Hefur læknirinn þinn grunað að þú eigir við vandamál í þvagfærunum að stríða og sagt þér að taka sérstaka röntgenmynd til að skoða það? Það gæti verið „afturvirk þvagfæraskoðun“. Nafnið kann að hljóma svolítið flókið, en það er í raun mjög örugg prófun sem hjálpar læknum að skilja vandamálið þitt betur. Svo við skulum hreinsa upp allan ruglinginn um það í dag.
Hvað er afturvirkt pyelogram (RP)?
Einfaldlega sagt, þetta er líka röntgenmynd. En til að fá skýrari mynd en venjuleg röntgenmynd notum við sérstakan vökva sem kallast „skuggaefni“. Þetta litarefni lætur hluta þvagfæra þinna skera sig úr í hvítu á röntgenmyndinni.
Orðið „afturvirkt“ þýðir í þessu „að fara aftur á bak“. Hugsaðu um það, venjulega myndast þvagið okkar, ferðast niður þvagleiðarana og safnast síðan saman í þvagblöðrunni áður en það yfirgefur líkamann. En í þessu prófi sendum við þetta sérstaka litarefni neðan frá og upp í gegnum þvagleiðarana, sem er öfug leið við venjulega, í átt að nýrunum. Þess vegna er það kallað „afturvirkt“.
„Nýrnagrindarmynd“ er röntgenmynd tekin af nýrnagrindinni, trektarlaga hluta nýranna þar sem þvag safnast fyrir. Þegar þessi tvö eru sameinuð fæst skýr röntgenmynd af efri hluta þvagfærakerfisins.
Hvernig er þetta öðruvísi en IVP?
Þú gætir líka hafa heyrt um bláæðamyndatöku (IVP). Það er líka röntgenmynd þar sem litarefni er notað. Helsti munurinn liggur í því hvernig litarefnið er sprautað inn í líkamann.
- Bláæðamyndataka af völdum legganga (IVP): Hér er litarefni sprautað í bláæð í handleggnum. Litarefnið ferðast síðan um líkamann með blóðinu, síast í gegnum nýrun og fer inn í þvagfærin þar sem röntgenmynd er tekin.
- Afturvirk þvagfæraskoðun (RP): Hér er litarefninu sprautað beint í þvagfærin. Það fer ekki út í blóðið.
Svo ef einhver er með ofnæmi fyrir IV litarefni, þá er besti kosturinn fyrir þá að gera þetta á öruggan hátt með afturvirkri æðamyndatöku.
Eins og er hefur notkun IVP-prófa minnkað nokkuð vegna nýrrar tækni eins og tölvusneiðmyndatöku af þvagrás, en RP-prófið er enn mjög gagnlegt í sumum sérstökum tilfellum.
Í hvaða tilfellum myndi læknir vísa þér í þetta próf?
Það geta verið nokkrar ástæður fyrir því að læknirinn þinn gæti mælt með þessu prófi. Við skulum skoða hverjar þær eru.
| Grunur um ástand | Einföld útskýring |
|---|---|
| Skemmdir á þvagfærum | Athugaðu hvort þvagleiðararnir þínir hafi skemmst vegna slyss eða annarra orsaka. |
| Þvagfæraþrengsli eða þrenging | Athugaðu hvort einhver stífla eða þrengsli séu í þvagfærunum. Þetta mun hjálpa þér að finna nákvæmlega hvar þvagflæði er hindrað. |
| Steinar eða æxli | Athugaðu hvort steinar eða óeðlileg vöxtur sé í nýrum, þvagleiðurum eða þvagblöðru. Þetta sést greinilega með litarefninu. |
| Sem aðstoð við aðrar meðferðir | Stundum er það notað til að fá skýra mynd af innanverðu þvagrásar áður en stent er sett í eða þvagrásarspeglun framkvæmd, aðferð sem notar myndavél. |
Við skulum læra skref fyrir skref hvernig þetta próf er framkvæmt.
Þetta er próf sem venjulega er gert á skurðstofu sjúkrahúss. Við skulum sjá hvað gerist í þessu.
Fyrir aðgerðina
Læknirinn þinn mun gefa þér allar nauðsynlegar leiðbeiningar áður en þú ferð í þetta próf. Vertu viss um að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur, sérstaklega blóðþynningarlyf , öll ofnæmi sem þú ert með og ef þú ert barnshafandi.
Þar sem svæfing er venjulega notuð við þetta verður þú beðinn um að fasta kvöldið fyrir prófið. Ekki gleyma heldur að taka með þér einhvern til að fara með þig heim eftir prófið.
Meðan á málsmeðferð stendur
Þú færð sérstakan sjúkrahússlopp til að klæðast. Síðan mun svæfingalæknirinn setja æðalegg í handlegginn á þér og svæfa þig í gegnum hann. Þetta er venjulega gert undir svæfingu . Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinu, þú munt vera alveg sofandi.
Síðan setur þvagfæralæknirinn þunnt, myndavélarbúið rör, sem kallast blöðrusjá, inn í þvagrásina og inn í þvagblöðruna. Myndavélin mun skoða það til að finna hvar þvagleiðararnir tveir byrja. Síðan, mjög varlega, verður annað mjög þunnt rör sett inn í þvagrásina og litarefnið sprautað inn. Þegar litarefnið er alveg komið fyrir verða nokkrar röntgenmyndir teknar. Ef einhver önnur meðferð þarf að framkvæma, svo sem að fjarlægja stein, mun læknirinn gera það líka á þessum tíma.
Eftir aðgerðina
Þegar prófinu er lokið verður þú fluttur á vöknunardeild þar sem eftirlit verður haft með þér þar til þú vaknar úr svæfingunni. Þar mun hjúkrunarfræðingurinn annast þig þar til öndun og blóðþrýstingur verða eðlilegri. Þeir munu einnig athuga hvort blóð sé í þvagi þínu og hversu mikið þvag þú ert að losa. Þegar allt er í lagi færðu að fara heim með fylgdarmanni þínum.
Hver er áhættan og ávinningurinn af þessu prófi?
Kostir
- Hentar fólki með ofnæmi: Stærsti kosturinn við þetta er að jafnvel þeir sem eru með ofnæmi fyrir IV litarefni geta gert þetta. Þar sem litarefnið kemst ekki út í blóðið er hættan á ofnæmisviðbrögðum mjög lítil.
- Skoðun og meðferð samtímis: Á meðan þetta er gert getur læknirinn framkvæmt minniháttar meðferðir, svo sem að fjarlægja litla steina.
- Lítil geislunaráhrif: Magn geislunar sem líkaminn fær er tiltölulega lítið.
Áhætta
Eins og með allar læknisfræðilegar aðgerðir eru nokkrar áhættur, en RP er mjög örugg aðgerð. Mögulegar áhættur eru:
- Vandamál tengd svæfingu.
- Þvagfærasýkingar.
- Lítil hætta er á minniháttar skemmdum á þvagrás eða þvagblöðru þegar myndavélin er sett inn.
Hversu langan tíma tekur það að jafna sig? Hvenær ætti ég að hringja í lækninn?
Þú getur venjulega farið aftur til vinnu eða hafið eðlileg störf á ný innan fárra daga. Það er mjög mikilvægt að drekka nóg af vatni og öðrum vökva.
Mjög mikilvægt: Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir að þú ert kominn heim skaltu strax hringja í lækninn þinn eða fara á næstu bráðamóttöku.
- Ef þú færð hita.
- Ef þú finnur fyrir kulda eða kulda.
- Ef það er erfitt að pissa.
- Ef þú finnur fyrir óbærilegum sársauka við þvaglát.
- Ef aukið blóð er í þvagi.
Ekki hunsa þessi einkenni. Snemmbúin meðferð getur komið í veg fyrir fylgikvilla.
Skilaboð til að taka með heim
- Afturvirk þvagfæraskoðun (e. retrograde pyelogram, RP) er örugg röntgenpróf sem notuð er til að greina stíflur, steina og æxli í efri þvagfærum (nýrum, þvagleiðurum).
- Þetta er frábær kostur fyrir þá sem eru með ofnæmi fyrir IV litarefnum.
- Þar sem þetta er gert undir svæfingu er nauðsynlegt að fylgja fyrirmælum læknisins nákvæmlega, svo sem að fasta, og að hafa einhvern til að keyra þig heim.
- Ef þú finnur fyrir einkennum eins og hita, kuldahrolli, miklum verkjum eða mikilli blæðingu eftir prófið skaltu tafarlaust leita læknisráða.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න