Scopriamo tutto sulla chiusura del difetto del setto interatriale (DIA) in modo semplice.

È normale che una madre o un padre si preoccupino quando un medico dice: "Il bambino ha un foro nel cuore". Sentire queste parole suscita molti pensieri. Ma se si comprende veramente di cosa si tratta, non c'è nulla di cui aver paura. Oggi parleremo del trattamento per la chiusura del foro nel cuore, di cui molti hanno sentito parlare ma che in realtà non conoscono a fondo, chiamato ASD Closure. Vediamolo in modo semplice e comprensibile.

Innanzitutto, vediamo cos'è questo buco nel cuore (ASD)?

In parole semplici, si tratta di un foro congenito nella parete (chiamata "setto") che separa le due camere superiori del nostro cuore (chiamate "atri"). In termini medici, questa condizione è nota come difetto del setto interatriale (DIA) .

Ora potreste pensare che si tratti di una malattia. La cosa sorprendente è che nasciamo tutti con questo piccolo foro nel cuore. È normale. Di solito, questo foro si chiude da solo entro poche settimane o mesi dalla nascita. Ma a volte, alcuni bambini hanno un foro leggermente più grande che potrebbe non chiudersi spontaneamente. È allora che iniziano i problemi.

Perché devi chiudere questo buco?

Se il foro è piccolo, potrebbe non causare grossi problemi. Forse non è necessario alcun trattamento. Ma se questo (ASD) è grande, può causare molti problemi.

Immaginate cosa succederebbe se si creasse un foro di grandi dimensioni tra le due camere superiori del cuore: il sangue di una camera fuoriesce nell'altra. È come un buco tra due serbatoi d'acqua. Questo costringe il cuore e i polmoni a lavorare più del normale. Se questa situazione si protrae nel tempo, possono insorgere diverse complicazioni.

Consulta la tabella sottostante per i principali problemi che possono derivarne.

È a causa di questi rischi che il medico potrebbe suggerire un intervento di chiusura del difetto del setto interatriale (DIA), un'operazione chirurgica per chiudere questo foro. Questo intervento viene solitamente eseguito sui bambini piccoli per prevenire potenziali danni futuri.

Come viene eseguito questo intervento chirurgico? Esistono due metodi!

Esistono due metodi principali per chiudere un foro nel cuore. Uno è la chirurgia a cuore aperto , che prevede un'incisione nel torace. L'altro è una procedura minimamente invasiva , che consiste nell'inserire un piccolo tubo attraverso l'inguine.

Sarà il cardiologo a decidere quale metodo è più adatto a te o a tuo figlio. La scelta dipenderà da diversi fattori:

• Le dimensioni del foro e la sua posizione nel cuore.
• Altre patologie cardiache di cui soffri.
• La tua salute generale.

Analizziamo ora separatamente questi due metodi.

1. Intervento chirurgico a cuore aperto (chiusura chirurgica del difetto interatriale)

Questo è il metodo tradizionale. In questo caso, si viene completamente anestetizzati, ovvero si dorme così profondamente da non sentire nulla.

• Durante l'intervento chirurgico:Verrete collegati a una macchina speciale (macchina cuore-polmone) che svolgerà temporaneamente la funzione del vostro cuore e dei vostri polmoni. Il chirurgo praticherà quindi una piccola incisione al centro o sul lato destro del torace per raggiungere il cuore. Successivamente, verrà utilizzato un piccolo tubo con una telecamera (endoscopio) per individuare la posizione esatta del foro.
• Come chiudere il foro: Esistono diversi modi per chiudere il foro.
• È ricoperto da una toppa realizzata in materiale sintetico.
• Oppure puoi coprirlo con un pezzo di carta assorbente prelevato da un'altra parte del tuo cuore.
• Può essere chiusa con punti di sutura .

Sebbene si tratti di un intervento chirurgico importante, con le tecnologie odierne può essere eseguito con grande successo e in totale sicurezza.

2. Chiusura transcatetere del difetto del setto interatriale

Questo è il nuovo metodo, preferito da molti, perché non prevede una grande incisione nel torace. Di conseguenza, i tempi di guarigione sono molto brevi. Tuttavia, questo metodo è applicabile solo se il foro è piccolo e situato nel punto giusto del cuore.

• Come si esegue: Non verrai completamente anestetizzato, ma ti verranno somministrati dei farmaci per aiutarti a dormire. Successivamente, il medico praticherà una piccola incisione in una grande vena dell'inguine (vena femorale) e vi inserirà un sottile tubicino chiamato catetere .
• Dispositivo per il cuore: all'estremità di questo tubo si trova un piccolo dispositivo (dispositivo di chiusura) che chiude il foro. Il medico guida con attenzione questo tubo attraverso la vena fino al cuore, monitorando le immagini con l'ausilio di tecnologie quali raggi X ed ecocardiogramma.
• Chiusura del foro: una volta che il foro è nel cuore, il piccolo dispositivo si apre come un ombrello e chiude il foro. Quindi il medico rimuove il catetere. Tutto qui!

Cosa succede dopo l'intervento? Quali sono i tempi di recupero?

I tempi di guarigione variano a seconda della procedura a cui ci si è sottoposti.

• Se hai subito un intervento chirurgico a cielo aperto , dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni. Dopo essere tornato a casa, dovrai evitare attività faticose per alcune settimane.
• Se ti sei sottoposto a una procedura con catetere , di solito puoi tornare a casa dopo uno o due giorni e riprendere le tue normali attività entro una settimana.

Nei primi 6 mesi successivi all'intervento, sarà necessario assumere farmaci per prevenire la coagulazione del sangue. Inoltre, se si deve ricorrere a cure dentistiche, il medico probabilmente consiglierà degli antibiotici per prevenire infezioni.

La cosa più importante è recarsi in clinica ogni giorno indicato dal medico (visite di controllo) . In questo modo potremo verificare se il foro si è chiuso correttamente e se il cuore funziona bene.

Ci sono dei rischi? Quando è necessario consultare immediatamente un medico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi. Si tratta di eventi molto rari, ma è bene esserne consapevoli.

• Allergie ai materiali utilizzati durante l'intervento chirurgico.
• Battito cardiaco irregolare (aritmia).
• Sanguinamento.
• Infezione.
• Danni renali.
• Ictus o attacco ischemico transitorio.

Non preoccuparti di queste cose. Il tuo team medico sta facendo del suo meglio per evitare che accadano.

Tuttavia, se al ritorno a casa dopo l'intervento chirurgico si manifesta uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, è necessario recarsi immediatamente in ospedale o contattare il proprio medico.

Come sarà la vita dopo l'intervento chirurgico?

Questa è la parte migliore. La ricerca ha dimostrato che se una persona di età inferiore ai 25 anni si sottopone a questo intervento chirurgico, la sua aspettativa di vita è la stessa di una persona che non ha mai avuto l'autismo. Ciò significa che si può vivere una vita completamente sana e normale .

La cosa importante è che chiudere il foro permette di vivere una vita più lunga e più sana rispetto a chi ha un disturbo dello spettro autistico non trattato.

Quindi, se il medico dice che tu o tuo figlio avete un disturbo dello spettro autistico, non preoccuparti. Parlane con il tuo medico. Ti aiuterà a scegliere il trattamento più adatto a te.