Hvað er Wilms-æxli? Er barnið þitt í áhættuhópi? Verum meðvituð!

Hvernig liði þér ef þú værir að baða þig, klæða þig eða bara að halda á litla krílinu þínu og fyndir eitthvað eins og lítinn hnúta á maganum? Það er mjög ógnvekjandi, er það ekki? Á svona stundum þurfum við að hugsa um þetta ástand sem kallast Wilms-æxli. Við skulum tala um það einfaldlega í dag.

Hvað nákvæmlega er Wilms æxli?

Einfaldlega sagt er Wilms-æxli tegund nýrnakrabbameins sem kemur fyrir hjá ungum börnum. Það er orsök um 90 prósenta nýrnakrabbameina hjá börnum. Stundum getur Wilms-æxli komið fram ásamt öðrum sjúkdómum sem eru til staðar við fæðingu. Við köllum þetta „meðfædd heilkenni“ eða safn sjúkdóma sem eru til staðar við fæðingu.

Þetta er einnig kallað „(Wilms-æxli)“ og „(nýrnablöðruæxli)“. Oftast er aðeins eitt æxli í öðru nýra. Hins vegar geta sum börn haft æxli í báðum nýrum (tvíhliða) eða það geta verið fleiri en eitt krabbameinssvæði í öðru nýra.

Hver fær þetta mest?

Þetta er sjaldgæft ástand sem hefur áhrif á fullorðna. Wilmsæxli er krabbamein sem hefur aðallega áhrif á börn yngri en 15 ára. 95% barna með þennan sjúkdóm greinast fyrir 10 ára aldur.

Svört börn af afrískum uppruna eru í örlítið meiri áhættu. Asísk börn eru í minni áhættu. Einnig eru stúlkur örlítið líklegri til að fá það en drengir.

Í mjög litlum hluta fjölskyldna hefur þetta einnig verið greint frá sem eitthvað sem stafar af genum.

Hversu algengt er þetta ástand?

Í landi eins og Bandaríkjunum er sagt að um 500 ný tilfelli af Wilms-æxli séu tilkynnt á hverju ári. Það er erfitt að finna nákvæma tölfræði um hvernig það er á Srí Lanka, en þetta er krabbamein sem getur sést hjá börnum.

Hvaða meðfæddir sjúkdómar geta komið fram við Wilms-æxli?

Það er mjög sjaldgæft að börn með Wilms-æxli hafi aðra meðfædda sjúkdóma. En það getur gerst. Hér eru nokkur af helstu heilkennunum:

• Beckwith-Wiedemann heilkenni: Börn með þetta heilkenni eru í 5% til 10% hættu á að fá Wilms æxli. Þetta er ástand þar sem líkamshlutar stækka en venjulega. Stundum getur önnur hlið líkamans verið stærri en hin.
• WAGR heilkenni: Börn með þetta heilkenni eru í 50% hættu á að fá Wilms-æxli (W-ið í nafninu stendur fyrir Wilms). Þetta getur valdið hluta af lithimnunni (Aniridia), sem og vandamálum í kynfærum og nýrum.
• Denys-Drash heilkenni:Börn með þessa samsetningu einkenna eru í mjög mikilli hættu á að fá Wilms-æxli, sem getur einnig valdið vandamálum í æxlunarfærum og nýrum.

Hver eru einkenni Wilms-æxlis?

Leitaðu að þessum einkennum hjá barninu þínu:

• Hnúður eða stífleiki/hnúður í kvið (maga). Þessi hnúður eða hnúður getur stundum verið sársaukafullur, en oftast er hann ekki sársaukafullur.
• Magaverkur.
• Blóð í þvagi (blóðmiga).
• Hiti.
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur). Þetta getur valdið nefblæðingum, höfuðverk og blóðhlaupnum augum hjá barninu.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum ættir þú að leita tafarlaust til læknis.

Hvað veldur Wilms æxli?

Reyndar vitum við enn ekki nákvæmlega hvað veldur Wilms-æxli. Þó að mjög fáir geti haft erfðafræðilega tilhneigingu er ekki ljóst hvers vegna það þróast í flestum tilfellum.

Hvernig er Wilms æxli greint?

Ef þú tekur eftir hnúði í bleyjusvæði barnsins, eða ef hnúðurinn veldur því að þú notar stærri bleyju, gæti læknirinn viljað prófa hvort um Wilms-æxli sé að ræða. Þessi æxli geta stundum verið stærri en nýra.

Ef barnið þitt er með eitt af þeim heilkennum sem við ræddum áðan eða erfðafræðilegt vandamál, geturðu talað við lækninn þinn og ákveðið hvort halda skuli áfram með prófin.

Prófanirnar sem notaðar eru til að greina Wilms æxli eru:

• Líkamleg skoðun: Á meðan þreifar læknirinn vandlega kvið barnsins.
• Myndgreiningarpróf:
• Ómskoðun á kviðarholi.
• Tölvusneiðmynd - Þetta er oft gert með því að sprauta inn sérstökum vökva (skuggaefni).
• Læknirinn gæti einnig tekið röntgenmynd af brjóstholi eða tölvusneiðmynd til að sjá hvort krabbameinið hefur dreift sér í lungun.
• Þessar myndgreiningarrannsóknir geta hjálpað til við að ákvarða hvort barnið þitt er með æxli. Þær geta einnig hjálpað til við að greina á milli Wilms-æxlis og annarrar tegundar nýrnakrabbameins.
• Blóð- og þvagprufur: Þar á meðal eru lifrarpróf og blóðstorknunarpróf.
• Vefjasýni: Þetta felur í sér að taka lítið vefjastykki úr æxlinu og senda það á rannsóknarstofu til rannsóknar.

Hvað þarftu að vita um stigun krabbameins?

Það eru tvær leiðir til að ákvarða stig Wilms-æxlis, það er að segja hversu langt krabbameinið hefur breiðst út. Þetta kallast „stigunarstigun“. Því hærri sem talan er, því meira hefur krabbameinið breiðst út.

Læknar í Evrópu nota kerfið Alþjóðafélags barnakrabbameinslækna (SIOP). Læknar í Bandaríkjunum og Kanada nota kerfið hjá Barnakrabbameinslæknahópnum (COG).

Eini munurinn á þessum tveimur aðferðum er sá að í COG aðferðinni er stig æxlisins kannað eftir aðgerð og áður en krabbameinslyfjameðferð (krabbameinslyf) er gefin. Í SIOP aðferðinni er aðgerðin framkvæmd eftir krabbameinslyfjameðferð og stigið er aðeins kannað eftir hana.

Þrepin í COG kerfinu eru skipt þannig:

• Stig I: Æxlið er aðeins í nýra barnsins og hægt er að fjarlægja það alveg með skurðaðgerð.
• Stig II: Æxlið hefur vaxið út úr nýrunni en hægt er að fjarlægja það alveg með skurðaðgerð.
• Þriðja stig: Ekki er hægt að fjarlægja æxlið alveg. Krabbameinsfrumur eru eftir í maga barnsins (kviðarholi).
• Stig IV: Krabbameinið hefur breiðst út fyrir kvið og grindarhol barnsins til annarra svæða, svo sem lungna, lifrar, beina og heila.
• Stig V: Æxlið er í báðum nýrum (tvíhliða). Á þessu stigi skoða læknar stig beggja nýrna sérstaklega.

Hvernig er Wilms æxli meðhöndlað?

Wilmsæxli er oft meðhöndlað með blöndu af skurðaðgerð og krabbameinslyfjameðferð. Stundum getur geislameðferð einnig verið notuð.

Börn með æxli með litla áhættu, þar sem krabbameinið hefur ekki breiðst út og hægt er að fjarlægja æxlið alveg, geta hugsanlega gengist undir aðgerð eina sér. Stundum er hægt að gefa krabbameinslyfjameðferð fyrir aðgerð til að minnka æxlið, sem gerir aðgerðina öruggari.

Lyfjameðferð er oft gefin í bláæð (IV). Þetta getur verið gert á göngudeildarstigi eða á sjúkrahúsi.

Barnið þitt gæti fengið aukaverkanir af krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð. Ef þetta gerist skaltu láta lækninn vita. Það eru hlutir sem þú getur gert til að draga úr aukaverkunum og lyf sem þú getur gefið barninu þínu.

Er hægt að koma í veg fyrir Wilms-æxli?

Það er í raun ekkert sem þú eða barnið þitt getið gert til að valda eða koma í veg fyrir Wilms-æxli. Þetta er eitthvað sem við ráðum ekki við.

Hverjar eru horfur hjá einstaklingi með Wilms-æxli?

Horfur Wilms-æxlis eru almennt góðar í flestum tilfellum. Útkoman er yfirleitt mjög góð, sérstaklega ef lækninum tekst að fjarlægja æxlið alveg og krabbameinið hefur ekki breiðst út annars staðar í líkamanum. Hins vegar eru litlar líkur á að Wilms-æxlið „taki sig“.

Getur Wilms æxli verið banvænt?

Þó að hægt sé að meðhöndla Wilms-æxli með góðum árangri með skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð og/eða geislameðferð,Þetta er samt krabbamein. Þess vegna getur það verið banvænt. Þess vegna er mikilvægt að greina það snemma og hefja meðferð.

Hver er lifunartíðni Wilms-æxlis?

Um 90% þeirra sem greinast með Wilms-æxli eru enn á lífi eftir fimm ár. Þessi tíðni getur verið lítillega mismunandi eftir þáttum eins og stigi krabbameinsins, stærð æxlisins og hvernig krabbameinsfrumurnar líta út í smásjá (vefjafræðilegri rannsókn). Þótt áður hafi verið sagt að börn yngri en tveggja ára væru í minni hættu á að æxlið endurtaki sig, þá skiptir aldur nú minni máli en áður.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna Wilms-æxlis?

Ef barnið þitt er í meðferð við Wilms-æxli skaltu leita til læknis ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða spurningar. Sérstaklega ef þú tekur eftir nýjum einkennum eða ef eitthvað virðist vera að versna skaltu láta viðkomandi vita strax.

Meðan á meðferð stendur mun læknateymið segja þér hvað þú þarft að fylgjast með, svo sem merkjum um þvagfærasýkingar. Ef þetta gerist gætirðu þurft að fara á bráðamóttöku.

Barnið þarf einnig að fara í eftirfylgni með reglulegu millibili til að ganga úr skugga um að því líði vel. Læknirinn gæti einnig vísað barninu til nýrnalæknis (nýrnasérfræðings) eða þvagfæralæknis (þvagfæralæknis).

Hvernig get ég hjálpað barninu mínu að halda heilsu eftir meðferð við Wilms-æxli?

Það er mikilvægt að barnið þitt geri eftirfarandi:

• Drekktu nægan vökva til að hjálpa nýrunum að starfa rétt.
• Taktu því rólega notkun lyfja eins og aspiríns, íbúprófens og naproxens. Ræddu við lækni barnsins um hvaða lyf eru síst líkleg til að skaða nýru barnsins.
• Mæltu með blóðþrýstingnum þínum reglulega.

Er Wilms æxli sársaukafullt?

Stundum getur Wilms-æxli verið sársaukafullt, en það er ekki alltaf sársaukafullt.

Hver er munurinn á Wilms-æxli (nýrnablöðruæxli) og taugablöðruæxli?

Þó að þessi tvö orð hljómi eins, þá eru þetta tvær tegundir krabbameins sem byrja í tveimur mismunandi frumugerðum. Nýrnaæxli er krabbamein í nýrum. Taugaæxli er krabbamein sem byrjar í taugafrumum. Það byrjar oftast í nýrnahettum en getur einnig ráðist inn í nýrun. Báðar tegundir krabbameins koma fyrir hjá börnum og geta báðar birtst sem hnúður í kvið. Þess vegna er mikilvægt að fá nákvæma greiningu.

Ef barn þitt greinist með Wilms-æxli mun læknirinn líklega mæla með því að þú hafir samband við læknastöð sem sérhæfir sig í meðferð krabbameina hjá börnum. Þótt Wilms-æxli sé sjaldgæft er það meðhöndlanlegur sjúkdómur. Barnið þitt gæti einnig átt rétt á að taka þátt í klínískri rannsókn. Mörg börn með Wilms-æxli eru skráð í þetta verkefni. Margar framfarir í meðferð Wilms-æxla eru afleiðing þessara klínísku rannsókna.

Það mikilvægasta (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, við höfum þá talað mikið um æxlið hjá Wilms, er það ekki? Það helsta sem þarf að muna er að ef þú sérð einhverja óvenjulega kekki eða bólgu á maga barnsins skaltu ekki örvænta og leita strax til læknis.

• Wilmsæxli er krabbamein sem myndast í nýrum ungra barna.
• Þó að nákvæm orsök þessa sé óþekkt, gæti verið um einhver erfðafræðileg áhrif að ræða.
• Ef sjúkdómurinn er greindur snemma og meðhöndlaður rétt eru líkurnar á bata mun meiri.
• Skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð og stundum geislameðferð eru helstu meðferðirnar.
• Jafnvel eftir meðferð er mjög mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins vandlega og fara í eftirlit á tilsettum tímum.

Ekki vera hrædd/ur. Læknavísindin eru mjög háþróuð í dag. Það mikilvægasta er athygli þín og skjót viðbrögð. Ég óska ​​barninu þínu skjóts bata!

Wilms æxli, nýrnaæxli, krabbamein hjá börnum, nýrnakrabbamein, heilsa barna, krabbameinseinkenni, krabbameinsmeðferð