Vi è mai capitato di vedere la parola "blasti" nel vostro referto ematologico? È normale provare un po' di timore e curiosità quando la si legge. Perché questa parola sconosciuta dice molto sulla nostra salute. Quindi, oggi parleremo di cosa sono i blasti, della loro importanza per il nostro organismo e di cosa indica un loro aumento. Non preoccupatevi, cerchiamo di capirlo in modo semplice.
Cosa sono, in parole semplici, i blasti?
In parole semplici, i blasti sono cellule "immature", ovvero cellule allo stadio iniziale di sviluppo. Proprio come quelle di un neonato. Sono le cellule che in seguito maturano, cioè crescono e si differenziano nei diversi tipi di cellule di cui il nostro corpo ha bisogno. Ma se il referto di laboratorio menziona i "blasti", molto probabilmente si riferisce a cellule del sangue immature . Gli ematologi e gli oncologi analizzano il numero di questi blasti nel sangue per trarre conclusioni su diverse malattie ematologiche.
Qual è la differenza tra cellule staminali e blasti?
Anche questo è un aspetto che confonde molte persone. Pensate alle cellule staminali come alla "cellula originaria" da cui tutto ha inizio. È come un blocco di argilla. Da quel blocco di argilla possiamo creare qualsiasi cosa, come un vaso, una tazza, qualsiasi cosa. Le cellule staminali funzionano allo stesso modo. Possono trasformarsi in qualsiasi tipo di cellula.
Le cellule blastiche rappresentano la fase successiva nello sviluppo di queste cellule staminali. È come se avessimo iniziato a modellare un vaso a partire da quel grumo di argilla, e ora sta prendendo forma. Non possiamo più trasformarlo in una tazza. Quindi, una cellula blastica è una cellula che ha intrapreso un percorso specifico: ha deciso di differenziarsi in un globulo rosso, un globulo bianco o una piastrina. Per questo motivo le cellule blastiche sono anche chiamate "cellule progenitrici".
La funzione dei blasti nel nostro corpo e il luogo in cui si formano.
I blasti rappresentano solo una fase del processo di formazione del sangue nel nostro corpo. Questo processo di formazione del sangue è chiamato "emopoiesi". Esso avviene principalmente all'interno del midollo osseo . Il midollo osseo è come la fabbrica del sangue del nostro corpo.
All'interno di questa fabbrica, la principale cellula staminale chiamata "cellula staminale ematopoietica (HSC)" dà origine a due tipi principali di blasti:
- Mieloblasto: queste cellule blastiche in seguito si sviluppano in globuli rossi (che trasportano l'ossigeno), alcuni tipi di globuli bianchi (granulociti, che combattono le infezioni) e piastrine (che aiutano la coagulazione del sangue).
- Linfoblasti: queste cellule blastiche si sviluppano successivamente in linfociti, un altro importante tipo di globuli bianchi (una componente fondamentale del sistema immunitario).
La cosa importante è che queste "cellule neonate", o blasti, devono rimanere all'interno della "fabbrica" chiamata midollo osseo fino a quando non sono completamente mature. Solo quando sono completamente mature e pronte a lavorare entrano nel sangue. Quindi, se un referto indica la presenza di blasti nel campione di sangue, significa che le "cellule neonate" sono uscite dalla fabbrica. Questo potrebbe essere un segnale di un problema.
Quali sono le cause dell'aumento dei blasti?
In un midollo osseo sano, i blasti dovrebbero rappresentare meno del 5% del numero totale di cellule. Inoltre, in un organismo sano non dovrebbero essere presenti blasti nel flusso sanguigno.
Se si riscontra un aumento del numero di blasti nel midollo osseo o nel sangue, potrebbe essere un segno di un tumore del sangue come la leucemia, soprattutto se queste cellule appaiono anomale se osservate al microscopio.
È possibile comprendere meglio questo concetto consultando la tabella sottostante.
| Condizione | Percentuale di blasti | Una semplice spiegazione |
|---|---|---|
| Leucemia mieloide acuta (LMA) | 20% o più nel midollo osseo o nel sangue | Si tratta di un tumore a rapida diffusione. Le cellule blastiche anomale (mieloblasti) invadono il midollo osseo e impediscono la formazione di cellule del sangue sane. |
| Sindrome mielodisplastica (SMD) | Tra il 5% e il 20% del midollo osseo | Anche questo è un tipo di tumore del sangue. I blasti muoiono all'interno del midollo osseo senza maturare correttamente. Ciò provoca una diminuzione delle cellule sane e causa patologie come l'anemia. |
| Leucemia mieloide cronica (LMC) | Varia a seconda della fase:
| Si tratta di un tumore a rapida crescita. La gravità della malattia è determinata dalla percentuale di blasti. Un valore superiore al 20% è grave quanto la leucemia mieloide acuta (LMA). |
| Leucemia linfoblastica acuta (LLA) | il 20% o più del midollo osseo | Questo è il tipo di cancro più comune nei bambini piccoli. Le cellule blastiche anomale (linfoblasti) crescono in modo eccessivo e occupano spazio nel midollo osseo. |
Le cellule blastiche possono moltiplicarsi senza causare il cancro?
Sì, è possibile. Questo è molto importante. Un aumento delle cellule blastiche non significa necessariamente cancro. Anche alcune patologie non cancerose e alcuni trattamenti possono causare la temporanea presenza di cellule blastiche nel sangue.
- Infezioni gravi: Quando il corpo sviluppa un'infezione grave come la sepsi, inizia a produrre quantità eccessive di globuli bianchi per combattere l'infezione. In questa fase, alcune cellule blastiche immature possono anche entrare nel sangue dal midollo osseo.
- Trattamento con G-CSF: Durante i trattamenti antitumorali come la chemioterapia, il numero di globuli bianchi diminuisce. In questi casi, viene somministrata un'iniezione di "fattore stimolante le colonie granulocitarie (G-CSF)" per stimolare la produzione di globuli bianchi. Questa iniezione può anche aumentare temporaneamente il numero di blasti nel sangue.
- Trapianti di cellule staminali: Dopo un trapianto di cellule staminali per una determinata patologia, il numero di blasti può aumentare durante il processo di neoformazione del sangue.
Ma la cosa importante è che queste cellule blastiche non cancerose di solito appaiono sane al microscopio. Possono svolgere la loro funzione quando crescono. Nel cancro, invece, vediamo cellule blastiche anomale e deformi.
Come si controlla il livello di blasti?
I medici utilizzano diversi test principali per studiare le cellule blastiche.
- Striscio di sangue periferico (PBS):Questo metodo prevede di spalmare una goccia del proprio sangue su un vetrino e di osservarla al microscopio. Ciò consente di farsi un'idea approssimativa della presenza di blasti nel sangue, del loro aspetto e della loro percentuale.
- Esami del midollo osseo: questo è il metodo migliore per ottenere informazioni accurate e complete sulle cellule blastiche. Una biopsia o aspirazione del midollo osseo prevede il prelievo di un campione di midollo osseo tramite un piccolo ago da un osso di grandi dimensioni, come l'osso dell'anca. Il campione viene poi analizzato in laboratorio per determinarne la percentuale di cellule blastiche e la loro esatta natura.
- Emocromo completo (CBC): questo esame controlla il numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. Quando le cellule blastiche aumentano, il numero di queste cellule sane può diminuire.
Quindi non allarmatevi se nel vostro referto compare la dicitura "blast". Potrebbe essere il segno di qualcosa di serio, ma a volte può anche trattarsi di una condizione temporanea. La cosa più importante è parlarne con il vostro medico e seguire i suoi consigli. Se necessario, vi indirizzerà a uno specialista del sangue.
Messaggio da portare a casa
- I blasti sono cellule del sangue immature, "neonate". Non si trovano nel sangue di una persona sana.
- Un'alta percentuale di blasti nel sangue o nel midollo osseo (soprattutto se superiore al 20%) può essere una caratteristica chiave di un tumore del sangue come la leucemia.
- Tuttavia, infezioni gravi e alcuni trattamenti medici possono anche aumentare temporaneamente il numero di blasti.
- Se nel referto delle analisi del sangue compare la parola "blasti", non allarmarti e consulta immediatamente il tuo medico per discuterne. Solo un medico può fornire una diagnosi accurata e le indicazioni necessarie.











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