Hvað er afturvirkt æðamyndunarkerfi? Við skulum tala um það einfaldlega!

Þú gætir hafa fundið fyrir óþægindum, verkjum eða öðrum vandamálum í þvagfærum þínum og farið til læknis. Þá gæti læknirinn hafa sagt að hann þurfi að athuga ástand innri líffæra þinna, svo sem nýrna og þvagrásar. Í dag ætlum við að ræða sérstaka prófun sem er framkvæmd á slíkum tímum.

Einfaldlega sagt, hvað er afturvirkt pyelogram?

Ímyndaðu þér að þú viljir fá skýra mynd af þvagfærunum að innan, sem eru nýrun og þvagrásirnar sem flytja þvag frá þeim til þvagblöðrunnar (þvagleiðaranna). Þetta sést ekki á röntgenmynd. Í þessari prófun er sérstökum vökva sem kallast „litarefni“ (skuggaefni) sprautað inn í þvagrásina og síðan eru teknar nokkrar röntgenmyndir. Litarefnið lætur lögun þvagfæranna og innra byrði þeirra sjást mjög greinilega á röntgenmyndinni í hvítu.

Þetta kallast „afturvirkni“ því venjulega fer þvag niður frá nýrum. En í þessu prófi sendum við litarefnið neðan frá og upp, í gagnstæða átt við þvagið. Það er það sem nafnið þýðir. „Nýrnagrindarmynd“ er mynd sem tekin er af meginhluta nýranna þar sem þvag safnast fyrir (nýrnagrindina).

Hvernig er þetta frábrugðið bláæðarpylogrami (IVP)?

Þú gætir hafa heyrt um aðra svipaða próf, sem kallast bláæðapýrógrafía (IVP). Báðar prófanir nota litarefni til að taka myndir af þvagfærunum. Helsti munurinn er hvernig litarefnið er sprautað inn í líkamann.

• Bláæðamyndataka af völdum æðaþels (IVP): Hér er litarefni sprautað í bláæð í handleggnum . Litarefnið fer síðan í gegnum blóðrásina, síast í gegnum nýrun og fer inn í þvagfærin áður en það er tekið með röntgenmynd.
• Afturvirk þvagrásarmynd: Hér er litarefninu stungið beint inn í þvagrásina . Sérstakt tæki er notað til þess.

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvers vegna það eru til tvær aðferðir. Helsta ástæðan er sú að sumir eru með ofnæmi fyrir litarefnum sem notuð eru í röntgenmyndum. Í IVP er litarefninu bætt út í blóðið, þannig að meiri líkur eru á ofnæmi. Hins vegar, í afturvirkri þvagrásarmyndun (Retrograde Pyelogram) er litarefninu sprautað beint í þvagrásina, þannig að ólíklegt er að það bætist út í blóðið. Þess vegna getur jafnvel sá sem er með ofnæmi fyrir litarefnum farið í þetta próf á öruggan hátt .

Hins vegar er tölvusneiðmyndataka (CT) oftar framkvæmd en hvorug þessara prófana. Hún getur gefið skýrari myndir.

Af hvaða ástæðum myndi læknir biðja þig um að taka þetta próf?

Læknirinn þinn gæti venjulega mælt með þessu prófi í eftirfarandi tilfellum:

• Ef þú grunar að þvagleiðarinn þinn hafi skemmst .
• Ef þú grunar að stífla eða þrengsli sé einhvers staðar í þvagrásinni.
• Ef þú vilt athuga hvort steinar eða æxli séu í nýrum, þvagleiðurum eða þvagblöðru.
• Ef þú þarft að setja stent , lítið rör sem heldur rörinu opnu, inn í þvagrásina þarftu skýra mynd.
• Ef þú vilt skoða þvagfærin vel að innan áður en þú gengst undir aðra meðferð, eins og þvagrásarspeglun .

Hvernig undirbýrðu þig fyrir prófið?

Þetta er próf sem er venjulega gert á sjúkrahúsi. Þú hefur enga ástæðu til að vera hræddur við það. En það eru nokkrir hlutir sem þú ættir að vera meðvitaður um áður en þú gerir það.

1. Talaðu við lækninn þinn: Þú ættir örugglega að láta lækninn vita um öll önnur sjúkdómsástand sem þú ert með, öll lyf sem þú tekur (sérstaklega blóðþynningarlyf ), öll ofnæmi sem þú ert með og ef þú ert barnshafandi.

2. Svæfing: Þessi prófun er framkvæmd í svæfingu. Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka. Í flestum tilfellum verður þú svæfður alveg (almenn svæfing). Þess vegna munt þú ekki geta ekið bíl sjálfur eftir prófunina. Gakktu úr skugga um að taka einhvern með þér heim .

3. Matur og drykkur: Þér verður ráðlagt að borða hvorki né drekka neitt kvöldið fyrir prófið né fyrr en læknirinn segir þér að gera það. Fylgdu þessum leiðbeiningum nákvæmlega.

4. Fatnaður og skartgripir: Ekki vera með dýra skartgripi á sjúkrahúsdeginum. Klæddu þig í þægileg, laus föt.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvað gerist í prófinu skref fyrir skref. Að vita þetta mun hjálpa þér að draga úr óttanum.

• Fyrst mun sjúkrahúsið gefa þér sérstakan slopp til að klæðast.
• Þá setur hjúkrunarfræðingur litla kanúlu (IV-slöngu) í bláæð í handleggnum á þér. Í gegnum hana mun hann gefa þér saltvatnslausn og öll nauðsynleg lyf til að hjálpa þér að slaka á.
• Næst kemur svæfingalæknirinn og svæfir þig. Eftir það sofnar þú vært. Þú finnur ekkert .
• Eftir að þú ert sofnaður mun læknirinn setja mjög þunnt rör sem kallast blöðruspegill , með litla myndavél í endanum, inn í þvagrásina og færa það í gegnum þvagblöðruna að opnun þvagleiðarans.
• Síðan er annar þunnur slangi settur í gegnum tækið inn í þvagrásina og sérstakt litarefni er hægt sett í gegn um það.
• Þegar litarefnið er rétt sett inn tekur röntgentækið röð mynda.
• Ef einhver önnur meðferð þarf að framkvæma samhliða þessari rannsókn, eins og að fjarlægja stein, mun læknirinn gera það strax. Annars mun hann fjarlægja allan búnaðinn og byrja að koma þér aftur til meðvitundar.

Það sem þarf að hafa í huga eftir prófið

Eftir að prófinu er lokið verður þú fluttur á sérstakt herbergi (vöktunardeild) til eftirlits. Heilbrigðisstarfsfólk mun annast þig þar til þú nærð fullri meðvitund og blóðþrýstingur og öndun verða eðlileg.

• Þeir munu fylgjast með hvort það sé blóð í þvagi þínu og hversu mikið þvag þú ert að losa.
• Jafnvel eftir að þú ferð heim færðu skýrar leiðbeiningar um lyfin sem þú þarft að taka, hvað þú ættir og ættir ekki að borða og hvenær þú ættir að hringja aftur í lækninn.
• Þegar ástand þitt hefur verið staðfest geturðu farið heim með þeim sem kom til að sækja þig.

Hverjir eru kostirnir við þetta próf?

Er einhver áhætta?

Eins og með allar læknisfræðilegar prófanir fylgja nokkrar mjög litlar áhættur, en þetta er talið mjög öruggt próf .

• Mögulegir fylgikvillar tengdir svæfingu (þessir eru mjög sjaldgæfir).
• Lítil hætta er á að fá þvagfærasýkingar.
• Mjög lítil hætta er á að þvagblöðra eða þvagrás skemmist við innsetningu áhaldanna.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig og hvenær ætti maður að leita til læknis?

Þú getur venjulega snúið aftur til vinnu eða venjulegra athafna innan fárra daga. Þú getur borðað venjulega. Það er mjög mikilvægt að drekka nóg af vatni .

Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum ættir þú að hringja strax í lækninn þinn .