Veistu um þetta neyðarástand sem gerist í lungum eftir blóðgjöf? (TRALI)

Hefur þú einhvern tíma fengið blóðgjöf? Eða hefur einhver sem þú þekkir fengið eina? Venjulega er blóðgjöf eitthvað sem bjargar lífi. En mjög sjaldgæft, það er mjög sjaldgæft, geta sumir lent í bráðasjúkdómi vegna þessarar blóðgjafar. Þetta er einn af þeim sjúkdómum sem við ætlum að ræða í dag, kallaður TRALI. Þetta nafn gæti verið nýtt fyrir þig, en það er mjög mikilvægt að vita um það.

Hvað er (TRALI)? Við skulum skilja það einfaldlega.

Einfaldlega sagt er (TRALI) – sem stendur fyrir bráða lungnaskaða tengda blóðgjöf – neyðarástand sem hefur áhrif á lungun, annað hvort þegar þú færð blóðgjöf eða innan 6 klukkustunda frá því að þú fékkst hana. Lungun okkar eru með örsmáa loftblöðrur, eins og litlar vínberjalaga kúlur. Við köllum þetta lungnablöðrur (lungnablöðrur) . Það sem gerist í þessu (TRALI) ástandi er að ákveðin vökvi fyllist inni í þessum lungnablöðrum.

Hugsaðu um það, eins og svampur sem dregur í sig vatn, hvað gerist þegar þessir loftblöðrur fyllast af vökva? Það verður erfitt að anda, ekki satt? Lungun hætta að virka rétt. Ekki nóg með það, heldur getur blóðþrýstingurinn líka lækkað hættulega lágt. Þetta er mjög alvarlegt læknisfræðilegt neyðarástand . Svo ef eitthvað slíkt gerist er nauðsynlegt að leita tafarlaust til læknis.

Hver eru einkenni (TRALI)? Hvernig þekkir maður það?

Hvernig líður þetta (TRALI) ástand? Hver eru einkennin? Við skulum vera meðvituð um þau líka.

• Þú gætir fundið fyrir mæði eða öndunarerfiðleikum (mæði) . Það gæti fundist eins og þú sért að anda andanum eftir að hafa gengið upp stiga eða eins og brjóstið sé þrengst saman.
• Hósti getur byrjað skyndilega .
• Stundum verða húð, varir og neglur bláar (bláæðablámi) . Þetta gerist vegna þess að blóðið í líkamanum fær ekki nægilegt súrefni. Þetta er svolítið ógnvekjandi merki.
• Þú gætir fengið hita og jafnvel fundið fyrir kvefi.
• Þú gætir fundið fyrir sundli eða sundli .
• Sumir gætu jafnvel fallið í yfirlið . Þetta gerist vegna þess að blóðþrýstingurinn lækkar of lágt.

Þessi einkenni geta komið fram meðan á blóðgjöf stendur eða innan 6 klukkustunda eftir að henni lýkur. Þess vegna er mikilvægt að vera mjög varkár á þessum tíma. Ef þú eða einhver sem þú þekkir er blóðgjafi er mikilvægt að vera meðvitaður um þessi einkenni.

Af hverju er þetta (TRALI) að gerast? Hver er ástæðan?

Jæja, nú skulum við sjá af hverju þetta (TRALI) gerist. Þetta er svolítið vísindalegt, en ég skal útskýra þetta einfaldlega svo þú getir skilið.

Líkaminn okkar hefur ónæmiskerfi. Það verndar okkur gegn sjúkdómum. Þetta kerfi hefur sérstaka hluta eins og „hermenn“ sem kallast mótefni.Helsta hlutverk þeirra er að vernda okkur með því að þekkja og berjast gegn skaðlegum efni eins og sýklum og veirum sem koma utan frá líkamanum.

Þegar þú færð blóð geta sum mótefni í blóði gjafans bundist frumum sem kallast hvít blóðkorn í líkamanum, sérstaklega í lungunum. Þetta gerist fyrir mistök. Þá hugsar ónæmiskerfið: „Ó, eitthvað slæmt hefur komist inn í líkamann, óvinur hefur komist inn!“ Þannig fer kerfið skyndilega í aðgerð og veldur bólgu . Þessi bólga veldur því að litlu æðarnar í lungunum, lungnablöðrurnar sem ég nefndi áðan, skemmast og vökvi lekur út í lungun. Það er eins og okkar eigið varnarkerfi sé óafvitandi að skaða okkur. Það er svolítið flókið, en þú skilur hvað ég á við, ekki satt?

Hverjir eru í meiri hættu á að fá TRALI?

Þó að þetta ástand (TRALI) geti komið fyrir hjá öllum sem fá blóðgjöf, eru sumir líklegri til að fá það. Við skulum skoða hverjir þeir eru:

• Fólk sem er tengt við öndunarvél (vélræna loftræstingu). Það er að segja sjúklingar sem fá öndunaraðstoð frá vél á sjúkrahúsi vegna þess að þeir eiga erfitt með að anda sjálfir.
• Fólk sem er alvarlega háð áfengi (áfengisvandamál). Vegna þess að óhófleg áfengisneysla veikir ýmis kerfi í líkamanum.
• Fólk sem notar oft tóbaksvörur. Það þýðir hluti eins og sígarettur og bidis. Við vitum að reykingar eru skaðlegar lungunum.
• Fólk sem er þegar með lifrar- eða nýrnasjúkdóm. Þegar þessi líffæri starfa ekki rétt raskast jafnvægi líkamans.
• Sjúklingar sem eru þegar mjög veikir. Til dæmis þeir sem eru með alvarlegar sýkingar, eins og þeir sem eru eftir aðgerð.
• Þessi áhætta getur einnig verið aukin hjá fólki sem fær mikið magn af blóði í einu eða þeim sem fá ákveðnar blóðafurðir (t.d. plasma, blóðflögur) .

Þessar staðreyndir þýða ekki að þú munir örugglega fá TRALI ef þú tilheyrir þessum hópi, en þær þýða að hættan er örlítið meiri.

Hvernig greina læknar TRALI? (Greining)

Hvernig greinir læknir TRALI? Þetta getur verið svolítið krefjandi þar sem einkennin geta verið svipuð og önnur lungnavandamál.

Fyrst munu þeir reyna að útiloka aðra þætti sem gætu valdið einkennunum þínum, til dæmis alvarleg ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmi) , lungnabjúg vegna hjartabilunar eða alvarlega sýkingu . Til að gera þetta munu þeir:

• Við munum spyrja vandlega um sjúkrasögu þína og nýlegar blóðgjafir.
• Líkamleg skoðun er framkvæmd.
• Nokkrar blóðprufur eru gerðar. Þar er kannað súrefnismagn og sýkingarstaða.
• Myndgreiningarpróf eru gerð á brjóstholi . Þetta felur venjulega í sér röntgenmynd af brjóstholi . Í tilfellum TRALI getur þetta greinilega sýnt vökvann sem fyllir bæði lungun. Stundum er einnig hægt að gera tölvusneiðmynd . Frekari upplýsingar.
• Þú gætir líka farið í hjartaómun til að sjá hversu vel hjartað þitt starfar. Þetta getur hjálpað til við að útiloka lungnavandamál sem orsakast af hjartastarfsemi.

Eftir að hafa gert allt þetta komast læknarnir að þeirri niðurstöðu að þetta sé (TRALI).

Hvaða meðferðir eru til við (TRALI)?

Því miður er engin sérstök „lækning“ við þessu ástandi (TRALI), sem þýðir að það er ekkert lyf sem getur læknað það alveg ennþá. En ekki vera hrædd. Læknar geta haldið þér stöðugum og annast þig vel þar til ástandið batnar af sjálfu sér. Þetta kallast stuðningsmeðferð . Þeir gætu veitt þér meðferðir eins og:

• Súrefnismeðferð: Súrefni er gefið í gegnum grímu eða nefkanúlu til að hjálpa við öndun og veita líkamanum nauðsynlegt magn af súrefni.
• Æðasamdráttarlyf: Þetta eru lyf sem eru gefin til að lækka lágan blóðþrýsting í eðlilegt horf. Þau eru gefin í bláæð.
• Þvagræsilyf eða vökvagjöf í bláæð: Eftir því hvaða ástand þú hefur má gefa þvagræsilyf (lyf sem valda vökvatapi í gegnum þvag) til að draga úr umframvökva í lungum og líkama. Eða, ef nauðsyn krefur, má gefa vökva í bláæð til að viðhalda blóðþrýstingi. Læknir ákveður þetta.
• Vélræn öndun: Ef öndun er mjög erfið og þú getur ekki andað almennilega sjálfur gætirðu þurft að fá vélræna öndun sem lífsbjargandi ráðstöfun. Í því tilfelli er rör sett inn í barkann og tæki stjórnar öndunarferlinu.

Með þessari meðferð batnar ástand margra sjúklinga smám saman.

Hvað má búast við ef þú færð (TRALI)?

Hvað gerist ef þú færð TRALI? Þetta er líka mikilvægt að vita.

Oftast lagast TRALI innan tveggja til fjögurra daga . Fyrir suma getur það tekið aðeins lengri tíma, allt eftir alvarleika ástandsins og almennri heilsu. Á meðan munu læknar og hjúkrunarfræðingar halda þér á sjúkrahúsinu, oft á gjörgæsludeild, og munu stöðugt fylgjast með ástandi þínu (öndun, súrefnismagni, blóðþrýstingi) og veita þér stuðningsmeðferð. Þetta þýðir að þeir munu gera sitt besta til að stjórna einkennunum þínum og koma í veg fyrir að aðrir fylgikvillar komi fram.

Hvenær ættir þú að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Þetta er eitthvað sem þú ættir örugglega að muna. Eftir að þú gefur blóð:

• Skyndilegir öndunarerfiðleikar
• Verkir eða þyngsli fyrir brjósti
• Alvarlegur hósti
• Hiti
• Sundl, þokusýn
• Bláleit mislitun á húð og vörum

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða öðrum óvenjulegum einkennum skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku eða, ef þú ert á sjúkrahúsi, láta læknateymið vita tafarlaust. Ekki sóa tíma. Þetta er mjög mikilvægt því snemmbúin mat og meðferð getur verið lífsnauðsynleg.

Er hægt að koma í veg fyrir TRALI?

„Er ekki hægt að koma í veg fyrir þetta?“ gætirðu verið að velta fyrir þér. Reyndar er engin leið til að koma í veg fyrir TRALI að fullu. Hins vegar gera blóðveitur og sjúkrahús sitt besta til að skima blóðgjafa, sérstaklega þau sem innihalda ákveðnar tegundir mótefna, til að lágmarka hættu á fylgikvillum blóðgjafa. Til dæmis eru þau að veita notkun plasma frá konum sem hafa verið barnshafandi áður meiri athygli, því þær eru líklegri til að hafa þessi mótefni í blóði sínu.

Reyndar er það ógnvekjandi að hugsa til þess að eitthvað gott gæti endað illa fyrir okkur, ekki satt? Hins vegar er blóðgjöf mjög algeng læknisfræðileg aðgerð sem bjargar mörgum mannslífum um allan heim. Viðbrögð við blóðgjöf eins og blóðgjöf (TRALI) eru mjög sjaldgæf. Hins vegar, ef þau gerast, geta þau verið lífshættuleg. Þess vegna, ef þú finnur fyrir einhverju óvenjulegu eftir blóðgjöf, leitaðu til læknis án þess að hika. Það mikilvægasta er að fá meðferð eins fljótt og auðið er.

Hvaða atriði ættum við að muna úr þessari sögu?

Allt í lagi, í stuttu máli eru helstu atriðin sem þarf að hafa í huga varðandi TRALI sem við ræddum þessi:

• TRALI (TRALI) er alvarlegt ástand sem kemur skyndilega fram (venjulega innan 6 klukkustunda) eftir blóðgjöf og veldur öndunarerfiðleikum og lágum blóðþrýstingi vegna vökvasöfnunar í lungum.
• Einkenni eins og mæði, hósti, blá húð, hiti og sundl geta komið fram. Verið meðvituð um þetta.
• Þetta gerist oft þegar mótefni í blóði gjafans valda því að ónæmiskerfi viðtakandans virkjast óvart og skemmir lungun.
• Sumir (t.d. þeir sem eru í öndunarvélum, þeir sem eru með lifrar-/nýrnasjúkdóma og þeir sem drekka mikið) eru í tiltölulega meiri hættu á að fá þetta.
• Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand. Mikilvægt er að leita tafarlaust læknisráðs ef einkenni koma fram.
• Þó að engin sérstök lækning sé til við TRALI, þá ná flestir sér á nokkrum dögum með stuðningsmeðferð sem veitt er á sjúkrahúsi.
• Þótt TRALI sé mjög sjaldgæft ástand er mikilvægt að vera meðvitaður um það og þekkja einkennin.

Þú þekkir líkama þinn best. Ef þú finnur fyrir einhverju undarlegu, öðruvísi eða óþægilegu eftir að hafa gefið blóð, ekki afgreiða það sem „smáatriði“. Ekki taka það létt. Láttu lækni vita strax. Það gæti bjargað lífi þínu! Vertu heilbrigð/ur!

` Blóðgjöf, lungu, öndunarerfiðleikar, TRALI, blóðgjöf, mótefni, bráðaþjónusta