Kynntu þér þvagfæraskurðaðgerðir: Ekki vera hrædd/ur, við höldum öllu einföldu.

Hefur læknirinn þinn sagt þér frá þvagfæraskurðaðgerð? Eða er einhver sem þú þekkir að fara í þessa aðgerð? Það er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og kvíða þegar þú heyrir þetta nafn. „Hvers konar hlutur er þetta?“, „Hvernig verður líf mitt eftir þetta?“ Margar spurningar vakna í huga þínum. En þegar við vitum nákvæmlega um þetta, hverfur sá ótti. Í dag munum við ræða allt mjög einfaldlega, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað nákvæmlega er þvagfæraskurður?

Einfaldlega sagt er þvagfæraskurðaðgerð skurðaðgerð sem býr til nýja leið fyrir þvag (þvag) til að fara út úr líkamanum. Í þessari aðgerð býr skurðlæknirinn til lítið op eða gat á kviðnum sem er útsett fyrir húðinni. Í læknisfræði er þetta kallað magaop .

Hugsaðu um þvagfærakerfið okkar sem vatnspípukerfi. Þvag sem nýrun framleiða ferðast niður tvær pípur (þvagleiðara) að þvagblöðrunni, þar sem það er síðan þrýst út úr líkamanum um aðra pípu (þvagrásina). Stundum skemmist aðaltankur þessa kerfis (þvagblaðran) eða pípur sem tengjast honum vegna veikinda eða slyss. Þá þarf að búa til aðra leið til að leyfa þvagi að fara út úr líkamanum. Þess vegna er þessi aðgerð framkvæmd.

Þvag heldur áfram að renna út úr líkamanum í gegnum þetta magaop. Sérstakur poki (þvagoppoki) er notaður til að safna þvagi sem kemur út og er festur við magaopið. Þetta er venjulega varanleg aðgerð. Þetta þýðir að ekki er hægt að snúa henni við. En ekki hafa áhyggjur, læknateymið þitt mun hjálpa þér að aðlagast daglegu lífi þínu með þessari nýju breytingu.

Hvers vegna er nauðsynlegt að gangast undir þessa tegund af aðgerð?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að einhver gæti þurft þvagfæraskurð. Helstu ástæðurnar eru meðal annars:

• Fjarlæging þvagblöðru vegna þvagblöðrukrabbameins: Þetta er algengasta ástæðan. Þegar þvagblaðran er fjarlægð að fullu (blöðrutöku) vegna krabbameins er þessi aðgerð notuð þar sem þvag getur ekki safnast fyrir.
• Þvagblöðruskemmdir: Þegar þvagblaðran er alvarlega skemmd vegna slyss, veikinda eða geislameðferðar.
• Þvagleki: Í alvarlegum tilfellum er engin leið til að stjórna þvagi.
• Mænuskaði: Þegar þvagblöðrustarfsemi tapast vegna mænuskaða.
• Meðfæddir gallar: Fæðingargallar eins og hryggjaraufur.
• Skemmdir á þvagrásinni: Þegar þvagrásin sem flytur þvag úr líkamanum skemmist.
• Aðrar frávik í þvagfærum: Önnur vandamál sem koma í veg fyrir að þvag losni rétt.

Eru til tilteknar gerðir af þvagfæraskurðaðgerðum?

Já, það eru nokkrar meginaðferðir til að framkvæma þessa aðgerð. Það fer eftir heilsufari þínu og niðurstöðu skurðlæknisins.

Ileal rör - Þetta er algengasta aðferðin.

Í þessari aðgerð fjarlægir skurðlæknirinn lítinn bút af síðasta hluta smáþarmanna (dausgörninni) . Síðan er búin til lítil rörlaga rás úr bútnum. Tvær rör sem flytja þvag frá nýrum (þvagleiðarar) eru tengdar við þessa nýmynduðu rás. Hinn endi rásarinnar er tengdur við magaop (stóma) sem myndast hefur í kviðnum. Þvag frá nýrunum rennur síðan út úr maganum um þessa nýju rás. Magaopið er venjulega staðsett hægra megin á kviðnum.

Ristilgangur

Þetta er mjög svipað og fyrri aðferðin, nema að í stað þess að taka hluta af smáþörmunum til að búa til nýja rásina er notaður hluti af ristlinum (sigmoid colon) .

Þvagrásarstífla

Í þessari aðgerð er enginn hluti af þörmunum fjarlægður. Læknirinn tengir annan eða báða slöngurnar sem flytja þvag frá nýrum beint að magaopinu sem myndast í kviðnum .

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Fyrir aðgerðina munu skurðlæknirinn og læknateymið ræða vandlega við þig. Þau munu útskýra eftirfarandi fyrir þér:

• Af hverju þarftu þessa aðgerð?
• Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
• Hvað má búast við eftir aðgerð?
• Hvaða áhættur fylgja þessu?

Þér verður ráðlagt að fasta, það er að segja að forðast mat og drykk, í ákveðinn tíma fyrir aðgerðina. Þeir munu einnig segja þér hvort þú ættir að hætta að taka lyf sem þú tekur venjulega eða halda áfram að taka þau. Það er mjög mikilvægt að láta lækninn vita af öllum lyfjum sem þú tekur, þar á meðal vítamínum og náttúrulyfjum.

Að auki, fyrir aðgerð, munu læknirinn og hjúkrunarfræðingarnir ræða við þig um að velja besta staðinn á maganum til að búa til magaopið. Þetta ætti að vera staður sem þú getur auðveldlega séð, náð til og með sléttu yfirborði. Þetta mun auðvelda þér að skipta um poka síðar.

Hvað gerist meðan á aðgerð stendur og eftir hana?

Aðgerðin er framkvæmd undir svæfingu. Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinu, þú verður alveg sofandi. Aðgerðin getur tekið um 6 klukkustundir. Skurðlæknirinn mun búa til magaop á fyrirfram völdum stað og tengja við hann slöngu til að flytja þvag. Stundum, í tilfellum eins og krabbameini, getur verið nauðsynlegt að fjarlægja önnur líffæri eins og þvagblöðru, eitla eða hluta af æxlunarfærunum (blöðruhálskirtli hjá körlum, leg hjá konum).

Eftir aðgerðina verður þú fluttur á batadeild og síðan á sjúkradeild þegar ástand þitt hefur náð jafnvægi.

• Ein eða fleiri slöngur (frásir) geta verið settar til að fjarlægja vökva sem safnast fyrir í líkamanum.
• Lyf eru gefin til að stjórna sársaukanum.
• Til að koma í veg fyrir blóðtappa og lungnabólgu er þér ráðlagt að setjast upp í rúminu eins fljótt og auðið er, hreyfa fæturna og ganga með hjálp einhvers.
• Þú getur byrjað að borða og drekka eðlilega eftir nokkra daga.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig? Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Sumir fara af sjúkrahúsinu innan þriggja daga frá aðgerð, en aðrir gætu þurft að vera í viku eða lengur. Meðan þú ert á sjúkrahúsinu mun hjúkrunarfræðingurinn kenna þér hvernig á að halda maganum hreinum, hvernig á að nota pokann og hvernig á að skipta um hann. Þetta er eitthvað nýtt, svo það gæti fundist svolítið skrýtið í fyrstu, en þú munt venjast því eftir smá tíma.

Eftir að þú kemur heim getur það tekið um tvo mánuði að jafna sig að fullu áður en þú getur snúið aftur til vinnu eða skóla. Á þessum tíma færðu tækifæri til að venjast því að nota þvagpokann.

Ef þú finnur fyrir einhverjum vandamálum skaltu strax hafa samband við lækninn þinn, sérstaklega ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Hiti
• Óeðlileg blæðing
• Mikill sársauki
• Erfiðleikar við notkun þvagpoka
• Breyting á lit eða lykt þvags

Nokkrar spurningar sem eru í huga allra

Þegar talað er um þessa tegund aðgerðar hafa margir svipaðar spurningar. Við skulum finna svör við þeim líka.

Hvernig lítur magaop út? Hvernig líður henni?

Þegar þú sérð fyrst magaóþolið þitt gæti það verið örlítið bólgið, rautt og marið. En ekki hafa áhyggjur, þetta mun breytast með tímanum. Magaóþolið mun smám saman minnka og verða ljósbleikt eða rautt á litinn. Það getur verið kringlótt eða sporöskjulaga. Magaóþol sumra getur verið örlítið upphækkað fyrir ofan húðina, en hjá öðrum getur það verið flatt.

Það mikilvægasta er að magaopið hefur enga taugaenda. Þetta þýðir að þú finnur ekki fyrir því. Þó að húðin í kring geti verið aum þar til sárið grær, munt þú ekki finna fyrir neinu þegar þú snertir magaopið.

Hversu oft ætti að skipta um þvagblöðrupoka?

Það eru tveir hlutir hér: að tæma pokann og að skipta um poka.

• Tæming: Þú þarft að tæma pokann eins oft og þú fórst á klósettið fyrir aðgerðina. Venjulega á nokkurra klukkustunda fresti. Ekki bíða þar til pokinn er alveg fullur. Best er að tæma hann þegar hann er um þriðjungur eða hálfur. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir leka úr pokanum og valda húðsýkingum.
• Skipti: Skiptingartíminn er breytilegur eftir því hvaða gerð poka er notuð. Sumar gerðir þarf að skipta um daglega. Aðrar gerðir má nota í þrjá daga eða allt að viku.

Hvernig aðlagast þú þessari nýju breytingu?

Það getur tekið smá tíma að venjast þessari breytingu á líkamanum. Þetta er mjög eðlilegt. Í fyrstu gætirðu fundið fyrir sorg, reiði eða ótta. Þú gætir haft áhyggjur af því hvað öðrum muni finnast um þetta.

Ræddu við lækninn þinn, fjölskyldu og nána vini um þessar tilfinningar. Það eru líka til stuðningshópar fyrir fólk sem hefur gengist undir þessa tegund aðgerðar. Þeir geta skilið reynslu þína mjög vel. Þú getur lært mikið af reynslu þeirra og öðlast styrk.