Nefblóð? Ekki vera hrædd/ur! Tölum um þetta (blóðnæmi)

Það er svolítið ógnvekjandi þegar maður byrjar skyndilega að blæða úr nefinu, er það ekki? Kannski ertu að gera eitthvað, eða litli krílið þitt að leika sér, og skyndilega sérðu einn eða tvo dropa af blóði koma úr nefinu. Stundum hættir það bara, en stundum þegar blæðingin heldur áfram geturðu ekki áttað þig á hvað er í gangi. Er þetta virkilega alvarlegt? Af hverju er þetta að gerast? Við skulum ræða allt í smáatriðum og einfaldlega í dag.

Hvað þýðir þessi nefblæðing? (Nefblóðsláttur)

Einfaldlega sagt er blæðing úr nefi kölluð „(blóðnasir)“ í læknavísindum. Þetta getur gerst úr annarri nösinni, stundum úr báðum. En oftast kemur blæðing aðeins úr annarri nösinni.

Við skulum nú skoða hvers vegna þetta gerist. Ímyndum okkur að inni í nefinu okkar eru margar litlar æðar, dreifðar eins og lítið net. Þessar æðar gegna mikilvægu hlutverki. Það er að hita loftið sem við öndum að okkur og veita því nauðsynlegan raka áður en það er sent til lungnanna. En vandamálið er að þessar litlu æðar eru staðsettar mjög yfirborðslega, eða mjög nálægt húðinni inni í nefinu.

Þegar loftið sem við öndum að okkur verður mjög þurrt, til dæmis þegar við eyðum miklum tíma í herbergi með loftkælingu, eða þegar við búum á svæði með þurru og köldu loftslagi eins og í Nuwara Eliya, þá verður nefið þurrt að innan og litlar skorpur myndast. Þegar við pússum aðeins fast í nefið, setjum fingurinn í það, eða jafnvel bara í smá stund, þá springa þessar litlu æðar og byrja að blæða.

Það eru tvær helstu leiðir til að nefblæðingar koma fram.

Læknar skipta nefblæðingum í tvo meginflokka, allt eftir því hvaðan blæðingin kemur.

1. Nefblæðing að framan

Þetta er algengasta tegund nefblæðinga. Blæðingin byrjar fremst í nefinu, neðst í nefskilrúminu, veggnum sem aðskilur nasirnar tvær. Æðarnar á þessu svæði eru mjög viðkvæmar, svo jafnvel lítil meiðsli geta valdið blæðingu. Þetta er venjulega ekki alvarlegt ástand. Oftast er hægt að stjórna því heima með þeirri fyrstu hjálp sem við höfum rætt um.

2. Nefblóð aftan frá

Þetta er tegund sem krefst smá athygli. Þessi blæðing kemur frá stærri æðum djúpt inni í nefinu, nálægt hálsinum. Blæðingin getur verið aðeins meiri og blóðið er líklegra til að fara niður í hálsinn en áfram frá nefinu. Þegar þetta blóð fer í magann getur það valdið ógleði og uppköstum.

Það er yfirleitt erfitt að stöðva blæðingu eins og þessa að aftan með skyndihjálp heima.Í slíkum aðstæðum er best að leita tafarlaust til læknis eða fara á bráðamóttöku sjúkrahússins.

Af hverju fáum við nefblæðingar? Við skulum skoða nokkrar af ástæðunum.

Það geta verið ýmsar ástæður fyrir nefblæðingum. Sem betur fer eru flestar þessara orsaka ekki alvarlegar.

Algengar ástæður

• Þurrt loft: Þetta er aðalorsökin. Veðurfar með miklum hita og lágum raka, dvöl í loftkældum herbergjum allan daginn og þurrt loft á fjallasvæðum getur valdið því að innra byrði nefsins þornar og blæðir.
• Nefpípur: Þetta er sérstaklega algengt hjá ungum börnum. Neglurnar geta fest sig og skaðað viðkvæmar æðar.
• Nefklemming: Þegar við erum með kvef eða skútabólgu klemmum við mjög fast í nefið. Þessi þrýstingur getur einnig valdið því að æðar springa.
• Ofnæmi: Fólk sem er með ofnæmi fyrir hlutum eins og ryki og frjókornum getur fengið tíðan kláða í nefi og hnerra, sem getur skemmt viðkvæmar himnur í nefinu.
• Nefúði: Sum úði sem notaður er við ofnæmi eða nefstíflu geta þurrkað upp nefið að innan við langvarandi notkun.
• Meiðsli á nefi eða andliti: Blæðingar geta komið fram vegna falls, slyss eða höggs við íþróttaiðkun.
• Blóðþynningarlyf: Fólk sem tekur blóðþynningarlyf eins og aspirín og warfarín getur fengið aukna blæðingu jafnvel eftir minniháttar meiðsli.
• Skekktur nefskilrúm: Þegar veggurinn sem aðskilur nefið að innan hallar til annarrar hliðar breytist loftflæðið og önnur hliðin getur orðið stöðugt þurr og blætt.

Sjaldgæfari orsakir

• Of mikil áfengisneysla
• Blóðstorknunarsjúkdómar (t.d. blóðþurrð eða von Willebrands sjúkdómur)
• Hár blóðþrýstingur
• Þykknun æðaveggja (æðakölkun)
• Aðgerðir framkvæmdar á nefi eða andliti
• Nefæxli eða sepa
• Sjúkdómar eins og blóðkrabbamein (hvítblæði)
• Meðganga (á þessum tíma víkka æðar líkamans út og þrýsta þannig á viðkvæmar æðar í nefinu)

Ættirðu að hafa áhyggjur af blóðnasir? Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Oftast eru nefblæðingar ekki alvarlegar. Hins vegar geta þær í sumum tilfellum verið einkenni annars sjúkdóms. Þess vegna er mikilvægt að leita læknisráðs í eftirfarandi tilvikum:

Hvernig á að stöðva nefblæðingu heima (fyrsta hjálp)

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvað nákvæmlega á að gera þegar þú byrjar að fá nefblæðingar, án þess að örvænta.

1. Róaðu þig niður: Ekki örvænta í fyrstu. Vertu rólegur og andaðu í gegnum munninn.

2. Setjist beint: Setjist beint í stól og hallið höfðinu örlítið fram. Hallið aldrei höfðinu aftur. Það getur valdið því að blóð rennur niður í kok, sem veldur hósta og uppköstum. Þetta getur einnig aukið blæðingu.

3. Klemmið nefið: Notið þumalfingur og vísifingur til að klípa mjúka hlutann rétt fyrir ofan nasirnar. Ekki klípa beinvaxna hluta nefsins, bara mjúka hlutann.

4. Bíddu í 10-15 mínútur: að minnsta kosti 10 mínútur í sennHaltu áfram að þrýsta. Slepptu ekki hendinni á meðan þú athugar hvort blæðingin sé hætt. Það mun brjóta blóðtappann sem er að myndast og blæðingin mun byrja aftur. Slepptu hendinni eftir 10 mínútur. Ef blæðingin heldur áfram skaltu halda áfram að þrýsta í 10 mínútur í viðbót.

5. Þurrkið af blóðið: Notið pappír eða rakan klút til að þurrka af blóðið sem kemur út. Reynið aldrei að þrýsta bómullarboltum eða rúlluðum pappír í nefið.

Farðu strax í ETU á svona stundu!

Venjulega stöðva ofangreindar skyndihjálparráðstafanir blæðinguna. Hins vegar, í eftirfarandi tilfellum, skaltu ekki vera heima og fara strax með einhverjum á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

• Ef blæðingin hættir ekki eftir að hafa haldið þétt fyrir nefið í 15-20 mínútur.
• Ef mjög mikið magn af blóði tapast (t.d. meira en bolli).
• Ef þú tekur blóðþynningarlyf (aspirín, warfarín) eða ef þú ert með blóðstorknunartruflanir (blóðrauð) og blæðingarnar stöðvast ekki.
• Ef þú finnur fyrir öndunarerfiðleikum .
• Ef þú kastar upp blóði stöðugt.
• Ef þú byrjar að blæða eftir hart högg á höfuð eða andlit (fall, bílslys).

Hvers konar meðferð gefur læknir við þessu?

Þegar þú ferð á sjúkrahús gæti læknirinn notað mismunandi meðferðir eftir orsök blæðingarinnar og alvarleika hennar.

• Nefþrýstihylki: Til að þrýsta á blæðandi svæðið er hægt að setja eitthvað eins og grisju vætta í lyfi, sérstaka svampa eða uppblásna blöðru inn í nefið. Þetta er látið liggja á sínum stað í um það bil 24-48 klukkustundir og síðan fjarlægt.
• Nefsíun: Þetta felur í sér að brenna og „innsigla“ litla blóðæðina sem blæðir, annað hvort með efnafræðilegu efni (silfurnítrati) eða litlu rafmagnstæki (rafsegulsíun). Nefið er deyft að innan, þannig að það er enginn sársauki.
• Breytingar á lyfjum: Þér gæti verið ráðlagt að breyta skammti eða hætta tímabundið að taka lyf eins og blóðþynningarlyf.
• Skurðaðgerð: Ef nefið er brotið eða hefur skekkt nefskilrúm er hægt að leiðrétta það með skurðaðgerð (septoplasty).

Hvað er hægt að gera til að koma í veg fyrir að nefblæðingar komi aftur?

Ef þú þjáist af tíðum nefblæðingum getur það að fylgja þessum venjum hjálpað mikið til við að stjórna ástandinu.

• Haltu nefinu röku: Notaðu saltvatns nefúða, sem fæst í apótekum, tvisvar til þrisvar á dag. Það er líka góð hugmynd að nota rakatæki í svefnherberginu á nóttunni.
• Berið á húðun:Setjið lítið magn af vaselíni á bómullarhnoðra og berið hann inn í nasirnar. En ekki setja bómullarhnoðrann of djúpt.
• Ekki pússa nefið af krafti: Vertu mjög varkár þegar þú pústar nefið. Opnaðu munninn þegar þú hnerrar.
• Ekki pikkaðu í nefið: Forðastu þennan vana. Kenndu ungum börnum þetta og haltu nöglunum þeirra stuttum.
• Forðist reykingar: Reykingar þurrka út innan í nefinu og skemma viðkvæmar himnur.
• Notið hjálma: Ef þið stundið íþróttir sem geta valdið meiðslum á andliti og nefi, vertu viss um að nota hjálma.