Ertu með æðavandamál í hryggnum? Við skulum læra meira um slagæðamismyndun í hrygg (AVM)!

Færðu stundum bakverki? Eða finnur þú fyrir dofa eða máttleysi í handlegg eða fæti? Kannski eru þetta ekki bara tilviljanakenndir hlutir. Í dag ætlum við að tala um ástand sem sjaldan heyrist um en getur verið mjög mikilvægt. Það er æð í mænu, ástand sem kallast „(Spinal Arteriovenous Malformation)“ eða „(AVM)“ í læknisfræðilegum skilningi.

Hvað er þetta (AVM í hryggnum)?

Einfaldlega sagt er mænuskaði (AVM) ástand þar sem æðar flækjast og vefjast saman í kringum eða á mænunni (taugastrengnum inni í hryggnum). Veistu hvernig þetta gerist? Líkaminn okkar hefur slagæðar (bláæðar sem flytja súrefnisríkt blóð frá hjartanu) og bláæðar (bláæðar sem flytja notað blóð aftur til hjartans). Venjulega eru þessar slagæðar og bláæðar tengdar saman með kerfi mjög fínna æða sem kallast háræðar . Þessar háræðar dreifa súrefni til mænunnar og nærliggjandi vefja.

Hins vegar, í þessu „(AVM)“ ástandi, tengist slagæð beint við bláæð. Háræðakerfið þar á milli er framhjáð. Ímyndaðu þér, það er eins og umferðarteppa frá aðalvegi sem skyndilega beygir yfir á minni veg og tengist síðan aftur við aðalveg. Hvað gerist í kjölfarið? Magn súrefnis sem frumurnar í mænu þurfa minnkar. Einnig getur þessi óeðlilega tenging valdið því að æðar stækka, þrýstingur breytist og stundum springa . Ef það gerist getur komið fram mikil blæðing , „(blæðing),“ sem getur verið lífshættuleg . En ekki hafa áhyggjur, það eru til meðferðir til að koma í veg fyrir þetta ástand. Stundum kalla læknar þetta einnig „(Mænuslagæðabláæðaskömmtun)“, eins og þú hefur kannski heyrt.

Hverjar eru helstu gerðir af (AVM í hrygg)?

Við skulum nú skoða hverjar helstu gerðir af „(Spinal AVM)“ eru. Það eru í raun fimm gerðir af æðagöllum sem eiga sér stað í mænu. Þar á meðal eru „(Spinal Arteriovenous Malformations - AVM)“ og „(Spinal Arteriovenous Fistulas - AVF)“. Í báðum þessum tilfellum er óeðlileg tenging milli slagæðar og bláæðar. Hins vegar á „(AVM)“ sér stað inni í mænuvefnum. „(AVF)“ á sér stað í „(Dura mater)“ , himnunni sem umlykur mænuna.

Hér eru fimm helstu gerðirnar:

• Tegund I: Dura AVF: Þetta er staðsett í ysta hjúpi mænunnar (dura mater).
• Tegund II: Intramedullary glomus AVM: Þetta er staðsett inni í mænu.
• Tegund III: Innanmænu-AVM hjá ungum mænum: Þessi sjúkdómur getur breiðst út bæði innan mænunnar og í nærliggjandi vefi. Algengast hjá börnum og ungum fullorðnum.
• Tegund IV: Perimedullary AVF: Þetta er staðsett í vefjunum sem umlykja mænuna.
• Tegund V: Utandural AVF: Þetta er í rýminu utan dura mater.

Eitt sem þarf að hafa í huga er að ef hjartavöðvakvilli (AVM) springur geta einkennin yfirleitt verið alvarlegri en einkenni AVF. Þetta er vegna þess að AVM springur beint inn í vefinn, en AVF er venjulega inni í hörðu heilahveli (dura mater), sem veitir einhverja vörn.

Hversu algengt er þetta ástand?

Hversu algengt er þetta ástand sem kallast „(Mænuæðasjúkdómur)“? Reyndar er þetta algengasti æðasjúkdómurinn sem kemur fyrir í mænu. Hins vegar er erfitt að segja nákvæmlega til um hversu margir eru með þetta. Þetta er vegna þess að margir vita ekki að þeir eru með þetta fyrr en þeir fá einkenni. Stundum uppgötvast það fyrir slysni við prófanir á öðrum sjúkdómi. Þess vegna er það venjulega talið sjaldgæft ástand .

Hver eru einkenni (AVM í hrygg)?

Einkenni „(Mænuæðasjúkdóms)“ koma fram vegna þess að flækjur úr blóðæðum þrýsta á taugarót mænunnar og mænuna sjálfa. Í læknisfræði köllum við þessa tegund þrýstings „(Mænusjúkdóm)“ . Algengustu einkennin eru:

• Bakverkir .
• Vöðvaslappleiki eða stirðleiki (í hálsi, handleggjum og fótleggjum).
• Dofi, tilfinningaleysi eða undarlegar tilfinningar í fótleggjum.
• Höfuðverkur .
• Tap á jafnvægi, erfiðleikar með göngu .
• Erfiðleikar við að stjórna þvagi og hægðum .

Þessi einkenni eru mismunandi eftir tegund hjarta- og lungnabólgu, alvarleika hennar og staðsetningu hennar í hryggnum. Til dæmis, ef hjarta- og lungnabólgu er í efri hluta baks eða brjóstkassa, geta einkenni komið fram í brjósti, búk, baki, handleggjum og fótleggjum. Ef hún er í miðjum baki eða neðri hluta baks geta einkenni haft áhrif á neðri hluta kviðar, bak eða fætur.

Þessi einkenni geta komið fram öðru megin á líkamanum eða báðum megin. Stundum gætirðu tekið eftir því að þau aukast smám saman með tímanum, eða þau geta komið og farið. Hafðu í huga að sumir geta fengið hryggjarliðsbólgu án einkenna.

Hins vegar er mikilvægt að leita til læknis um leið og einkenni koma fram. Skyndilegir, miklir bakverkir geta verið merki um að sprungið hafi verið í lungnabeininu. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand, svo leitaðu tafarlaust læknisaðstoðar.

Hvenær byrja einkenni?

Þessi einkenni „(AVM)“ geta komið fram á öllum aldri. Hins vegar fá flestir einkenni á aldrinum 15 til 60 ára. Þau geta einnig verið mismunandi eftir tegund „(AVM)“. Oftast eru þessir „(Spinal AVM)“ kvillar meðfæddir . Þetta þýðir að barnið gæti hafa átt við vandamál með þessar æðar að stríða á meðan það var enn í móðurkviði. Hins vegar geta stundum...Þetta ástand getur einnig komið fram eftir fullorðinsár (áunnið).

Hverjar eru orsakir „(AVM í hrygg)“?

Læknar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur þessum „(hryggja-AVM)“.

Í tilfellum meðfædds „(mænu-AVM)“ hafa rannsóknir sýnt að á fósturskeiði (þegar barnið er að þroskast í móðurkviði) þróast æðar í kringum mænuna óeðlilega. Til dæmis getur það stafað af breytingum á blóðflæðisleiðinni til að forðast stíflu.

Eftir fæðingu getur áunninn „hryggja-AVM“ komið fram eftir slys, skurðaðgerð eða aðra tegund af mænuskaða .

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Fylgikvillar sem geta komið upp vegna „(AVM í hrygg)“ geta stundum verið lífshættulegir . Helstu fylgikvillar eru:

• Blæðing: AVM getur sprungið og byrjað að blæða inni í líkamanum.
• Blóðþurrð: Þetta er þegar blóðflæði rofnar. Þetta dregur úr magni súrefnis og næringarefna sem líkamshlutar þurfa. Þetta getur valdið því að frumur hætta að starfa rétt og með tímanum getur skemmdir safnast upp.
• Lömun: Ef mænan er skemmd getur það valdið lömun, ástandi þar sem sumir líkamshlutar eru óhreyfanlegir.

Hvernig finnur maður út hvort maður er með (AVM í hrygg)?

Hvernig greinir læknir hryggjarliðsbreytingu (AVM)? Fyrst skoðar læknirinn þig líkamlega og framkvæmir síðan taugasjúkdómsskoðun . Að auki gæti hann einnig pantað sérhæfðar myndgreiningarrannsóknir .

Þessar myndgreiningarrannsóknir geta hjálpað til við að ákvarða stærð mænuvöðvans (AVM) og hvar hann er staðsettur í mænunni. Læknirinn gæti notað prófanir eins og þessar:

• Segulómun (MRI) skönnun.
• Segulómunarmyndataka (MRA) (þetta skoðar sérstaklega æðar)
• Mergmyndataka og tölvusneiðmyndataka (CT).

Að auki, ef þú ert með dofa eða vöðvaslappleika, gætirðu þurft að framkvæma taugaleiðnipróf og rafvöðvamælingar (EMG).

Hvernig er meðhöndlað (AVM í hrygg)?

Það eru nokkrar meginaðferðir til að meðhöndla „(AVM í hrygg)“:

• Blóðmyndun:Í þessu tilfelli notar skurðlæknir mjög þunna slöngu (kateter) til að ná til viðkomandi æðar og stöðva blæðinguna eða loka óeðlilegri tengingu.
• Skurðaðgerð: Skurðlæknirinn fjarlægir AVM að fullu og leyfir æðunum að flæða rétt.
• Stereótaktísk geislaskurðaðgerð: Í þessari aðferð eru orkumiklar geislar beint nákvæmlega að staðsetningu AVM, sem eyðileggur og lokar óeðlilegum tengingum æða.

Læknirinn mun útskýra fyrir þér hvaða meðferð hentar best ástandi þínu. Stærð og staðsetning AVM mun ákvarða öruggustu og áhrifaríkustu meðferðina. Hann eða hún mun einnig upplýsa þig um aukaverkanir meðferðarinnar svo þú getir tekið upplýsta ákvörðun.

Í flestum tilfellum af „(hryggjarliðsbólgu)“ er skurðaðgerð nauðsynleg til að koma í veg fyrir fyrrnefnda fylgikvilla. Læknirinn gæti ávísað verkjalyfjum eða öðrum meðferðum til að stjórna einkennunum og halda þér vel.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Eftir aðgerðina munt þú byrja að finna fyrir létti frá einkennum eins og verkjum og höfuðverk. Hins vegar er tíminn sem það tekur að ná sér að fullu breytilegur eftir því hvaða tegund aðgerðar læknirinn hefur mælt með. Það getur venjulega tekið nokkrar vikur. Eftir aðgerðina gætirðu einnig þurft sjúkraþjálfun eða iðjuþjálfun til að styrkja vöðvana og bæta jafnvægið.

Hverjar eru horfurnar í þessari stöðu?

Hægt er að meðhöndla mænuskaða með skurðaðgerð. Besti árangur næst þegar ástandið er greint og meðhöndlað snemma, áður en fylgikvillar koma fram. Þetta er þó ekki alltaf auðvelt. Stundum, jafnvel þótt mænuskaði sé til staðar, koma einkenni ekki fram strax. Ef það er ekki meðhöndlað getur það leitt til alvarlegra, lífshættulegra fylgikvilla eins og lömunar og blæðinga.

Hversu árangursrík er aðgerð á hryggjarliðsvöðva (AVM)?

Skurðaðgerð á hryggjarliðum (AVM) gengur almennt vel . Ein rannsókn leiddi í ljós að 74% árangursrík meðferð við segamyndun og skurðaðgerð til að fjarlægja hrygginn. Í sömu rannsókn létti einkenni hjá 70% þeirra sem fengu meðferð.

Hins vegar fer niðurstaða aðgerðarinnar eftir mörgum þáttum, svo sem almennri heilsu, stærð hjartavöðvans og staðsetningu hans. Læknirinn þinn getur best ráðlagt þér um ástand þitt.

Hryggjarliðsbreytingar (AVM) og meðganga

Þó að það sé mögulegt að eiga heppnaða meðgöngu með (hryggjarliðsbólgu) er hætta á fylgikvillum mikil.Mikil hætta er á að æðahnúturinn rofni og valdi miklum sársauka og lömun. Þetta getur verið lífshættulegt bæði fyrir móður og ófætt barn. Þess vegna mun læknirinn ráðleggja þér um öruggustu meðferðirnar við ástandi þínu og hvernig á að undirbúa þig fyrir heilbrigða meðgöngu.

Er hægt að koma í veg fyrir þetta?

Það er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir þetta ástand (Spinal AVM). Frekari rannsóknir eru í gangi til að ákvarða hvað veldur þessum sjúkdómum.

Hvenær þarftu að leita til læknis?

Ef þér finnst þú vera með einkenni um (hryggja-AVM) skaltu örugglega leita til læknis .

Stundum getur AVM sprungið skyndilega. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss:

• Skyndilegur, óbærilegur bakverkur.
• Föl húð, kuldi, sviti.
• Öndunarerfiðleikar.
• Hjartsláttur eykst.
• Ógleði eða uppköst.
• Tap á jafnvægi í líkamanum.
• Rugl, minnisleysi.
• Erfiðleikar við að hreyfa sig eða snúa hálsinum.
• Alvarlegur höfuðverkur.
• Meðvitundarleysi.

Spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn

Nokkrar spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn:

• Hvar er (AVM í hrygg) mitt staðsett?
• Hvaða meðferð mælir þú með?
• Hverjar eru aukaverkanir meðferðarinnar?
• Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð?
• Getur AVM vaxið aftur eftir að það er fjarlægt?
• Ef einhver af mínum nánustu fjölskyldumeðlimum er með hryggjarliðagigt (AVM), ætti ég þá einnig að gangast undir erfðapróf?

Það mikilvægasta sem þú þarft að muna!

Þegar einkenni koma skyndilega fram, þar á meðal breytingar á líkamshreyfingum og vöðvastyrk, getur það verið ógnvekjandi. Ef þú finnur fyrir einhverju óvenjulegu skaltu leita til læknis . Miklir bakverkir eru venjulega mikilvægt merki um að eitthvað sé alvarlega að. Þetta ástand, sem kallast slagæðamissköpun í hrygg (AVM), getur valdið lífshættulegum fylgikvillum . Því fyrr sem sjúkdómurinn er greindur og meðhöndlaður, því betri eru niðurstöðurnar . Skurðaðgerð getur leiðrétt óeðlilegt ástand þessara æða.

` Hryggjarliðsbólga, mæna, æðar, bakverkir, Hryggjarliðsbólga, blæðingar, skurðaðgerð