Ertu með hnúður fremst í maganum? Er þetta kviðslita?

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hnúði fremst í maganum sem bólgnar út og rennur svo aftur inn? Þú gætir tekið eftir því þegar þú hlærð, hóstar, lyftir einhverju þungu eða ferð á klósettið. Margir halda að þetta sé eðlilegt og hunsa það. En það gæti verið merki um ástand sem kallast kviðslita . Ekki hafa áhyggjur, við munum halda öllu einföldu.

Hvað er kviðslita?

Einfaldlega sagt er þetta þegar líffæri (eins og þarmar) eða vefur inni í kviðnum þrýstir út í gegnum kviðvöðvana. Orðið „ventral“ þýðir „framhlið“ eða „svæði í kringum magann“.

Hugsaðu um kviðvöðvana okkar sem sterkan vegg. Innan við þennan vegg eru líffæri eins og þarmarnir okkar örugglega geymd. Ef þessi veggur veikist einhvers staðar af einhverri ástæðu myndast gat. Síðan, vegna þrýstingsins inni í kviðnum, eru þessi líffæri ýtt út um gatið. Það er það sem við köllum kviðsliti.

Hverjar eru helstu gerðir kviðslita?

Þessi kviðslit má skipta í nokkrar megingerðir eftir því hvar þau koma fyrir. Þetta eru þau sem við sjáum oftast.

Hver eru einkennin af þessu?

Fyrsta og augljósasta merkið um kviðslita er bunga eða hnúður sem stendur út einhvers staðar að framanverðu kviðarholi. Þetta er ekki alltaf sýnilegt. Það getur aðeins orðið sýnilegt þegar kviðvöðvarnir eru teygðir við ákveðnar athafnir. Til dæmis:

• Á meðan hlátur
• Þegar grátið er
• Þegar hóstað er
• Þegar krókódíllinn fer
• Þegar reynt er að fara á klósettið
• Þegar hallað er fram
• Þegar lyft er byrði
• Þegar þú æfir

Sumir geta fundið fyrir kviðslitinu. Það getur fundist eins og vægur togkraftur, aumur eða skarpur sársauki þegar það kemur út, togar eða ýtir. Aumt kviðslit er merki um að það sé að stækka og að það sé í hættu á að festast þegar það kemur út.

Stundum, þegar kviðslit veldur fylgikvillum, geta einkenni eins og þessi einnig komið fram:

• Ógleði og uppköst
• Roði eða útbrot á kviðslitastaðnum
• Mikill sársauki

Hverjar eru orsakir kviðslita?

Kviðslit orsakast af veikleika í vöðvum eða vefjum. Þessi veikleiki getur komið fram af ýmsum ástæðum. Stundum er það eitthvað sem er til staðar við fæðingu. Öðrum sinnum getur það stafað af einhverju eins og slysi eða skurðaðgerð. Stundum getur það stafað af stigvaxandi veiklun með tímanum.

Hér eru nokkrar algengar ástæður:

• Meðfæddir veikleikar: Sum börn geta fæðst með veikleika í kviðvegg (t.d. naflaslit).
• Langvinn offita: Þegar líkamsþyngd eykst eru kviðvöðvarnir stöðugt undir álagi, sem getur veikt þá.
• Magaskaði: Skemmdir á magavöðvum vegna slyss.
• Kviðarholsaðgerð: Ef skurðurinn græðir ekki almennilega eftir aðgerð eða ef vöðvarnir á því svæði veikjast.
• Meðganga og fæðing: Á meðgöngu geta kviðvöðvarnir veikst vegna teygju.
• Viðvarandi hósti: Viðvarandi hósti vegna sjúkdóma eins og astma og langvinnrar lungnateppu getur sett mikinn þrýsting á magann.
• Langvinn hægðatregða: Tíð þörf til að fara á klósettið eykur einnig þrýsting í kviðnum.
• Lyftingar:Þessi áhætta á einnig við um þá sem vinna störf sem krefjast tíðra lyftinga eða ýtingar.
• Öldrun: Vöðvar veikjast náttúrulega með aldrinum.

Getur þetta verið hættulegt? Hvaða fylgikvillar eru til staðar?

Já, sum kviðslit geta verið hættuleg ef þau eru ekki meðhöndluð. Mörg kviðslit losna og koma aftur inn. En þegar þau gera það veikist vefurinn í kringum gatið. Með tímanum stækkar gatið og kviðslitið stækkar. Þá byrja fylgikvillar að koma fram.

Það eru tvær helstu fylgikvillar:

1. Innandyra: Ímyndaðu þér að sá hluti þarmanna sem kom út kemst ekki aftur inn og festist í gatinu. Þetta kallast „innandyra“. Þegar þetta gerist getur þarmurinn stíflast. Það getur valdið miklum sársauka og uppköstum.

2. Blóðmissir (kyrking): Þetta er hættulegasta og bráðasta ástandið . Blóðflæðið til kyrkta hluta þarmanna getur rofnað alveg. Þá byrjar vefurinn að deyja. Þetta getur verið lífshættulegt ástand. Ef þú finnur fyrir einkennum eins og miklum verkjum, hita og mislitun kviðslitsins, ættir þú tafarlaust að fara á bráðamóttöku sjúkrahúss.

Hvernig finnur læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis mun hann fyrst spyrja þig um einkenni þín. Síðan mun hann láta þig leggjast niður á rúm og skoða magann á þér.

• Þeir munu biðja þig um að hósta og þykjast lyfta lóði til að sjá hvort æxlið muni koma út.
• Þeir athuga einnig hvort hægt sé að ýta því aftur inn með höndunum. Þetta kallast „minnkanlegt“ kviðslit. Ef ekki er hægt að ýta því aftur inn er það „óminnkanlegt“ kviðslit.
• Stundum getur verið krafist ómskoðunar , tölvusneiðmyndar eða segulómunar til að staðfesta greininguna.

Þarfnast hver kviðslitsaðgerðar?

Flest kviðslitabrot þurfa að lokum skurðaðgerð. En það er ekki endilega neyðarástand. Lítið kviðsli sem er einkennalaust og auðvelt er að draga til baka er ekki mikil áhætta.

En munið að kviðslit versna með tímanum og þau gróa ekki af sjálfu sér. Því er best að láta gera við þau áður en þau stækka og valda fylgikvillum. Ákveðin aðgerð er alltaf öruggari en bráðaaðgerð.

Læknir gæti ráðlagt þér skurðaðgerð í eftirfarandi tilfellum:

• Ef ekki er hægt að ýta kviðslitnum inn með höndunum.
• Ef þú ert með einkenni eins og stöðugan verk .
• Ef það er nógu stórt til að festast .
• Ef almennt heilsufar þitt leyfir aðgerð.

Hvaða skurðaðgerðaraðferðir eru til?

Meginmarkmið aðgerðar er að loka gatinu í kviðveggnum og styrkja svæðið þannig að kviðslitamyndun geti ekki komið upp aftur. Þrjár meginaðferðir eru til þess.

Hvað er „net“ sem notað er við aðgerð?

Þegar kviðslit er lagað er notað sérstakt net til að styrkja veikburða vöðva. Þetta er svipað og að loka gati í vegg og setja gips á svæðið til að styrkja það. Þetta dregur verulega úr hættu á að kviðslit komi aftur á sama svæði.

Ekki þarf möskva fyrir öll kviðslit. Lítil kviðslit þurfa ekki endilega möskva. Hins vegar er möskvi oft notaður fyrir skurðslit, sem eru algeng eftir aðgerð. Þetta er vegna þess að vefurinn er aldrei 100% eins sterkur og hann var fyrir aðgerð.

Ef skurðaðgerð er ekki möguleg, eru þá aðrir möguleikar?

Eina leiðin til að laga kviðslit að fullu er með skurðaðgerð. Hins vegar gætu sumir ekki getað gengist undir skurðaðgerð vegna annarra heilsufarsvandamála (eins og hjartasjúkdóma). Fyrir þetta fólk gæti læknirinn mælt með notkun sérstakrar spelku (korsett, bindi eða spöng) til að halda kviðslitinu á sínum stað. Þetta hefur þó aðeins tímabundið eftirlit með kviðslitinu og læknar það ekki.