Ný bylting í krabbameinsmeðferð: Það sem þú þarft að vita um VMAT tækni (Volumetric Modulated Arc Therapy - VMAT)

Orðið „geislameðferð“ gæti hljómað svolítið ógnvekjandi í þínum eyrum. En það er mjög mikilvæg og öflug meðferð í baráttunni gegn krabbameini. Í dag ætlum við að ræða eina nýjustu, fullkomnustu og öruggustu geislameðferðina. Það er VMAT. Við skulum skoða hvað það er, hvernig það virkar og hverjir eru kostir þess.

Einfaldlega sagt, hvað er þetta VMAT?

VMAT stendur fyrir Volumetric Modulated Arc Therapy . Þetta er meðferð sem notar geislun utan líkamans til að drepa krabbameinsfrumur. Í læknisfræði köllum við þetta utanaðkomandi geislameðferð (e. External Beam Radiation Therapy (EBRT)).

Ímyndaðu þér að þú viljir eyða krabbameinsæxli í líkamanum, en án þess að valda neinum skaða á heilbrigðum, góðum líffærum í kringum það. Þá verður VMAT tækni mjög mikilvæg.

Þetta gerist í þessari meðferð:

Meðan þú liggur á meðferðarbeði snýst stórt tæki sem gefur frá sér geislun í kringum þig í einum eða fleiri hringjum. Þetta tæki lendir ekki á þér. En þegar það snýst miðar það nákvæmlega á krabbameinið og gefur frá sér nauðsynlegt magn af geislun.

VMAT er háþróuð útgáfa af IMRT (Intensity-Moduled Radiation Therapy) meðferðinni sem þegar er notuð. Í stað þess að nota einn stóran geisla notar IMRT marga minni geisla til að beina geislun að æxlinu. Í VMAT er þetta ferli framkvæmt á meðan tækið snýst stöðugt (eins og bogi), þannig að meðferðartíminn er mjög stuttur.

Við hvaða tegundum krabbameina er VMAT meðferð notuð?

Vegna nákvæmni VMAT tækninnar er hún kjörin lausn til að meðhöndla æxli með óvenjulegri lögun eða æxli sem eru staðsett nálægt viðkvæmum líffærum eins og heila, hjarta eða mænu. Ímyndaðu þér æxli sem hefur vaxið í kringum mikilvægt líffæri. Í slíku tilviki getur VMAT aðeins meðhöndlað krabbameinið án þess að skaða heilbrigða líffærið.

Hér að neðan eru nokkrar af algengustu tegundum krabbameins sem þessi meðferðaraðferð er almennt notuð við.

Hvernig virkar þessi VMAT vél?

Meginmarkmið þessarar aðferðar er að veita krabbameinsæxli skaðlegan geislunarskammt en lágmarka skaða á heilbrigðum vef.

Þegar tækið „Línulegi hröðunartækið fyrir læknisfræði - LINAC“ snýst í kringum þig breytir það stöðugt lögun og styrk geislunargeislans sem það sendir frá sér. Þetta gerist nákvæmlega til að passa við þrívíddarlögun krabbameinsæxlisins. Þessi mikla geislunarskammtur skemmir DNA krabbameinsfrumnanna og drepur þær. Á sama tíma gætir tækið þess að halda magni geislunar sem heilbrigðar frumur í kring fá á mjög lágu stigi.

Hvað gerist áður en meðferð hefst? (Skipulagsstig)

Mikilvægasti þátturinn í árangri VMAT meðferðar er þessi skipulagning . Það er eins og að teikna kort áður en farið er í bardaga og merkja nákvæmlega hvar óvinurinn er.

Krabbameinslæknirinn þinn og læknateymið munu eyða nokkrum dögum í þetta.

1. Þrívíddarmyndgreining: Fyrst er gerð tölvusneiðmynd, segulómun eða PET-myndgreining til að fá mjög skýrar þrívíddarmyndir af því svæði líkamans þar sem krabbameinið er staðsett. Þessar myndir sýna nákvæma stærð, lögun og staðsetningu æxlisins. Þær bera einnig kennsl á öll heilbrigð líffæri sem þarf að vernda gegn geislun.

2. Uppsetningarlota (hermun):Næst verður þú tekinn í sérstaka lotu sem kallast „Hermun“. Þar verður þú settur á meðferðarbekk og rétt stelling á meðferðinni verður ákvörðuð.

3. Merkingar og stuðningur: Þar sem þú þarft að vera í sömu stellingu í hverri meðferð eru stundum gerð tímabundin merki á húðina, til dæmis með penna. Stundum má setja mjög lítið, varanlegt merki, eins og húðflúr. Einnig, þar sem þú munt ekki geta hreyft þig meðan á meðferð stendur, má nota stuðning, eins og mót sem er sérstaklega gert fyrir líkama þinn eða grímu sem er borin á andlitið.

4. Áætlun geislunargeisla: Læknateymið áætlar síðan að beina geislunargeislunum að æxlinu með hjálp tölvuhugbúnaðar.

Hvað gerist meðan á meðferð stendur?

Þegar þú kemur á meðferðardaginn mun geislameðferðarfræðingurinn leggja þig í rúmið eins og áætlað var. Hann eða hún mun þá stjórna tækinu úr öðru herbergi. Hins vegar munt þú geta talað við hann eða hana í gegnum hljóðnema.

Tækið snýst hægt í kringum þig. Þegar það snýst beinast geislunargeislar af mismunandi lögun og styrkleika að æxlinu. Þú munt ekki finna fyrir þessum geislunargeislum. Geislameðferðaraðilinn fylgist með öllu ferlinu í beinni útsendingu á tölvuskjá. Þannig getur hann tryggt að nákvæmur skammtur berist á réttan stað.

Hversu langan tíma tekur meðferðarlota?

Öll meðferðin getur tekið um 20 mínútur . En megnið af þessum tíma fer í að staðsetja þig rétt. Sjálft ferlið þar sem tækið snýst og geislunin er gefin tekur mjög stuttan tíma, um tvær mínútur.

Þú gætir þurft að mæta í þessar meðferðarlotur á hverjum degi í nokkrar vikur, allt eftir tegund og stigi krabbameinsins. Læknirinn mun útskýra tímaáætlunina fyrir þér. Þú getur farið heim eins og venjulega eftir meðferð.

Hverjir eru kostir VMAT meðferðar?

Helstu kostir VMAT tækninnar eru nákvæmni og hraði .

Eru einhverjar aukaverkanir?

Þar sem VMAT tækni veldur mjög litlum skaða á heilbrigðum frumum er hætta á aukaverkunum tiltölulega lítil. Hins vegar er ekki hægt að koma í veg fyrir einhvers konar frumuskaða.

Aukaverkanir sem koma fram eru að miklu leyti háðar því svæði líkamans sem meðhöndlað er. Þær eru yfirleitt tímabundnar.

Bataferli og læknisráð eftir meðferð

Bataferli og batatími er mismunandi hjá öllum. Sumum gæti liðið betur strax eftir meðferð en öðrum getur tekið nokkra mánuði að jafna sig að fullu.

Það mikilvægasta er að mæta í eftirfylgnitíma hjá lækninum. Þessir tímar eru til að kanna hversu vel meðferðin virkar. Vertu einnig opinská/ur við lækninn um öll einkenni eða aukaverkanir sem þú finnur fyrir. Þetta er góður tími til að spyrja spurninga sem þú gætir haft.

Hver er munurinn á VMAT og IMRT?

Eins og áður hefur komið fram er VMAT háþróuð útgáfa af IMRT. Báðar aðferðirnar miða að því að eyða krabbameinsfrumum en hlífa heilbrigðum frumum.

Helsti munurinn er sá að í IMRT stoppar tækið í mismunandi sjónarhornum og sendir frá sér geislunargeisla. Í VMAT snýst tækið stöðugt í kringum þig og veitir meðferðina. Þetta gerir VMAT meðferðina mun hraðari en IMRT.