Eru kransæðar þínar stíflaðar? Við skulum ræða um meðferðir við langt gengnu æðakölkun.

Æðakölkun er ástand þar sem slagæðar sem flytja blóð til hjartans þrengjast smám saman og stíflast af fituútfellingum. Þegar þetta ástand versnar getur það valdið brjóstverkjum og öndunarerfiðleikum. Í flestum tilfellum er fyrsta meðferðin við þessu ástandi lyfjameðferð. En stundum geta lyf ein og sér ekki stjórnað ástandinu. Í slíkum tilfellum ákveða læknar að gera eitthvað meira, það er að segja aðeins flóknari meðferð. Í dag munum við ræða tvær slíkar meginmeðferðir.

Fyrsta aðferð: Æðaþræðing og stentmyndun

Þetta er algengasta aðferðin. Einfaldlega sagt felst hún í því að opna stíflaða æð innan frá. Aðferðin sem þetta er gert er mjög áhugaverð.

Fyrst mun læknirinn framkvæma sérstaka röntgenmynd sem kallast „kransæðamynd“. Með þessari mynd er hægt að sjá nákvæmlega hvar og hversu mikið af blóðæðunum í hjartanu eru stíflaðar. Síðan er mjög þunnt rör (kateter) dregið í gegnum stóra æð í handlegg eða fæti að stífluðu slagæðinni í hjartanu. Þetta er gert mjög varlega.

Næst er sérstökum vökva (litarefni) sprautað í gegnum þetta rör. Þessi vökvi sést greinilega á röntgenskjánum, þannig að nákvæm staðsetning stíflunnar sést. Nú hefst raunverulega vinnan.

Lítil blöðra á oddinum á rörinu er blásin upp þar sem stíflan er. Þetta opnar þrengda, þrengda slagæðina og gerir blóðflæðinu kleift að komast aftur í eðlilegt horf. Oft, eftir að blöðran hefur verið blásin upp og slagæðin opnuð, er lítið möskvaslöngu sett inn til að koma í veg fyrir að opnunin lokist aftur. Þetta er það sem við köllum „stent“. Þetta stent er eins og fjöður sem er settur inni í rör og hjálpar til við að halda slagæðinni opinni.

Þessi aðferð er notuð til að lina tíð brjóstverk („hjartaöng“) og til að opna stíflaða slagæð fljótt við hjartaáfall. Hún hefur litla hættu á fylgikvillum og þú getur náð þér fljótt og farið heim á aðeins einum degi.

Önnur aðferð: Kransæðahjáveituaðgerð

Þetta er nokkuð stór aðgerð. Orðið „umferðarvegur“ þýðir bókstaflega „vegur sem liggur í kringum“. Eitthvað svipað gerist hér. Ímyndaðu þér að það sé stór umferðarteppa á vegi og engir bílar séu á hreyfingu. Þá gerum við nýjan veg, hliðarveg, til að komast framhjá þeirri umferðarteppu. Það er nákvæmlega það sem gerist í umferðaraðgerð.

Skurðlæknirinn tekur hluta af heilbrigðri æð úr fæti, handlegg eða brjóstvegg.Þeir taka það. Síðan nota þeir þennan rörbút til að fara framhjá stífluðu slagæðinni í hjartanu og láta blóðið flæða eftir nýrri leið. Það er að segja, þeir tengja þessa nýju rör saman fyrir ofan og neðan stífluna. Þá rennur blóðið eftir þessari nýju „framhjáleið“ í stað þess að fara í gegnum stíflaða svæðið.

Læknar kalla þetta „kransæðahjáveituígræðslu“ eða „CABG“ í stuttu máli. Íslendingar kalla þetta einnig „kálsaðgerð“ á sínu máli.

En munið að þetta er stór aðgerð. Þess vegna getur það tekið vikur, jafnvel mánuði, að jafna sig. Hins vegar eru nú verið að rannsaka nútímalegar hjáveituaðgerðir sem hægt er að framkvæma með minni skurðum.

Stent? Hjáveituleið? Hvort hentar þér betur?

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Hvort hentar mér best stenting eða hjáveituaðgerð?“ Það er ekkert einfalt svar. Sú ákvörðun fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal ástandi þínu, fjölda stíflaðra slagæða og eðli þeirra. Læknirinn þinn er besti aðilinn til að taka þá ákvörðun. Við skulum bera saman kosti og galla þessara tveggja valkosta.

Aðrar aðferðir við æðakölkun

Í mjög sjaldgæfum tilfellum eru aðrar aðferðir notaðar auk stoðneta eða hjáleiða. Þetta felur í sér að fjarlægja fitulagið (plakkann) inni í slagæðinni.

• Snúningsæðakölkun: Tól með demantsodd er snúið á miklum hraða og mölvar harðnaða fitulagið.
• Stefnbundin æðakölkun: Snúningsblað sker fitulagið, tekur bitana í kateter og fjarlægir þá úr líkamanum.

Þó að þessar aðferðir hljómi vel, þá eru þær ekki eins áhrifaríkar og stent eða hjáleiðir. Þær eru oft notaðar aðeins til að hreinsa slagæðina aðeins áður en stent er sett í.

Hvað gerist eftir meðferð? Byrjum lífið rétt upp á nýtt!

Þess vegna, eftir meðferð eins og þessa, þarftu að vera varkárari en áður. Það er nauðsynlegt að breyta lífsstíl þínum og nota lyfin nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað.

Nauðsynleg lyf

Oft, eftir þessa tegund meðferðar, mun læknirinn ávísa nokkrum lyfjum sem þú átt að taka daglega.

• Statín-lík lyf: Lækka magn slæms kólesteróls í blóði.
• Aspirín: Kemur í veg fyrir blóðstorknun.
• Lyf eins og klópídógrel, prasúgrel og tíkagrelor: Þetta eru einnig lyf sem koma í veg fyrir blóðtappa. Sérstaklega fyrir þá sem hafa fengið stent sett í, gæti þurft að taka þessi lyf í einn mánuð til árs.
• Lyf við blóðþrýstingi: sérstaklega lyf eins og (beta-blokkar) og (ACE-hemlar).

Nauðsynlegar venjur

• Hreyfing: Hreyfðu þig að minnsta kosti 30 mínútur á dag, að minnsta kosti fimm daga vikunnar. Jafnvel ganga er góð.
• Gott mataræði: Borðaðu að minnsta kosti 5 skammta af ávöxtum og grænmeti á dag. Minnkaðu olíu, salt og sykur.
• Forðastu reykingar alveg: Þetta er það mikilvægasta. Ef þú reykir mun engin þessara meðferða virka rétt.

Eftir þessar meðferðir munt þú finna fyrir því að þú hafir nýtt líf. Þessar venjur munu örugglega hjálpa þér að lifa því lífi heilbrigðu og hamingjusömu.