Ertu alltaf þyrstur? Ertu að pissa mikið? Þetta gæti verið sykursýki með sjaldgæfu blóði!

Finnurðu fyrir þorsta sama hversu mikið vatn þú drekkur? Þarftu líka að fara oft á klósettið? Þegar þú gerir það, er þvagið þá aðallega vatnskennt og litlaust? Ef þú ert með svona einkenni skaltu ekki halda að þetta sé bara „sykursjúkdómurinn“ eða sykursýki sem við öll þekkjum. Í dag ætlum við að tala um sjúkdóm sem hefur svipað nafn en er gjörólíkur.

Hvað er sykursýki insipidus?

Einfaldlega sagt er sykursýki insipidus (DI) mjög sjaldgæft ástand. Það kemur fram þegar líkaminn getur ekki stjórnað vökvaframleiðslu. Þar af leiðandi finnur þú fyrir stöðugum þorsta og þú pissar mikið. Þetta þvag hefur hvorki lit né lykt.

Hugsaðu um það, heilbrigður einstaklingur skilur venjulega út um 1-2 lítrum af þvagi á dag. En einstaklingur með þetta ástand getur skilið út allt frá 3 til 20 lítrum af þvagi á dag. Þótt þetta sé kallað „sykursýki“ hefur það ekkert með blóðsykursgildi að gera. Það er eingöngu hormónavandamál sem tengist vatnsstjórnun líkamans.

Hverjar eru helstu gerðir sykursýki insipidus (DI)?

Það eru nokkrar megingerðir af þessu ástandi eftir því hvernig það kemur fram.

1. Miðlæg sykursýkissótt

Þetta er algengasta gerðin. Þetta ástand getur komið fram vegna skemmda á undirstúku og heiladingli í heilanum. Þessir hlutar framleiða og stjórna hormóni sem kallast vasopressín. Þetta er einnig kallað ADH (þvagsýruhemjandi hormón).

Hlutverk þessa ADH hormóns er að gefa nýrum okkar „merki“ og segja þeim að varðveita það magn vatns sem líkaminn þarfnast. Það er eins og hlið á vatnstanki. Þegar ADH er til staðar lokast hliðið og vatnið helst eftir. Þegar ADH er ekki til staðar opnast hliðið alveg og allt vatnið losnar. Í miðlægu DI er þetta ADH hormón ekki framleitt nægilega mikið. Þess vegna losa nýrun vatn stjórnlaust.

Þetta gæti stafað af:

• Heilaæxli
• Höfuðáverki
• Skurðaðgerð
• Sýking

2. Nýrnasjúkdómur af völdum nýrnasjúkdóms

Í þessari tegund framleiðir heilinn ADH hormónið rétt, en nýrun bregðast ekki við því hormóni. Það er eins og yfirmaðurinn gefi skipanir en hermennirnir hlusta ekki á þá. Niðurstaðan er sú sama: of mikið vatn losnar úr nýrunum.

Þetta gæti stafað af:

• Sum lyf (t.d. litíum)
• Langvinnur nýrnasjúkdómur
• Hækkað kalsíumgildi eða lækkað kalíumgildi í blóði.

3. Meðgöngusykursýki Insipidus

Þetta er mjög sjaldgæft ástand. Eins og nafnið gefur til kynna kemur það aðeins fyrir á meðgöngu. Stundum getur ensím sem fylgjan framleiðir, sem nærir barnið, eyðilagt ADH hormónið. Þetta ástand hverfur venjulega eftir fæðingu.

Hver eru einkennin af þessu?

Helstu einkennin eru mikill þorsti og mikil þvaglát, en það eru líka nokkur önnur einkenni sem geta komið fram.

Hvernig eru þessi einkenni hjá ungum börnum og ungbörnum?

Það getur verið svolítið erfitt að greina hvort þetta ástand kemur fyrir hjá ungbörnum og ungum börnum, svo það er mjög mikilvægt fyrir þig sem foreldri að vera meðvitaður um þessi einkenni.

• Tíð grátur og eirðarleysi
• Þyngdartap eða skortur á þyngdaraukningu
• Tregða til að borða eða drekka mjólk
• Tíð bleyta
• Hiti og uppköst
• Hægari vöxtur

Hver er munurinn á sykursýki insipidus (DI) og sykursýki mellitus?

Þetta er atriði sem margir rugla saman. Þrátt fyrir svipað nafn eru þetta tveir gjörólíkir sjúkdómar.

Hvernig á að greina sjúkdóminn?

Læknirinn mun fyrst spyrja þig ítarlegrar spurningar um einkenni þín. Síðan gæti hann framkvæmt nokkrar prófanir til að staðfesta greininguna.

• Þvagprufa: Sýni af þvagi er tekið og rannsakað til að sjá hversu þynnt það er. Einnig er kannað hvort sykur sé í því. Stundum er hægt að taka 24 tíma þvagprufu til að mæla heildarmagnið.
• Blóðprufur: Blóðprufur mæla magn sölta, svo sem natríums, og sykurs í blóði.
• Vatnsskortspróf: Þetta er nokkuð sérstakt próf. Í því er beðið um að drekka ekki vatn í nokkrar klukkustundir. Á meðan er þyngd, blóðþrýstingur og þvagþéttni mæld reglulega undir eftirliti læknis. Þetta gerir þér kleift að sjá nákvæmlega hvernig líkaminn hegðar sér án vatns.
• Segulómun: Þessi próf hjálpar til við að sjá hvort vandamál séu í heiladingli eða undirstúku í heilanum.

Hvaða meðferðir eru til?

Meðferð fer eftir því hvers konar DI þú ert með.

• Við miðlægum DI: Tilbúið hormón sem kallast desmópressín er gefið við þessu. Þetta er eins og að gefa ADH hormónið sem vantar í líkamanum utanaðkomandi. Þetta má taka sem nefúða, sem töflur eða sem stungulyf.
• Við nýrnasjúkdómi í nýrum: Meðferðin er aðeins flóknari. Ef ástandið stafar af lyfjum getur það lagast þegar lyfinu er hætt. Annars eru önnur lyf (eins og ákveðin þvagræsilyf) gefin til að draga úr magni þvags sem nýrun framleiða.
• Við meðgöngueitrun: Desmópressín má nota á öruggan hátt á meðgöngu. Ástandið gengur venjulega sjálfkrafa yfir eftir fæðingu.

Það mikilvægasta er að drekka nóg af vatni reglulega . Þar sem líkaminn er stöðugt að tapa vatni þarftu að bæta upp það tap.