Þreytt/ur á hnéverkjum? Við skulum læra allt um hnéskiptaaðgerðir!

Áttu líka erfitt með að standa upp úr stól, ganga upp stiga eða ganga stuttar vegalengdir vegna hnéverkja? Finnst þér þú stífur og getur ekki beygt eða rétt hnén þegar þú vaknar á morgnana? Eykst þessi verkur dag frá degi, en minnkar hann ekki? Oftast koma vandamál eins og þessi upp þegar brjóskið í hnéliðnum slitnar. Ef þú hefur prófað ýmsar meðferðir við þessu, en verkurinn versnar og versnar, gæti læknirinn þinn hafa sagt þér frá hnéskiptaaðgerð. Að heyra þetta nafn gæti hafa hrætt þig. En ekki vera hræddur. Í dag munum við ræða allt um þetta, mjög einfaldlega, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað er þessi hnéskiptaaðgerð?

Einfaldlega sagt felst hnéskiptaaðgerð í því að fjarlægja slitna, skemmda hluta hnéliðsins og skipta þeim út fyrir gervilið (prothesa) úr málmi og plasti. Það er eins og að taka dekk af gömlum bíl og setja nýtt á. Í læknisfræði köllum við þessa aðgerð „liðskiptaaðgerð“. Þetta er framkvæmt af bæklunarskurðlækni, sérfræðingi í beinum og liðum.

Hver þarfnast hnéskiptaaðgerðar?

Venjulega ávísar læknir fyrst verkjalyfjum og sjúkraþjálfun við hnéverkjum. Hins vegar, ef engin þessara meðferða dregur úr verkjum, stirðleika og bólgu, og ef ástandið er svo alvarlegt að þú getur ekki sinnt daglegum athöfnum, gæti læknirinn mælt með skurðaðgerð.

Helsta ástæðan fyrir því að margir þurfa á þessari aðgerð að halda er liðagigt í hné . Þetta er þegar mjúka brjóskið milli liðanna slitnar og beinin nudda hvert við annað. Þetta ástand kemur oft fram með aldrinum. Að auki, ef hnéð hefur orðið fyrir alvarlegum skaða í slysi og hefur fengið áverkaliðagigt, gæti jafnvel ungt fólk þurft á þessari aðgerð að halda.

Hverjar eru helstu gerðir skurðaðgerða?

Læknirinn mun velja þá tegund aðgerðar sem hentar þér best, allt eftir umfangi hnéskaða. Það eru tvær megingerðir.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Þar sem þetta er stór aðgerð verða nokkrar prófanir gerðar á þér fyrirfram til að sjá hvort líkami þinn sé tilbúinn fyrir hana. Læknirinn mun útskýra allt þetta fyrir þér.

Hér eru nokkur af þeim prófum sem venjulega eru nauðsynleg:

• Tannlæknaskoðun: Þú gætir velt því fyrir þér hvers vegna þetta er gert. Hugsaðu um það, sýklar úr munninum gætu komist inn í blóðrásina eftir aðgerð og valdið sýkingu í nýja hnénu. Þetta er gert til að draga úr þeirri áhættu.
• Ítarleg líkamsskoðun: Athugaðu hvort líkami þinn sé í hæfu ástandi fyrir aðgerð.
• Hjartalínurit (hjartarafrit): Kannar starfsemi hjartans.
• Blóðprufur: Athuga hluti eins og blóðsykur og nýrnastarfsemi.
• Myndgreiningarpróf: Röntgenmynd af hné verður örugglega tekin. Þú gætir einnig verið beðinn um að taka segulómskoðun eða tölvusneiðmynd.

Einnig er best að hvorki borða né drekka neitt daginn fyrir aðgerðina frá þeim tíma sem læknirinn segir þér til um. Venjulega er þér beðið um að fasta í 12 klukkustundir fyrir aðgerðina.

Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?

Þó að smávægilegur munur sé á því hvort um er að ræða TKR eða PKR aðgerð, þá eru þetta almennu skrefin:

1. Svæfing: Fyrst mun svæfingalæknir gefa þér lyf til að deyfa þig. Þú gætir verið svæfður alveg (almenn svæfing) eða deyfður aðeins frá mitti og niður (svæðissvæfing).Þú finnur ekki fyrir neinum sársauka.

2. Fjarlæging skemmdra hluta: Næst opnar skurðlæknirinn hnéð og fjarlægir varlega slitið brjósk og beinbrot.

3. Ígræðsla gerviliðsins: Í stað þess að fjarlægja hlutann eru settir inn gervihlutir úr málmi (ígræðslur) sem eru smíðaðir til að passa nákvæmlega við liðinn.

4. Plastmillileggur: Síðan er sérstakur plastmillileggur settur á milli málmhlutanna tveggja, sem virkar eins og okkar eigið brjósk. Þetta er það sem gerir nýja liðnum kleift að hreyfast mjúklega og sársaukalaust.

5. Aðlögun hnéskeljar: Ef nauðsyn krefur verður hnéskelin (patella) mótuð að nýja liðnum.

Öll þessi aðgerð tekur venjulega um klukkustund eða tvo .

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?

Eins og með allar skurðaðgerðir hefur þessi ávinning en mjög litla áhættu. Það er mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hversu langur er batatíminn?

Eftir aðgerð verður þú fluttur á batadeild. Læknateymið mun fylgjast með hjartslætti þínum og blóðþrýstingi þar til þú hefur náð þér að fullu eftir svæfinguna. Sumir geta farið heim sama dag, en flestir þurfa að vera á sjúkrahúsinu í einn eða tvo daga.

Það getur tekið nokkra mánuði upp í eitt ár að ná sér að fullu. Hins vegar ættirðu að geta sinnt flestum daglegum athöfnum á um það bil sex vikum . Þessi tími fer eftir aldri þínum, hversu virkur þú varst fyrir aðgerðina og öðrum sjúkdómum.

Það sem þarf að hafa í huga við bata

Þessi tími er svolítið erfiður, en eldmóð þinn og dugnaður mun flýta fyrir bata þínum.

• Æfingar: Þú ættir að gera æfingarnar nákvæmlega eins og læknirinn þinn og sjúkraþjálfarinn hafa leiðbeint þér. Þú ættir að byrja að gera þær alveg frá upphafi.
• Lyftu hnjánum: Haltu hnjánum uppi fyrir ofan hjartað með því að leggja þau á kodda ef mögulegt er. Þetta mun hjálpa til við að draga úr bólgu.
• Ís: Setjið íspoka á sárið í um 20 mínútur nokkrum sinnum á dag. Þetta mun draga verulega úr sársauka og bólgu.
• Að halda sárinu hreinu: Haldið sárinu hreinu og þurru. Skiptið aðeins um umbúðir samkvæmt fyrirmælum læknisins. Spyrjið einnig hvenær þið megið fara í sturtu.
• Sjúkraþjálfun: Þetta er afar mikilvægt . Með hjálp sjúkraþjálfara þarftu að læra að beygja hnéð rétt og ganga. Þetta mun taka nokkra mánuði.

Undirbúningur heimilisumhverfisins

Áður en þú ferð heim er mjög mikilvægt að gera heimilisaðstæður þínar þægilegar fyrir þig.

• Setjið upp handrið á klósettið og baðherbergið svo þið getið gripið í þau og staðið upp.
• Fjarlægið allt sem gæti runnið til og dottið, eins og teppi og víra sem liggja eftir á gólfinu.
• Athugaðu hvort handriðin á stiganum séu sterk.

Hvenær á að leita til læknis eins fljótt og auðið er

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hringja strax í lækninn eða fara á bráðamóttöku sjúkrahússins.

Að gangast undir hnéskiptaaðgerð er stór ákvörðun. Það er eðlilegt að hafa spurningar og áhyggjur af henni. Ræddu allar áhyggjur eða ótta sem þú hefur við lækninn þinn. Bataferlið getur verið svolítið erfitt, en umbunin er vel þess virði. Það er ekkert betra en að geta notið vinnunnar aftur eftir ára sársauka.