Scopriamo in modo semplice come funziona il test di O'Brien per il dolore alla spalla!

Hai un po' di dolore alla spalla? Magari lo senti quando fai qualcosa, quando alzi il braccio? In questi casi, esiste un semplice test chiamato test di O'Brien che i medici usano per individuarne la causa. Parliamone un po' più nel dettaglio oggi, d'accordo?

Cos'è il test di O'Brien?

In parole semplici, il test di O'Brien è un test semplice che i medici utilizzano per diagnosticare la causa del dolore alla spalla. È simile a un semplice test manuale. In pratica, cerca eventuali lesioni o danni alla cartilagine della spalla, in particolare al labbro glenoideo , o problemi all'articolazione acromioclavicolare . Viene anche chiamato "test di compressione attiva" perché prevede di sollevare il braccio e applicare una forza.

Quando viene eseguito il test di O'Brien?

Probabilmente ora vi starete chiedendo: "Cos'è l'articolazione acromioclavicolare? Cos'è il labbro glenoideo?". La nostra spalla è un'articolazione molto complessa, vero? È composta da molte parti. Questo test di O'Brien si concentra specificamente su due parti: l' articolazione acromioclavicolare e il labbro glenoideo .

Cos'è il giunto AC?

L'articolazione acromioclavicolare è una delle quattro articolazioni della spalla. Si trova nel punto in cui la parte superiore della scapola (chiamata acromion , ovvero il bordo superiore esterno della scapola) si articola con la parte superiore della clavicola . Immaginatela come una piccola articolazione sulla parte superiore della spalla. Il test di O'Brien può individuare eventuali problemi a carico dell'articolazione acromioclavicolare, come una separazione o una lesione della cartilagine .

Che cos'è un labbro glenoideo?

Il labbro glenoideo è una cartilagine a forma di paraurti situata intorno all'articolazione principale della spalla (chiamata glena). Contribuisce a mantenere stabile l'articolazione a sfera e cavità della spalla. Questa articolazione è composta dalla cavità dell'osso della spalla (la glena) e dalla sfera e cavità dell'osso del braccio (l' omero ). Il test di O'Brien può rilevare una lesione nella parte superiore del labbro glenoideo . Questa lesione è anche chiamata lesione SLAP . SLAP è l'acronimo di Superior Labrum, Anterior to Posterior (Labbro Superiore, Anteriore a Posteriore). Ciò significa una lesione nella parte superiore del labbro glenoideo, dalla parte anteriore a quella posteriore.

Inoltre, questo test di O'Brien può talvolta rilevare altri problemi alla spalla, ad esempio:

• Lesione della cuffia dei rotatori
• Sindrome da impingement della spalla
• Artrosi dell'articolazione acromioclavicolare o separazione dell'articolazione AC

Aiuta anche a confermare che non si tratta di qualcosa del genere.

Chi viene sottoposto a questo test di O'Brien?

Il test di O'Brien viene in genere eseguito da operatori sanitari quali:

• I preparatori atletici , soprattutto in caso di infortuni agli atleti.
• Gli ortopedici sono medici specializzati in ossa e articolazioni.
• I fisioterapisti sono professionisti che insegnano esercizi e aiutano a guarire.
• I medici di base sono i medici che di solito si consultano per primi in caso di problemi di salute.

Come funziona il test di O'Brien?

Bene, ora vediamo esattamente come eseguire il test di O'Brien. È molto semplice. Si può fare sia da seduti che in piedi.

Il medico ti dirà di fare questo:

1. Per prima cosa, estendete entrambe le braccia dritte in avanti, formando un angolo di 90 gradi con le spalle, parallele al terreno . I gomiti devono essere completamente distesi.

2. Successivamente, avvicinate leggermente le braccia ai lati, ovvero al centro del corpo (di circa 10-15 gradi).

3. Ora arriva la parte più importante. Ruotate le mani verso l'interno . Il dorso delle mani sarà rivolto l'uno verso l'altro, con i pollici puntati verso il basso . I gomiti saranno rivolti verso l'esterno, lontano dal corpo. In termini medici, questa posizione si chiama pronazione .

Immagina di tenere in mano una bottiglia d'acqua e di svitare il tappo, come se lo stessi stringendo.

Mentre tieni le mani in questo modo, il medico si siederà di fronte a te o dietro di te e premerà le tue mani dall'alto verso il basso . Ti dirà di spingere le mani verso l'alto, opponendoti a questa pressione . Ciò significa che non devi lasciare che le mani si abbassino.

Poi, il medico ti dirà di girare le braccia dall'altra parte. Cioè, di girare i palmi verso l'alto, in direzione del soffitto . Quindi i gomiti si gireranno verso il pavimento. Questo si chiama supinazione . È come se stessi allungando il braccio e chiedendo qualcosa a qualcuno.

Di nuovo, mentre il medico preme le tue mani dall'alto verso il basso, tu dovresti spingere le mani verso l'alto contro di esso.

Che cosa significa un test di O'Brien "positivo"?

Bene, ora che il test è stato effettuato, come fa il medico a dire se il risultato è "positivo" o "negativo"?

Un test di O'Brien "positivo" è considerato tale se:

• Avverti dolore alla spalla quando il medico ti stringe la mano mentre ruoti le mani verso l'interno (ovvero, nella prima posizione con i pollici rivolti verso il basso).
• Ma, quando volgi le mani verso l'esterno (cioè, nella seconda posizione con i palmi rivolti verso l'alto) e il dottore ti stringe la mano,Quel dolore diminuirà, o addirittura scomparirà.

Affinché il test di O'Brien risulti "positivo" , il dolore deve diminuire nettamente in questa seconda posizione .

Ora, il medico può farsi un'idea in base a dove viene percepito il dolore.

• Se il dolore è profondo all'interno della spalla, è più probabile che si tratti di una lesione del labbro glenoideo . Talvolta, in presenza di una lesione del labbro glenoideo, si può avvertire un "clic" nella spalla durante l'esecuzione di questo test.
• Se il dolore è localizzato nella parte superiore della spalla, vicino alla pelle , potrebbe essere un segno di un problema all'articolazione acromioclavicolare .

Come devo prepararmi per questo test?

Non è necessaria alcuna preparazione particolare per eseguire il test di O'Brien, o test di compressione attiva. Si tratta di un test molto semplice che di solito viene effettuato nello studio del medico.

Cosa succede dopo il test di O'Brien?

Dopo aver effettuato il test, il medico discuterà con te i risultati. Ovvero, ti spiegherà se il test è "positivo" o "negativo", perché è risultato tale, cosa significa, ecc. Dopodiché, ti dirà se sono necessari ulteriori esami.

Quanto è affidabile il test di O'Brien?

Ora potreste chiedervi: "Il test di O'Brien è accurato al 100%?". In realtà, a volte anche le persone con spalle sane possono avere un test di compressione attiva "positivo" . Ciò significa che anche chi non avverte dolore può percepirlo durante il primo movimento.

Pertanto, il test di O'Brien è solo uno strumento che un medico utilizza per valutare il dolore alla spalla. È difficile stabilire con precisione la patologia basandosi solo su questo test. Solitamente, questo test viene eseguito insieme ad altri esami per una diagnosi accurata e completa .

Quanto tempo ci vuole per ottenere i risultati del test di O'Brien?

È possibile conoscere immediatamente i risultati del test di O'Brien perché viene eseguito dal medico insieme a voi. Può dirvi subito se provate dolore o meno e quando è iniziato.

Ma, come ho detto prima, questo è solo un passaggio nella valutazione del dolore alla spalla. Il medico potrebbe anche raccomandare altri esami, come ad esempio:

• Radiografia, TAC o risonanza magnetica : questi esami permettono di ottenere immagini dell'interno della spalla per valutare le condizioni di ossa, cartilagine e tessuti molli.
• Esami del sangue : Talvolta, analizzando i livelli di determinate sostanze chimiche nel sangue, è possibile scoprire se si soffre di patologie come la gotta o l'artrite reumatoide .
• artroscopia della spallaSi tratta di un intervento chirurgico minore. Una telecamera viene inserita attraverso una piccolissima incisione e viene esaminata la parte interna dell'articolazione della spalla. Questa procedura viene talvolta utilizzata sia a scopo diagnostico che terapeutico.

Messaggio da portare a casa

Bene, spero che ora abbiate una migliore comprensione del test di O'Brien di cui abbiamo parlato oggi.

In parole semplici, il test di O'Brien è un test semplice che un medico può eseguire per aiutare a determinare la causa del dolore alla spalla. Viene in genere utilizzato per verificare la presenza di una lesione del labbro glenoideo o di un problema all'articolazione acromioclavicolare.

Sebbene questo da solo non permetta di trarre conclusioni definitive, può aiutare il medico a farsi un'idea della tua condizione. Se avverti anche dolore alla spalla, è meglio consultare un medico e sottoporsi agli esami e alle cure necessarie senza sottovalutare il problema. In questo modo potrai guarire più velocemente.

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