Við skulum læra einfaldlega um blóðtappaaðgerð, aðgerð til að fjarlægja blóðtappa sem festist í æð.

Ímyndaðu þér að æðarnar um allan líkama okkar séu eins og net vega í borg. Það er eftir þessum vegum sem blóðið ferðast og flytur súrefni og næringarefni sem hver einasta fruma líkamans þarfnast. Þegar allt gengur vel gerist þessi umferð án nokkurra hindrana. En hvað gerist ef skyndilega stór hindrun, eins og stór steinn, lokar þessari aðalvegi? Umferð stöðvast alveg, ekki satt? Hið sama gerist ef blóðtappa (segamyndun) myndast í einni af æðunum okkar. Þetta stöðvar blóðflæðið og veldur miklum skaða á líffærinu sem bláæðin nærir til og getur jafnvel verið lífshættulegt. Í dag erum við að tala um sérstaka aðgerð sem framkvæmd er til að bjarga mannslífum í slíkum hættulegum aðstæðum.

Einfaldlega sagt, hvað er blóðtappaaðgerð?

Segamyndun er skurðaðgerð til að fjarlægja blóðtappa sem hefur fest sig í æð (annað hvort slagæð eða bláæð). Það er eins og að fjarlægja stíflu í vatnspípu og koma henni aftur í gang. Meginmarkmið þessarar aðgerðar er að endurheimta eðlilegt blóðflæði sem hefur verið stíflað af blóðtappa.

Þessir blóðtappar geta myndast á ýmsum stöðum í líkamanum. Algengustu eru:

• Í fótunum
• Í höndunum
• Þarmaflæði
• Í heilanum
• Í lungunum
• Í hjartanu

Stundum þarf að framkvæma þessa aðgerð innan fárra klukkustunda, því ef hún er ekki framkvæmd rétt eru miklar líkur á að missa útlim eða jafnvel líf.

Hver þarf í raun á þessari aðgerð að halda?

Ef þú ert með blóðtappa mun læknirinn fyrst reyna að meðhöndla hann með lyfjum. Til dæmis gætu þér verið gefin segavarnarlyf eða blóðtappaleysandi lyf. Hins vegar, ef þessi lyf ná ekki stjórn á blóðtappanum, eða ef hann er stór og í neyðartilvikum, gæti læknirinn ákveðið að framkvæma blóðtappaaðgerð.

Helstu ástæður fyrir því að fara í þessa aðgerð eru:

• Koma í veg fyrir lífshættulegar fylgikvillar: Ef blóðtappa myndast í stórri æð sem liggur til heilans eða hjartans getur það verið banvænt.
• Stöðva líffæraskemmdir varanlega: Ef blóðflæði til handleggs eða fótleggs er rofið, byrjar vefurinn í því líffæri að deyja. Ef blóðflæðið endurheimtist ekki fljótt, getur líffærið orðið óvirkt eða jafnvel þurft að taka það af.
• Koma í veg fyrir blóðtappa: Þetta er þegar blóðtappa sem hefur myndast á einum stað losnar, ferðast með blóðinu og festist í öðrum hluta líkamans, til dæmis í lungunum. Þetta er einnig mjög hættulegt ástand.

Eru einhverjar ástæður fyrir því að gangast ekki undir blóðtappaaðgerð?

Já, ekki allir geta gengist undir þessa aðgerð. Í sumum tilfellum getur skaðinn af því að gera þetta vegið þyngra en ávinningurinn. Ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum gæti læknirinn þinn ákveðið að gangast ekki undir þessa aðgerð:

• Ef blóðtappinn er á stað sem er mjög erfitt að ná til með skurðaðgerð.
• Ef blóðtappinn er í mjög lítilli æð getur það skemmt æðina sjálfa að setja verkfæri á slíkan stað til að fjarlægja storknuna.
• Ef þú getur stjórnað blóðstorknun þinni vel með lyfjum .
• Ef þú ert með blóðsjúkdóm fyrirliggjandi.
• Ef blæðing er inni í heila (innanheilablæðing) .
• Ef þú ert með háan blóðþrýsting sem ekki er hægt að stjórna jafnvel með lyfjum.
• Ef blóðtappinn er meira en 30 daga gamall og er langvinnur .

Helstu sjúkdómar sem meðhöndlaðir eru með blóðtappatöku

Þessi aðgerð er notuð við ýmsum sjúkdómum. Við skulum skoða hvað þau eru.

Hvaða gerðir af blóðtappaaðgerðum eru til?

Það eru tvær meginaðferðir til að framkvæma þessa aðgerð. Við skulum skoða muninn á þeim tveimur.

Hvað ættir þú að gera fyrir aðgerð?

Stundum er þetta gert sem bráðaaðgerð, þannig að þú gætir ekki haft tíma til að undirbúa þig. Hins vegar, ef þetta er fyrirhuguð aðgerð, mun læknirinn segja þér eftirfarandi:

• Myndgreiningarpróf: Þeir geta pantað próf eins og ómskoðun, segulómun eða tölvusneiðmynd til að sjá nákvæma stærð og staðsetningu blóðtappans.
• Að hætta að reykja: Ef þú reykir ættir þú að hætta eins fljótt og auðið er fyrir aðgerð. Reykingar geta valdið fylgikvillum eftir aðgerð.
• Að hætta notkun ákveðinna lyfja: Þú ættir að láta lækninn vita af öllum lyfjum sem þú tekur, þar á meðal vítamínum og náttúrulyfjum. Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka blóðþynningarlyf (segavarnarlyf) nokkrum dögum fyrir aðgerð.

Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?

Þetta ferli getur verið mismunandi eftir því hvers konar aðgerð þú ert að gangast undir. Aðgerðin getur tekið eina klukkustund eða nokkrar klukkustundir, allt eftir stærð og staðsetningu blóðtappans. Almennt gerist þetta:

1. Deyfing/róandi lyf: Deyfing eða róandi lyf verður sprautað í bláæð í handleggnum svo að þú finnir ekki fyrir sársauka.

2. Skurður/stunga: Í beinni skurðaðgerð er húðin skorin þar sem æðin er. Í smáskurðaraðferðinni er lítið gat gert í gegnum húðina að bláæðinni.

3. Röntgeninnsetning (í gegnum húð): Röntgeninn (kateter) og vírar eru settir í bláæðina í gegnum gatið og leidd að staðsetningu blóðtappans á meðan skoðað er myndina.

4. Fjarlæging blóðtappans: Í beinni skurðaðgerð er storknunin dregin út með blöðruhálsþræði. Í öðrum aðferðum er storknunin mulin, leyst upp eða sogin út með sérstökum tækjum.

5. Lokun: Í beinni skurðaðgerð eru skornu æðin og húðin saumuð saman aftur. Í hinni aðferðinni er kanúlan fjarlægð og gatið annað hvort klemmt aftur eða sérstakt tæki (æðalokunartæki) notað til að loka gatinu.

Hvað gerist eftir aðgerðina? Og hverjar eru áhætturnar?

Eftir aðgerðina verður þú fluttur á eftirlitsdeild og fylgst verður náið með lífsmörkum þínum (blóðþrýstingi, hjartslætti o.s.frv.). Sumir geta farið heim sama dag. En aðrir þurfa að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga. Það fer eftir ástandi þínu.

Á leiðinni heim mun læknirinn segja þér frá eftirfarandi:

• Hvernig á að gæta að skurðarleiðinni.
• Lyf sem á að taka og lyf sem ekki á að taka.
• Hvenær getur venjuleg vinna hafist aftur?

Við skulum skoða helstu kosti og áhættu.

Neyðarástand sem krefst læknisheimsóknar

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir að þú ferð heim úr aðgerð, ættir þú að hringja tafarlaust í lækninn þinn. Eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

• Blæðing: Ef blæðing kemur frá aðgerðarstaðnum.
• Brjóstverkur: Ef þú finnur skyndilega fyrir brjóstverk eða þyngsli.
• Öndunarerfiðleikar (mæði): Ef þú finnur skyndilega fyrir öndunarerfiðleikum.
• Rugl: Ef þér finnst þú sundla eða sundla, eða ef þér finnst þú vera að missa meðvitund.
• Sundl eða jafnvægisleysi: Ef þér finnst þú sundla/svima og átt erfitt með að ganga.
• Hiti: Ef þú ert með hita gæti það verið merki um sýkingu.
• Verkir, bólga eða dofi í handleggjum eða fótleggjum.
• Gröfturlíkur vökvi seytlar úr skurðinum.

Þessi einkenni gætu verið merki um alvarlegan fylgikvilla, svo hunsið þau ekki.