Soffrite di diabete, artrite, malattie renali o altre patologie croniche che vi causano stanchezza e letargia? Potreste pensare che la causa sia la malattia stessa. In parte è vero, ma potrebbe esserci un'altra ragione. Ed è proprio di questo che parleremo oggi. Questa condizione si chiama "anemia da malattia cronica" o "anemia infiammatoria". In parole semplici, si tratta di una carenza di sangue derivante da una malattia di lunga durata.
Che cos'è esattamente l'"anemia da malattia cronica"?
Ok, mettiamola in parole semplici. L'anemia, o pressione bassa, è una condizione in cui abbiamo un numero insufficiente di globuli rossi. Questi globuli rossi trasportano l'ossigeno in tutto il corpo. Quindi, quando sono bassi, ci sentiamo stanchi e senza energie.
In una condizione chiamata "anemia da malattia cronica", l'infiammazione cronica all'interno del corpo causata da una malattia presente da più di tre mesi impedisce al nostro corpo di utilizzare il ferro necessario per produrre globuli rossi.
Pensiamoci in questo modo. Abbiamo tutto il cemento, i mattoni e le barre di ferro necessari per costruire una casa. Ma gli operai hanno un problema e non possono utilizzare quei materiali per lavorare. È quello che succede anche qui. Anche se abbiamo ferro nel corpo, a causa dell'infiammazione causata dalla malattia cronica, l'organismo non riesce a utilizzarlo per produrre nuovi globuli rossi. Nella maggior parte dei casi, si tratta di un'anemia lieve, non grave.
Chi è più soggetto a sviluppare questa patologia?
Come suggerisce il nome, questa anemia può manifestarsi in chiunque soffra di una qualsiasi patologia cronica. Tuttavia, è particolarmente comune tra le persone di età superiore ai 65 anni. Esistono diverse patologie principali che possono causare questa anemia. Vediamo quali sono.
| Categoria di malattia | Esempi e spiegazione semplice |
|---|---|
| Malattie autoimmuni | Si tratta di una malattia in cui il sistema di difesa del nostro corpo, il sistema immunitario, attacca erroneamente le cellule del nostro stesso corpo. Esempi: artrite reumatoide (una malattia che causa gonfiore e dolore alle articolazioni), lupus (LES) , vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni), sarcoidosie malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI) (patologie che colpiscono l'intestino, come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa). |
| Cancro | Qualsiasi tipo di cancro può causare un'infiammazione cronica nell'organismo. |
| malattia renale cronica | Questa anemia può anche essere causata da una malattia renale cronica. |
| Insufficienza cardiaca | Patologie causate da una funzionalità cardiaca compromessa. |
| Infezioni croniche | Infezioni che persistono a lungo nell'organismo, come la tubercolosi. |
| Obesità | L'eccessivo accumulo di grasso nel corpo può anche causare una lieve infiammazione persistente all'interno dell'organismo. |
La cosa importante è che questo è il secondo tipo di anemia più comune dopo l'anemia da carenza di ferro. Quindi non è un problema molto rilevante.
Perché questa malattia causa anemia? Cosa succede realmente all'interno del corpo?
Questa è una storia molto interessante. La durata media della vita di un globulo rosso nel nostro corpo è di circa 120 giorni. Dopo che questi globuli rossi più vecchi muoiono, il nostro corpo è molto efficiente nel riciclare il ferro in essi contenuto per produrre nuovi globuli rossi. Il midollo osseo è la principale sede di questo processo.
Ma quando si ha una malattia cronica come quella menzionata sopra, alcune cose nel nostro corpo cambiano a causa dell'infiammazione che si verifica.
1. Il ferro da stiro è bloccato:Alcune cellule specializzate del nostro sistema immunitario, chiamate macrofagi, immagazzinano il ferro proveniente dai globuli rossi vecchi per riutilizzarlo. È come se qualcuno avesse dimenticato degli oggetti importanti in un armadio e avesse perso la chiave. Anche se il corpo ha a disposizione il ferro, il midollo osseo non può utilizzarlo per produrre nuovi globuli rossi.
2. Diminuzione della produzione di globuli rossi: a causa della condizione infiammatoria, anche la velocità con cui il midollo osseo produce nuovi globuli rossi può diminuire leggermente.
3. La durata di vita dei globuli rossi si riduce: Talvolta, la durata di vita dei globuli rossi appena formati può essere inferiore a 120 giorni.
Quando tutti questi fattori si combinano, il numero di globuli rossi sani nel nostro corpo diminuisce gradualmente, causando l'anemia.
Quali sono i sintomi? Sospetti di avere questa patologia?
I sintomi dell'"anemia da malattia cronica" sono molto simili a quelli della normale anemia da carenza di ferro. Alcune persone potrebbero non presentare alcun sintomo. Altre potrebbero manifestarli solo in periodi di stress, come durante l'esercizio fisico. Una persona con sintomi potrebbe sperimentare:
- Sensazione costante di estrema stanchezza e debolezza. Potresti sentirti così stanco da non riuscire nemmeno a svolgere le normali attività quotidiane.
- A volte si avverte mancanza di fiato , ad esempio camminando per un breve tratto o salendo le scale.
- La tua pelle, soprattutto quella del viso, dei palmi delle mani e delle labbra, appare pallida.
- Sudorazione senza una ragione particolare.
- Sensazione di vertigini, svenimento.
- Mal di testa frequenti.
Se si manifestano sintomi simili a questi in presenza di una malattia cronica, è molto importante parlarne con il proprio medico.
Come le sembra, dottore?
Quando andrai dal medico, ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e su eventuali altre patologie di cui soffri, e ti visiterà. In seguito, ti prescriverà diversi esami del sangue per determinare con precisione il tipo di anemia di cui soffri. Questi esami del sangue sono solitamente quelli che permettono di diagnosticare questa condizione.
| Esame del sangue | In poche parole, cosa stai guardando? |
|---|---|
| Livello di emoglobina | Questo è il metodo principale per diagnosticare l'anemia. Si tratta della proteina che conferisce ai globuli rossi il loro colore rosso. |
| Livello di ferro nel siero | Viene misurata la quantità di ferro libero e utilizzabile presente nel sangue. In questa condizione, tale quantità potrebbe essere bassa. |
| Livello di ferritina sierica | Questo parametro misura la quantità di ferro "immagazzinata" nell'organismo. Sorprendentemente, in questa malattia, la quantità di ferro immagazzinata nel corpo (ferritina) può essere normale o addirittura aumentata. Ciò accade perché il ferro è presente nell'organismo, ma non può essere utilizzato. |
| Capacità di legame del ferro | Un test che misura la capacità del sangue di trasportare il ferro. Questo valore può risultare basso in questa condizione. |
| Conta dei reticolociti | Si riferisce ai globuli rossi immaturi. Se questo numero è basso, significa che il midollo osseo non produce abbastanza nuovi globuli rossi. |
In alcuni casi particolari, se il medico necessita di ulteriori informazioni, può anche raccomandare una biopsia del midollo osseo, che consiste nel prelevare un piccolo campione di midollo osseo e analizzarlo.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
L'aspetto più importante e rassicurante è che, nella maggior parte dei casi, questa anemia è curabile.
Il trattamento migliore e più importante consiste nel gestire correttamente la patologia cronica (ad esempio, artrite, malattie renali) che causa l'anemia. Quando la condizione di base viene trattata e controllata adeguatamente, l'infiammazione nell'organismo diminuirà e l'anemia migliorerà automaticamente.
Tuttavia, a volte, se l'anemia è grave o se è accompagnata da patologie come il cancro o malattie renali, il medico può raccomandare trattamenti aggiuntivi.
- Trasfusione di sangue: le trasfusioni di sangue possono essere una soluzione a breve termine per le persone la cui anemia è così grave da non poter sopportare lo sforzo. Tuttavia, non è una procedura che può essere ripetuta in modo continuativo.
- Terapia con EPO sintetica: i nostri reni producono un ormone chiamato eritropoietina (EPO). Questo ormone segnala al midollo osseo di "produrre nuovi globuli rossi". In alcune patologie, la produzione di questo ormone diminuisce. In tal caso, l'ormone viene somministrato esternamente tramite iniezione.
- Integratori di ferro: Talvolta, soprattutto in caso di trattamento con EPO, il medico potrebbe decidere di prescrivervi integratori o iniezioni di ferro.
Ricorda però questo! Non iniziare mai ad assumere compresse di ferro acquistate in farmacia senza consultare un medico, pensando di avere l'anemia. Questo perché, nel caso dell'"anemia da malattia cronica", l'organismo potrebbe avere del ferro, ma il problema è che non riesce a utilizzarlo. In una situazione del genere, aggiungere altro ferro al corpo può causare ulteriori problemi. Pertanto, segui sempre la terapia prescritta dal tuo medico.
Cosa possiamo fare per ridurre il rischio?
Se soffri di una malattia cronica, potresti non essere in grado di prevenire completamente l'insorgenza dell'anemia. Tuttavia, mantenere un buono stato di salute generale può contribuire a ridurne il rischio e ad attenuarne l'impatto qualora si manifesti. A tal fine, è fondamentale seguire una dieta nutriente.
- Consuma proteine magre come pollo, pesce, fagioli e lenticchie.
- Includi sempre nella tua dieta verdure a foglia verde scuro ed erbe aromatiche come spinaci e cavolo riccio.
- Scegli pane e cereali arricchiti con ferro.
- Consuma alimenti ricchi di nutrienti come la vitamina B12 e l'acido folico.
Importante: non assumere integratori vitaminici o di ferro di propria iniziativa, a meno che non siano raccomandati dal medico.
Se soffrite già di una malattia cronica, affrontare l'anemia può sembrare un ulteriore peso. È normale. La buona notizia è che spesso questa condizione è lieve e migliora una volta trattata la patologia di base. Dopo il trattamento, parlate con il vostro medico di eventuali cambiamenti nello stile di vita, come l'alimentazione e l'esercizio fisico, che possono contribuire a ridurre il rischio di recidiva.
Messaggio da portare a casa
- L'anemia da malattia cronica è una carenza di sangue causata da una malattia di lunga durata come il diabete, l'artrite reumatoide o una malattia renale.
- I sintomi sono simili a quelli dell'anemia generalizzata (affaticamento, pallore).
- Il trattamento principale consiste nel curare adeguatamente la malattia di base che ha causato l'anemia.
- Se si manifestano sintomi simili a questi in presenza di una malattia cronica, non bisogna assumere integratori di ferro di propria iniziativa.Assicurati di parlarne con il tuo medico.











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