Ertu með blóðæð í maganum sem bólgnar út eins og blöðra? Við skulum læra um þetta „(innyflisslagæðagúlp)“!

Hefur þú einhvern tíma hugsað að æð í líkama okkar, eins og vatnspípa, geti veikst á einum stað og bungið út eins og blöðra? Þetta kallast einfaldlega „(æðagúlp)“. Stundum getur þetta verið falið án þess að sýna nein merki, en það getur skyndilega orðið stórt vandamál í lífinu. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem getur verið hættulegt, en margir eru ekki meðvitaðir um það, þ.e. „(innyflisslagæðagúlp)“.

Hvað er „(Visceral Artery Aneurysm)“? Við skulum skilja það mjög einfalt!

Ímyndaðu þér að við höfum æð í líkamanum og veggurinn er svolítið veikur. Síðan, vegna þrýstingsins frá blóðinu sem rennur í gegnum hana, þenst þessi veiki blettur út eins og blöðra. Það er það sem kallast „æðagúlp“. Ef þessi „æðagúlp“ verður of stór þýðir það að blöðrulaga bungan getur sprungið. Ef það gerist byrjar blóð að flæða inn í líkamann. Við köllum þetta „blæðingu“ og þetta er mjög lífshættuleg staða.

Hvað eru þessar „(innyfjaslagæðar)“? Þetta eru helstu æðar líkamans, „(ósæðin)“, sem greinast af og veita blóð til mikilvægustu líffæra í kviðarholi okkar.

Þessi líffæri eru:

• Þarmar okkar
• Nýru
• Lifur
• Briskirtill
• Milta
• Magi

Oftast koma þessir „innyfjaslagæðagúlpar“ fyrir í slagæðum sem flytja blóð til milta, nýrna og lifrar.

Eru til tilteknar gerðir af „(innyfjaslagæðagúlpum)“?

Já, það eru aðallega tvær gerðir.

1. Sýndaræðagúlpar: Þetta gerist þegar lítið gat myndast á vegg æðar og blóð lekur út um gatið og safnast fyrir í vefjum utan bláæðar. Vegna blóðstorknunarferlisins í líkamanum myndast síðan veikur veggur utan um safnaða blóðið. Hins vegar, þar sem þessi veggur er ekki mjög sterkur, eru þessir sýndaræðagúlpar líklegri til að springa.

2. Sannar æðagúlpar: Þetta er þegar veikburða hluti æðaveggsins bólgnar út eins og blöðra. Eins og áður hefur komið fram.

Hversu algeng eru þessi einkenni? Hverjir fá þau oftar?

Innyflisæðagúlpar eru í raun frekar sjaldgæfur sjúkdómur. En þar sem flestir sýna engin einkenni er erfitt að segja nákvæmlega til um hversu margir hafa þá í raun.

Tíðni sumra gerða af slagæðagúlpum í innyflum er mismunandi eftir kynjum. Til dæmis eru konur líklegri til að fá slagæðagúlp í slagæðinni sem flytur blóð til milta.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þetta?

Hér er það mikilvægasta. Oftast eru engin einkenni! Læknar uppgötva þessi einkenni oft fyrir slysni við læknisfræðilega rannsókn, eins og „(tölvusneiðmynd)“ eða „(segulómun)“, vegna annars ástands.

Hins vegar, ef útbólgna blóðæðin, eða „æðagúlpurinn“, springur, munu einkenni koma fram. Helstu einkennin eru:

• Blóðleysi (sem þýðir minnkun á blóðrúmmáli í líkamanum)
• Verkir í maga eða baki . Þessir verkir geta stundum verið mjög vægir, stundum miklir. Þess vegna er stundum erfitt að greina sjúkdóminn nákvæmlega.

Önnur einkenni geta verið mismunandi eftir staðsetningu slagæðagúlpsins. Til dæmis:

• Uppköst blóðs
• Blóð í hægðum

Ef þú finnur skyndilega fyrir miklum verkjum í maga eða baki skaltu ekki hunsa þá. Það er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.

Hvers vegna koma þessir „(innyfjaslagæðagúlpar)“ fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Það eru nokkrar meginástæður fyrir því að raunverulegar æðagúlpar þróast:

• Æðakölkun: Þetta er algengasta orsökin. Fituútfellingar safnast fyrir í æðum okkar og veikja slagæðaveggi smám saman.
• Bandvefssjúkdómar: Til dæmis sjúkdómar eins og vöðvarýrnun í vöðvum, Marfan heilkenni og Ehlers-Danlos heilkenni. Þessir sjúkdómar geta valdið því að veggir æða verða veikir frá fæðingu.
• Áverki: Ímyndaðu þér stórt slys, alvarlegt högg á magann. Jafnvel þá getur slíkt ástand komið upp.

Orsakir gerviæðagúlps eru:

• Meiðsli eftir aðgerð á lifur eða brisi.
• Bólga í brisi (brisbólga).
• Meiðsli (eftir slys eða annað högg).
• Æðabólga.

Hvernig greina læknar þetta?

Læknar nota aðallega sérstakar læknisfræðilegar myndgreiningarprófanir eins og tölvusneiðmyndir (CT) og segulómun (Magnetic Resonance Imaging) til að greina slagæðagúlpa í innyflum. Þessar prófanir geta mælt stærð slagæðagúlpsins nákvæmlega. Það er mikilvægt að vita þessa stærð til að ákvarða meðferðarúrræði.

Það er til önnur sérstök próf sem kallast „(æðamyndataka)“ . Í henni er mjög þunn rör („kateter“) sett í eina af bláæðunum og sent í „(innyflisslagæðina)“ þar sem „(æðagúlpurinn)“ er staðsettur. Síðan er sérstökum vökva („skuggaefni“) sprautað í gegnum rörið. Þegar vökvinn er skoðaður með „(röntgenmynd)“ eða „(sneiðmyndatöku)“ gerir hann óeðlileg svæði í æðunum greinilega sýnileg. Stundum er hægt að framkvæma meðferð samtímis þessari „(æðamyndatöku)“.

Í sumum tilfellum, sérstaklega hjá þeim sem eru með bandvefssjúkdómana sem áður voru nefndir, geta verið slagæðar í fleiri en einni innyflum. Í slíkum tilfellum gæti læknirinn skoðað allar slagæðar í kviðarholi.

Hvað gerir maður eftir að maður kemst að því að maður er með „(gúlpæðagúlp)“? Bíður maður bara? „(Eftirlit)“

Hvort meðferð eigi að fara fram fer eftir stærð og gerð æðagúlps. Almennt séð, ef raunverulegur æðagúlpur er minni en 2 sentímetrar , mæla læknar oft með „vökulum biðtíma“.

Þetta þýðir að læknirinn mun skoða þig reglulega til að sjá hvort slagæðagúlpurinn sé að stækka. Hann eða hún gæti einnig gefið þér lyf til að lækka blóðþrýstinginn, þar sem hár blóðþrýstingur getur aukið hættuna á að slagæðagúlpurinn stækki.

Hvenær þarf örugglega að meðhöndla þetta?

Ef þú heldur að æðagúlpur gæti sprungið er best að meðhöndla hann. Sérstaklega í tilfellum eins og þessum:

• Sýndaræxli af hvaða stærð sem er: vegna þess að þau eru í mikilli hættu á að springa.
• Sannar slagæðagúlpar stærri en 2 sentímetrar: (Hins vegar, ef um slagæðagúlp í milta er að ræða, er viðgerð venjulega ráðlögð þegar hann er stærri en 3 sentímetrar).

Einnig, óháð stærð æðagúlpsins, gætirðu einnig þurft meðferð ef þú ert í mikilli hættu á rofi. Hættan getur aukist ef þú:

• Ef þú ert þunguð eða á barneignaraldri.
• Ef þú ert með viðvarandi einkenni eins og blóðleysi eða maga-/bakverki.
• Ef þú þarft lifrarígræðslu eða aðra skurðaðgerð til að meðhöndla skorpulifur.

Einnig þarfnast sumar „(innyfjaslagæðagúlpar)“, óháð stærð, tafarlausrar meðferðar, allt eftir staðsetningu, þar sem mikil hætta er á að þær springi. Til dæmis:

• Æðaslagæð í meltingarvegi, sem veitir blóð til maga, efri hluta smáþarma og efri hluta briskirtils.
• Blæðing í pancreaticoduodenal slagæð, sem veitir brisi og efri hluta smáþarmanna blóð.
• Æðaslagæð í efri mesenteric slagæðinni, sem veitir smáþörmum blóð.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?

Það eru tvær helstu meðferðaraðferðir:

1. Opin skurðaðgerð

2. Lágmarksífarandi innanæðaaðgerðir

Læknar ákveða hvor þessara tveggja aðferða hentar þér með hliðsjón af þáttum eins og:

• Eðli æða þinna (eins og lögun þeirra og stærð).
• Hvar er `(æðagúlpurinn)`?
• Áhætta opinnar skurðaðgerðar (fer eftir aldri og almennri heilsu).

Í opinni skurðaðgerð (Opin skurðaðgerð)Það sem gert er er að eftir að hafa gert tiltölulega stóran skurð fer skurðlæknirinn beint á staðsetningu slagæðagúlpsins, fjarlægir skemmda hluta slagæðarinnar og annað hvort græðir nýjan hluta af slagæðinni eða lagar þann sem fyrir er.

Í lágmarksífarandi meðferð er þunnt rör (kateter) sett inn í æð, venjulega frá nára, og því stýrt að staðsetningu slagæðagúlpsins. Síðan eru lítil tæki færð í gegnum rörið til að styðja við slagæðagúlpinn og koma í veg fyrir að hann springi, með einni eða fleiri af eftirfarandi aðferðum:

• Spíralmyndun eða tappamyndun: Þetta felur í sér að setja lítinn spíral eða vélrænan tappa inn í slagæðagúlpinn og fylla hann.
• Vökvaembolisering: Í þessu er sérstöku lími, hlaupi eða öðru fljótandi efni sprautað inn í slagæðagúlpinn og innsiglað.
• Stenting: Í þessu er rör (stent) úr málmneti þakið efni sett inn í slagæðina þar sem slagæðagúlpinn er staðsettur.

Ef þú ert að fara í æðamyndatöku til að finna slagæðagúlp í innyflum, er stundum hægt að framkvæma þessa lágmarksífarandi meðferð á sama tíma með sama kateter og notaður var við þá skoðun.

Hver er munurinn á opinni skurðaðgerð og innanæðameðferð?

Báðar þessar meðferðir hafa verið rannsakaðar. Almennt séð eru báðar jafn öruggar og árangursríkar. Hins vegar geta lágmarksífarandi aðferðir leitt til hraðari bata og styttri sjúkrahúslegu. Hins vegar getur verið nauðsynlegt að framkvæma aðra meðferð í sumum tilfellum.

Er einhver leið til að koma í veg fyrir myndun „(innyfjaslagæðagúlps)“?

Margar gerðir af „(innyflisslagæðagúlpum)“ eru erfiðar að koma í veg fyrir. Hins vegar er hægt að koma í veg fyrir „(gúlpa)“ sem orsakast af áðurnefndri þynningu og hörðnun slagæða (æðakölkun)“ með heilbrigðum lífsstíl. Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert til að draga úr hættu á að fá „(æðakölkun):

• Hafðu stjórn á kólesteróli og blóðþrýstingi.
• Hreyfðu þig reglulega.
• Fylgdu hjartavænu mataræði .
• Fáðu nægan svefn.
• Takmarkaðu áfengisneyslu.
• Stjórna streitu.
• Hætta alveg reykingum og tóbaksnotkun.

Hverjar eru horfurnar í þessari stöðu? `(Horfur)`

Ef slagæðagúlp í innyflum springur getur það stundum verið banvænt. Rannsóknir sýna að um 25% þeirra sem koma á bráðamóttöku með slagæðagúlp í innyflum eru með sprunginn slagæðagúlp. Af þeim deyja að minnsta kosti 10%.Dánarhætta fyrir barnshafandi mæður sem fá sprungið slagæðagúlp er enn meiri.

Almennt séð eru líkur á góðum árangri hjá fólki sem hefur engin einkenni (verki eða innvortis blæðingu) áður en meðferð hefst. Fólk með sýndaræðagúlpa er í meiri hættu á að sprunga og deyja en þeir sem eru með raunverulega æðagúlpa.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur skyndilega fyrir miklum verkjum í maga eða baki skaltu tafarlaust leita læknisráða. Ekki fresta því.

Innyflisæðagúlpar eru veikir blettir á veggjum slagæða þinna í kviðarholi. Ef þessir veggir springa geta þeir valdið innvortis blæðingum. Ekki allir með þennan sjúkdóm fá alvarleg einkenni, þannig að greining getur tafist. Hins vegar, með útbreiddri notkun læknisfræðilegra myndgreiningarprófa fyrir aðra sjúkdóma, finnast margir innyflisæðagúlpar áður en þeir springa. Þess vegna getur snemmbúin meðferð dregið úr hættu á dauða. Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir alla innyflisæðagúlpa, getur heilbrigður lífsstíll dregið úr hættu á æðagúlpum af völdum æðakölkunar. Ræddu við lækninn þinn um hvað þú getur gert til að draga úr hættu á æðakölkun.

Skilaboð til að taka með heim

• „Innyflaæðaræðagúlp“ er blöðrulaga bunga í æð inni í kviðarholi. Þetta getur verið mjög hættulegt ef það springur.
• Oftast sýnir það engin einkenni. Það getur komið í ljós fyrir slysni við ómskoðun vegna annars ástands.
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og skyndilegum maga-/bakverkjum, blóðugum uppköstum eða blóði í hægðum skaltu leita tafarlaust til læknis.
• Það eru meðferðarúrræði. Meðferð er ákvörðuð út frá stærð og gerð slagæðagúlps, sem og heilsufari þínu.
• Heilbrigður lífsstíll (gott mataræði, hreyfing og að forðast reykingar) er mjög mikilvægt til að koma í veg fyrir æðakölkun af völdum æðakölkunar.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta, ekki hika við að spyrja heimilislækninn þinn eða sérfræðing. Vertu heilbrigð/ur!

` Æðagúlp, slagæð, kviðarhol, æðasprunga, innvortis blæðing, skurðaðgerð, tölvusneiðmynd