Við skulum læra um lokusparandi ósæðarrótarskiptingu á einfaldan hátt.

Hefur læknirinn þinn sagt þér að ósæðarrótin þín sé örlítið stækkuð og að þú þurfir aðgerð? Það er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og kvíða þegar þú heyrir það. Hverjum líkar ekki orðið „hjartaaðgerð“? En ekki hafa áhyggjur. Tæknin er mjög háþróuð í dag. Í dag ætlum við að ræða um mjög vel heppnaða, sérstaka aðgerð sem leysir þetta vandamál án þess að fjarlægja verðmætasta hluta hjartans, sem er þinn eigin náttúrulega „loka“.

Hvað er lokusparandi ósæðarrótarskipti?

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða einfaldlega hvernig hjartað virkar. Hugsaðu um hjartað þitt sem vatnsdælu heima hjá þér. Þessi dæla dælir blóði um allan líkamann.

• Ósæð: Þetta er stærsta og aðalæðarpípan sem liggur út úr hjartanu. Hún flytur blóð til alls líkamans.
• Ósæðarrót: Þetta er fyrsti hluti aðalslagæðarinnar sem tengist hjartanu. Það er eins og þar sem þú tengir rör við mótor.
• Ósæðarlokan: Þetta er mikilvægasti hluti sögunnar. Þar sem hún tengist hjartanu er hluti sem virkar eins og hurð. Þegar hjartað dælir blóði opnast þessi hurð og hleypir blóðinu út. Síðan lokast þessi hurð til að koma í veg fyrir að blóð komi aftur inn í hjartað. Þetta er það sem við köllum „(ósæðarlokuna)“.

Nú, hjá sumum, verður rót þessarar miklu slagæðar sem tengist hjartanu, „(ósæðarrótarinnar),“ svolítið veik og byrjar að bunga út og stækka eins og blöðra. Við köllum þetta „(ósæðarrótaræðagúlp)“. Þegar hún stækkar svona lokast þessi hurð, þessi loki, ekki almennilega. Þá byrjar blóðið að leka aftur á bak, „(ósæðarbakflæði)“.

Áður fyrr, þegar þessi tegund vandamála kom upp, fjarlægðu skurðlæknar bæði ósæðarrótina og ósæðarlokuna og skiptu þeim út fyrir gervi ósæðarrót og loku. Þessi aðgerð er kölluð Bentall-aðgerðin .

Hvaða sjúkdómar eru meðhöndlaðir með þessari aðgerð?

Þessi aðgerð er aðallega framkvæmd við ástandi sem kallast „(Ósæðarrótaræðagúlp)“. Þetta þýðir að rót ósæðarinnar er bólgin eins og blöðra. Þetta getur verið hættulegt því ef hún verður stærri en ákveðið mörk getur hún sprungið (rifnað) eða rifnað (ósæðarrof).

Sumir eru með erfðafræðilega bandvefssjúkdóma, svo sem Marfan heilkenni. Fólk með þessa sjúkdóma er í meiri hættu á að fá ósæðarrótaræðagúlp.

Hver hentar í þessa aðgerð?

Læknirinn þinn mun framkvæma ýmsar prófanir til að ákvarða hvort þú sért góður frambjóðandi fyrir þessa aðgerð. Almennt séð gætirðu verið góður frambjóðandi fyrir þessa aðgerð,

• Ef ósæðarlokan þín hefur mjög litla eða enga kalkmyndun.
• Nema að ventillinn sé alvarlega skemmdur.
• Ef lokinn virkar vel eða hægt er að laga hann með minniháttar viðgerð.
• Þessi aðgerð er sérstaklega ráðlögð fyrir fólk yngra en 75 ára og þá sem eru með erfðasjúkdóma.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Þar sem þetta er stór aðgerð er mjög mikilvægt að undirbúa sig vel fyrir hana. Skurðlæknirinn mun gefa þér skýrar leiðbeiningar um þetta.

• Lyf: Þú ættir að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur núna. Hann eða hún gæti beðið þig um að hætta eða skipta um sum lyf (sérstaklega blóðþynningarlyf) fyrir aðgerð.
• Fasta: Þú verður beðinn um að hvorki borða né drekka neitt eftir miðnætti kvöldið fyrir aðgerðina. Ekki einu sinni drekka vatn.
• Próf: Læknirinn mun panta nokkrar prófanir til að skipuleggja aðgerðina.
• Hjartaómun (skönnun á hjartanu)
• Blóðprufur
• EKG-stýrð tölvusneiðmynd
• Hjarta-segulómun
• Kransæðamynd
• Reykingar: Ef þú reykir er mikilvægt að hætta alveg að reykja að minnsta kosti mánuði fyrir aðgerð.
• Spyrðu spurninga: Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar áhyggjur eða ótta sem þú hefur. Það verður mikill léttir að vita allt skýrt.

Hvernig er aðgerðin framkvæmd?

Þessi aðgerð tekur venjulega á milli 4 og 6 klukkustundir. Þegar reyndur skurðlæknir framkvæmir aðgerðina er hjartað stöðvað í stuttan tíma, um klukkustund. Skrefin í þessu ferli eru einföld og eftirfarandi.

1. Svæfing: Fyrst verður þér gefin svæfing til að koma þér í djúpan svefn. Þannig finnur þú ekki fyrir neinum sársauka.

2. Opnun brjóstkassans: Læknirinn gerir skurð í miðjum brjóstkassanum (miðlæga bringubeinsskurð) til að komast að hjartanu.

3. Hjarta-lungnavél: Næst verður þú tengdur við hjarta-lungnavél (hjarta-lungnavél). Þessi vél mun vinna hjartað og lungun meðan á aðgerðinni stendur. Hún mun einnig gefa þér lyf til að stöðva hjartað tímabundið.

4. Lokuskiljun: Skurðlæknirinn mun vandlega aðskilja ósæðarlokuna frá vefnum í kring.

5. Viðgerð:Ef einhverjar minniháttar skemmdir verða á ventillokunum er þær lagfærðar tafarlaust.

6. Fjarlæging á skemmda hlutanum: Bólginn og skemmdi hluti „(ósæðarrótarinnar)“ er skorinn og fjarlægður.

7. Ígræðsla gervislöngu: Í staðinn er tekinn gervislöngu-„ígræðsla“ úr sérstöku efni, gerður í rétta stærð fyrir þig og græddur á þeim stað.

8. Lokan fest aftur: Síðan er náttúruleg lokan þín , sem var varlega fjarlægð, sett inn í nýígrædda rörið og saumuð saman aftur (endurígræðsla).

9. Eftirlit: Athugið hvort allt sé í lagi, hvort lokinn opnist og lokist rétt og hvort einhver leki sé til staðar.

10. Lokun: Kransæðarnar sem flytja blóð til hjartans eru síðan tengdar við nýja ígræðsluna. Þú ert fjarlægður úr hjarta-lungnavélinni og þegar hjartað byrjar að starfa aftur er skurðinum í brjóstholinu lokað.

11. Lokaskoðun: Áður en sjúklingurinn er tekinn út af skurðstofunni er gerð „hjartaómun í gegnum vélinda“ til að staðfesta að aðgerðin hafi tekist.

Nútímalegar framfarir í skurðlækningum

Með tímanum hafa læknar bætt við nýjum aðferðum til að gera þessa aðgerð árangursríkari.

• Minnkun á ósæðarlokunni: Einfaldlega sagt er botninn sem heldur lokunni (ósæðarlokan) þjappaður saman til að passa að líkamanum. Þetta kemur í veg fyrir að blóð leki úr lokunni í framtíðinni.
• Að mynda nýjar ósæðarholur (Neosinuses): Rót náttúrulegu ósæðarinnar titrar lítillega. Þar sem nýja ígræðslan er bein rör, myndar hún einnig litla titring. Þetta gerir blóðflæðið eðlilegra og dregur úr skemmdum á lokublöðunum.

Hverjir eru kostir þessarar aðgerðar?

Þessi aðgerð hefur nokkra mikilvæga kosti umfram hefðbundna Bentall-aðgerð (sem felur í sér að skipta um lokuna ásamt lokunni).

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð?

Eftir aðgerðina verður þú lagður inn á gjörgæsludeild í einn eða tvo daga og síðan fluttur á venjulega deild. Þú getur venjulega farið heim af sjúkrahúsinu eftir 4 til 7 daga.

Á þessum tíma,

• Það er frábær hugmynd að taka þátt í hjartasjúkdómaendurhæfingarprógrammi . Það mun hjálpa þér að jafna þig hraðar og verða sterkari.
• Læknirinn segir að maður eigi ekki að gera neitt eins og að lyfta lóðum eða keyra í um það bil sex vikur.
• Eftirfylgnitímar: Þú gætir ekki haldið að þú þurfir að fara aftur til læknis eftir að þú hefur náð þér. En það er mikilvægt að gera það . Það er mikilvægt að fylgjast reglulega með hjartasjúkdómum þínum.

Hvenær á að hringja strax í lækninn

Ef þú færð einhver af eftirfarandi einkennum eftir að þú kemur heim skaltu hringja tafarlaust í lækninn þinn eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Það er eðlilegt að vera taugaóstyrkur fyrir stóra aðgerð. En mundu að þessi aðgerð er framkvæmd til að bjarga lífi þínu og hjálpa þér að vera heilbrigð/ur í langan tíma. Talaðu við fjölskyldu þína og vini um þetta. Stuðningur þeirra verður þér mikill styrkur á þessum tíma.