einstaklingur með þetta ástand getur fundið fyrir ýmsum einkennum. Þó að þessi einkenni séu ekki alvarleg í fyrstu geta þau versnað með tímanum.

• Tilfinning eða fylling eins og það sé eitthvað eins og kúla í endaþarmi.
• Jafnvel eftir að hafa farið á klósettið líður manni eins og maður hafi ekki kúkað almennilega .
• Rauður, holdugur hnúður kemur út þegar þú ferð á klósettið. Í fyrstu fer hann inn af sjálfu sér en síðar þarftu að setja hann inn handvirkt.
• Leki af slímkenndum vökva, blóði eða hægðum frá endaþarmi (hægðaþvagleki).
• Kláði og verkir í kringum endaþarmsopið.
• Hægðatregða eða erfiðleikar við hægðalosun.

Hvernig finnur læknir þetta?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er best að leita til læknis. Læknirinn mun spyrja þig út í einkennin og framkvæma líkamsskoðun. Hann gæti beðið þig um að þurrka þér eins og þú værir að fara á klósettið og skoða endaþarminn.

Að auki er hægt að framkvæma eftirfarandi prófanir til að staðfesta ástandið og athuga hvort önnur vandamál séu til staðar:

• Stafræn endaþarmsskoðun: Venjuleg skoðun sem læknir framkvæmir með fingri í hanska.
• Endaþarmsþrýstingsmæling: Próf sem mælir styrk vöðva í endaþarmi og endaþarmi.
• Hægðamyndataka: Próf sem notar röntgenmynd eða segulómun til að taka upp myndband af virkni endaþarmsins á meðan þú hefur hægðir.
• Ristilspeglun: Sveigjanlegt rör með myndavél er sett inn í gegnum endaþarminn til að skoða allan ristilinn.
• Neðri meltingarfærasería (baríumklístrun):Gefinn er vökvi sem kallast baríum og teknar eru upp nokkrar röntgenmyndir þegar hann fer í gegnum þarmana.
• Rafvöðvamæling (EMG): Próf sem kannar hvort taugar sem stjórna vöðvastarfsemi hafi skemmst.

Hvað gerist ef það er ekki meðhöndlað?

Þetta er ekki lífshættulegt ástand, en ef það er ekki meðhöndlað í langan tíma getur óþægindin aukist og alvarlegir fylgikvillar geta komið upp.

• Hægðaleysi: Þetta er ástand þar sem vöðvar í endaþarmi herpast saman, sem veldur vanhæfni til að stjórna hægða- og loftflæði. Þetta vandamál hefur áhrif á 50%-75% fólks með þetta ástand.
• Endaþarmssár: Sá hluti endaþarmsins sem kemur út getur orðið ertur og blætt við að nudda við föt og þorna.
• Fangelsun: Stundum er ekki hægt að setja aftur þann hluta endaþarmsins sem hefur losnað. Þetta er nokkuð hættuleg staða.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Þegar þetta ástand kemur upp hjá fullorðnum lagast það ekki af sjálfu sér. Venjulega er besta meðferðin við þessu skurðaðgerð . Ef þetta ástand kemur upp hjá ungum börnum getur það lagast af sjálfu sér þegar orsökinni (t.d. hægðatregðu) hefur verið útrýmt.

Það eru tvær megingerðir skurðaðgerða. Læknirinn mun ákvarða hvaða aðgerð hentar þér best út frá heilsufari þínu og eðli legslímufallsins.

1. Kviðlæg nálgun - Endaþarmsaukning

Þetta felur í sér að gera skurð á kviðnum (annað hvort með opinni aðgerð eða með kviðsjá eða með kíkgataðgerð), draga endaþarminn upp aftur og festa hann við afturvegg grindarholsins með saumum eða einhverju eins og möskva. Þessar aðgerðir eru mjög árangursríkar.

2. Aðferð við perineal

Þessi aðferð er notuð fyrir fólk sem ekki getur gengist undir kviðarholsaðgerð, er eldra eða hefur aðra sjúkdóma. Í þessari aðferð er aðgerðin framkvæmd í gegnum endaþarmsopið.

• Altemeier aðferð: Í þessari aðgerð er útstandandi hluti þarmanna skorinn út og fjarlægður og hinir tveir hlutar festir aftur.
• Delorme aðferð: Í þessari aðgerð er aðeins slímhúð endaþarmsins fjarlægð og vöðvalagið brotið saman og saumað saman.

Er hægt að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Já, hægt er að minnka þessa áhættu að einhverju leyti. Þetta er einnig mikilvægt til að koma í veg fyrir að þetta ástand komi aftur eftir aðgerð.

• Stjórna hægðatregðu: Borðaðu trefjaríkt mataræði (ávexti, grænmeti, belgjurtir). Drekktu að minnsta kosti 8-10 glös af vatni á dag. Forðastu að sía þig þegar þú ferð á klósettið.
• Styrktu grindarbotnsvöðvana: Besta æfingin til að gera þetta eru Kegel-æfingar . Þú getur spurt lækninn þinn eða sjúkraþjálfara um ráðleggingar um hvernig á að gera þetta.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd: Ofþyngd setur aukið álag á vöðvana í grindarbotninum.