Probabilmente avrete sentito parlare di un esame medico chiamato enteroscopia. Ma forse avete molte domande su cosa sia, perché venga eseguita e come si svolga. Non preoccupatevi. Oggi parleremo di questo esame in modo semplice e comprensibile. È come guardare dentro il proprio corpo con una minuscola telecamera.
Qual è la differenza tra enteroscopia ed endoscopia?
Ora potreste pensare che quando si parla di enteroscopia, il significato sia lo stesso di endoscopia. Sebbene vi siano alcune somiglianze, esiste una leggera differenza tra le due.
In parole semplici, un'endoscopia di solito esamina la parte superiore dell'apparato digerente. Ciò significa che comprende l'esofago, lo stomaco e la parte iniziale dell'intestino tenue.
Ma un'enteroscopia permette di esaminare l' intero intestino tenue . L'intestino tenue è la parte molto lunga e tortuosa del corpo situata tra lo stomaco e l'intestino crasso. Lo strumento utilizzato durante un'enteroscopia è lo stesso di un endoscopio. Si tratta di un tubo flessibile con una telecamera e una luce a un'estremità. Tuttavia, lo strumento per enteroscopia ha una caratteristica speciale: è dotato di un sistema che permette di inserire il tubo in profondità nell'intestino tenue.
Quando viene eseguita un'enteroscopia?
L'enteroscopia viene eseguita quando il medico desidera esaminare l'interno dell'intestino tenue, in particolare nelle seguenti situazioni:
- In caso di sanguinamento insolito dal tratto digerente (come sangue nelle feci o nel vomito), a volte la fonte del sanguinamento non può essere individuata con un'endoscopia di routine.
- Se gli esami del sangue mostrano un numero elevato di globuli bianchi o altri risultati anomali.
- Se si sospetta la presenza di un tumore nell'intestino tenue.
- Se pensi di avere un'occlusione dell'intestino tenue , significa che il passaggio del cibo è bloccato.
- Se il corpo non assorbe correttamente i nutrienti senza una ragione apparente (malnutrizione o scarso assorbimento) , ovvero se hai la sensazione di non assumere abbastanza nutrienti indipendentemente da quanto mangi.
- Se soffri di diarrea grave e persistente senza alcuna causa apparente.
Oltre a cercare questi elementi, ci sono diverse altre cose che si possono fare durante un'enteroscopia:
- È possibile prelevare un campione di tessuto (campione di tessuto per biopsia) dall'intestino tenue. Questa procedura è chiamata "biopsia". Ci permette di determinare con precisione se sono presenti anomalie in quel tessuto.
- È possibile rimuovere polipi, altre escrescenze (masse) o corpi estranei incastrati nell'intestino tenue.
- Se è presente una lesione sanguinante nell'intestino tenue, questa può essere sigillata o cauterizzata .
- Se lo spazio nell'intestino è anormalmente ristretto, è possibile allargarlo leggermente .
Immaginate, è come scoprire un problema nello stomaco e trovare subito lì una possibile cura.
Quali sono i tipi di enteroscopia?
Esistono diverse tipologie principali di enteroscopia, che si differenziano tra loro principalmente per due aspetti.
Differenze a seconda del punto di partenza del test:
Dipende da dove il dispositivo viene inserito nel corpo.
- Enteroscopia inferiore: in questa procedura, lo strumento viene inserito attraverso l'ano e fatto risalire attraverso il retto.
- Enteroscopia del tratto digestivo superiore: questa procedura prevede l'inserimento di un dispositivo attraverso la bocca e il suo passaggio lungo la gola.
Variazioni a seconda di come il dispositivo si muove lungo l'intestino tenue:
Quello che vediamo qui è la tecnologia utilizzata per far avanzare il tubo dotato di telecamera fino all'intestino tenue.
- Metodo a doppio palloncino: in questo metodo, sull'endoscopio sono presenti due piccoli palloncini. Questi palloncini vengono gonfiati e sgonfiati alternativamente. Come se qualcuno tenesse e spingesse, lo strumento viene gradualmente avanzato con l'aiuto dei due palloncini. Questa tecnica è anche chiamata enteroscopia a spinta e trazione .
- Metodo a palloncino singolo: in questo metodo, lo strumento viene spinto in avanti utilizzando un singolo piccolo palloncino all'estremità dell'endoscopio. Questa tecnica è anche chiamata enteroscopia a spinta .
- Tubo esterno a spirale: in questo metodo, l'endoscopio presenta una sezione a spirale all'estremità. È questa che permette allo strumento di avanzare.
Il medico deciderà quale tipo di enteroscopia è necessaria, in base ai sintomi e alla parte dell'intestino tenue da esaminare.
Chi esegue un'enteroscopia?
Questo test viene eseguito da medici specializzati in malattie dell'apparato digerente. Li chiamiamo gastroenterologi .
L'enteroscopia è la stessa cosa dell'EGD?
No. L'EGD (esofagogastroduodenoscopia) e l'enteroscopia del tratto digestivo superiore sono simili, ma non uguali.
In entrambi i casi, l'endoscopio viene inserito attraverso la bocca. Tuttavia, un'EGD (endoscopia digestiva superiore) permette di esaminare solo l'esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue.
L'enteroscopia permette di esaminare l'intero intestino tenue . Questa è la differenza principale.
È necessaria una preparazione intestinale per l'enteroscopia?
Sì, a volte è necessario.
- Se devi sottoporti a un'enteroscopia del tratto digerente inferiore, probabilmente dovrai eseguire una preparazione intestinale o una pulizia intestinale . Ciò significa che dovrai bere un liquido speciale che ti verrà prescritto dal medico e svuotare completamente l'intestino. Il medico ti fornirà istruzioni specifiche a riguardo.
- Se devi sottoporti a un'enteroscopia del tratto digestivo superiore , è meglio non mangiare né bere nulla per alcune ore prima della procedura. Il medico ti darà anche queste indicazioni.
Inoltre, potrebbe esservi richiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci, come gli anticoagulanti ad esempio l'aspirina, alcuni giorni prima dell'esame. Assicuratevi quindi di informare il medico di tutti i farmaci che state assumendo.
Quanto dura un'enteroscopia?
Un'enteroscopia può durare in genere dai 45 minuti alle 2 ore , a seconda della complessità della procedura e dell'eventuale esecuzione di altri trattamenti durante la stessa.
Cosa ci si può aspettare durante un'enteroscopia?
Ecco alcune cose che accadono durante il test:
- Ti verrà somministrata l'anestesia . Ciò significa che verrai fatto addormentare completamente, oppure ti verrà somministrato un sedativo per aiutarti a rilassarti. Questo ti impedirà di sentire qualsiasi fastidio o dolore.
- Se il dispositivo viene inserito attraverso la bocca, ti verrà somministrato un anestetico locale per intorpidire la gola.
- L'endoscopio viene quindi inserito attraverso la bocca o il retto e fatto avanzare lungo l'intestino tenue.
- Le immagini video riprese dalla telecamera del dispositivo vengono visualizzate su un grande schermo. Il medico le guarda mentre esegue la visita.
- Se desideri rivederlo in seguito, puoi registrare le foto e i video necessari.
- Se durante la visita il medico riscontra problemi (ad esempio, la necessità di rimuovere un'ostruzione, allargare un'area ristretta o eseguire una biopsia), è possibile intervenire immediatamente con le procedure mediche necessarie. Queste procedure aggiuntive non saranno dolorose.
Cosa aspettarsi dopo un'enteroscopia?
L'enteroscopia è solitamente una procedura ambulatoriale . Ciò significa che potrete tornare a casa il giorno stesso. Tuttavia, potreste sentirvi un po' assonnati dopo la procedura a causa dell'anestesia o dei sedativi somministrati. Pertanto, avrete bisogno di qualcuno che vi accompagni a casa in auto. Si sconsiglia vivamente di guidare da soli.
Dopo il test, potresti avvertire un lieve fastidio, come ad esempio:
- Sensazione di leggero gonfiore e pesantezza allo stomaco.
- Si ha la sensazione di un leggero mal di stomaco.
- Sanguinamento lieve (soprattutto se è stata eseguita una biopsia).
- Nausea.
- Lieve mal di gola (se il dispositivo è stato inserito in bocca).
Questi sintomi di solito si attenuano entro un giorno o due.
Quali sono i rischi dell'enteroscopia?
L'enteroscopia è generalmente una procedura molto sicura . Tuttavia, come per qualsiasi procedura medica, esistono alcuni rischi minimi. Questi, però, sono molto rari.
- Complicazioni che possono insorgere a seguito dell'anestesia.
- Ileo paralitico.
- Emorragia interna.
- Infiammazione del pancreas (pancreatite).
- Perforazioni o lacerazioni nel tessuto attraverso il quale è passato il dispositivo.
Il medico ti spiegherà questi rischi in modo più dettagliato. Non c'è nulla di cui preoccuparsi, sono molto bassi.
Quando saprò i risultati del test?
Il medico fisserà un appuntamento per discutere i risultati, oppure vi chiamerà per comunicarveli. Potreste ricevere i risultati la sera stessa o entro un giorno o due. Vi spiegherà cosa ha rilevato l'esame e cosa fare in seguito. Se vi è stata eseguita una biopsia, potrebbero essere necessari alcuni giorni per avere i risultati.
Quando è opportuno consultare un medico?
Se dopo un'enteroscopia si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico :
- Se noti più di qualche cucchiaino di sangue nelle feci.
- Se ti viene la febbre .
- Se hai forti dolori allo stomaco .
- Se l'addome è insolitamente gonfio e risulta duro al tatto.
- Se stai vomitando .
Sintomi come questi potrebbero indicare una complicazione, quindi è meglio consultare un medico il prima possibile.
In sintesi (Messaggio chiave)
L'enteroscopia è un'importante procedura medica utilizzata per esaminare l'interno dell'intestino tenue e, talvolta, per trattare eventuali problemi. Lo strumento viene inserito attraverso la bocca (enteroscopia digestiva superiore) o il retto (enteroscopia digestiva inferiore).
Il medico ti spiegherà nel dettaglio cosa aspettarti prima e dopo questo esame. Se hai ulteriori domande, non esitare a chiedere al tuo medico. È qui per aiutarti. Ricorda, una diagnosi accurata è fondamentale per una vita sana.
👩🏽⚕️ Domande aggiuntive (FAQ)
💬 Cos'è un'enteroscopia?
Di solito, un'endoscopia, che viene eseguita attraverso la bocca, permette di esaminare solo lo stomaco. Una colonscopia, che viene eseguita attraverso l'ano, permette di esaminare solo l'intestino crasso. Questa procedura, chiamata enteroscopia, prevede l'inserimento di una telecamera nell'intestino tenue, lungo circa 6 metri, situato esattamente a metà tra i due.
💬 Si tratta del test PillCam?
Sì! Uno dei metodi principali per eseguire questa enteroscopia consiste nell'ingerire una minuscola telecamera, a forma di capsula, attraverso un tubo (endoscopia capsulare). Questa attraversa facilmente tutto l'intestino tenue e scatta più di 50.000 immagini dell'intestino nel corso della giornata. Viene poi espulsa con le feci.
💬 Possiamo fare una risonanza magnetica mentre ingoiamo una telecamera nello stomaco?
Assolutamente vietato! Non sottoponetevi mai a una risonanza magnetica con una telecamera come la PillCam inserita nello stomaco. Il potente magnete della risonanza magnetica può causare la lacerazione dell'intestino e la fuoriuscita della telecamera.
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