Monitorate correttamente la glicemia? Il monitoraggio della glicemia è fondamentale per il controllo del diabete.

Se soffri di diabete, probabilmente ti viene spesso chiesto: "Hai controllato la glicemia?". Sebbene a volte possa sembrare una seccatura, in realtà è uno degli aspetti più importanti per la gestione del diabete. Come il cruscotto di un'auto, ti mostra cosa sta succedendo all'interno del tuo corpo. Controllare regolarmente i livelli di glicemia può aiutare te e il tuo medico a capire quanto sia efficace il tuo piano terapeutico.

Perché devo controllare regolarmente la glicemia?

Considera il tuo livello di glicemia come una "pagella" di come stai gestendo il tuo diabete. È l'unico modo per sapere come cambiano i tuoi livelli di glicemia in base a fattori come l'alimentazione, l'attività fisica, i farmaci che assumi e lo stress a cui sei sottoposto. Questo è particolarmente importante se sei in terapia insulinica.

I livelli di glicemia possono fluttuare a causa di diversi fattori nella nostra vita. Alcuni di questi sono controllabili grazie all'esperienza, mentre altri sono molto difficili da gestire. Per questo è importante controllare regolarmente la glicemia, come raccomandato dal medico.

Ecco, cose come queste possono solitamente causare un aumento della glicemia:

• Mangiare cibi contenenti carboidrati: quando si mangiano cibi amidacei come riso, pane e patate.
• Saltare o non assumere una quantità sufficiente di farmaci per il diabete o di insulina: non assumere i farmaci in orario.
• Mancanza di esercizio fisico: quando il corpo fa meno esercizio del solito.
• Alcuni farmaci: in particolare quando si assumono steroidi (corticosteroidi).
• Malattia, intervento chirurgico o stress: in periodi come questi, i livelli di zucchero aumentano a causa dei cambiamenti ormonali nell'organismo.
• Fenomeno dell'alba: si tratta di un fenomeno piuttosto strano. Sono i cambiamenti ormonali naturali che avvengono nel nostro corpo e che causano un aumento dei livelli di zucchero nel sangue al mattino.
• Fumo.
• Disidratazione.
• Pubertà: questa condizione può manifestarsi con cambiamenti ormonali nei bambini piccoli.

Inoltre, fattori come questi possono causare un calo della glicemia:

• Saltare i pasti.
• Assunzione eccessiva di farmaci o insulina per il diabete.
• Esercizio fisico: L'esercizio fisico di solito abbassa i livelli di zucchero nel sangue.

A volte, la glicemia può sia aumentare che diminuire . Dipende dal tuo organismo e da altri fattori.

• Le mestruazioni nelle donne.
• La relazione tra l'assunzione di cibo e di farmaci/insulina.
• Bere alcolici.
• Medicinali assunti per altre patologie.

Quali sono i metodi per controllare la glicemia a casa?

È possibile monitorare la glicemia a casa in due modi principali.

1. Utilizzo di un glucometro e strisce reattive: Questo metodo è quello che chiamiamo "controllo con puntura del dito". Il metodo prevede di pungere il dito con un ago e prelevare una goccia di sangue.

2. Utilizzo di un monitoraggio continuo del glucosio (CGM): si tratta di un nuovo metodo per monitorare i livelli di zucchero nel sangue 24 ore su 24 tramite un piccolo sensore impiantato sotto la pelle.

La scelta tra uno o entrambi questi metodi va discussa con il medico. Diversi fattori possono influenzare questa decisione, ad esempio il costo delle apparecchiature, il tipo di diabete di cui si soffre e la frequenza con cui il medico raccomanda i controlli.

Misuratori di glucosio e strisce reattive

Questo è il metodo tradizionale che tutti conosciamo e utilizziamo. Si punge la punta del dito con un piccolo ago chiamato lancetta e si preleva una goccia di sangue. Quindi, si deposita la goccia di sangue su una striscia reattiva di un glucometro. In pochi secondi, il valore della glicemia viene visualizzato sullo schermo del glucometro.

Poiché questo metodo fornisce il valore solo al momento del controllo, alcune persone, soprattutto quelle che assumono insulina, devono effettuare questo controllo più volte al giorno.

CGM (Monitoraggio continuo del glucosio)

Si tratta di una tecnologia relativamente nuova. Consiste nell'applicare un piccolo sensore al corpo e monitorare i livelli di glicemia 24 ore su 24. Questo permette di visualizzare in un grafico l'andamento della glicemia durante la giornata.

Ricorda però che, per quanto sofisticata sia questa tecnologia, a volte può fornire letture imprecise. Se avverti sintomi di ipoglicemia, ma il tuo CGM (monitoraggio continuo del glucosio) mostra un valore normale, effettua un prelievo di sangue capillare e ricontrolla con un glucometro tradizionale.

La procedura corretta per controllare la glicemia

Quando si controlla la glicemia con un glucometro, in genere si seguono questi passaggi.

1. Innanzitutto, lavati accuratamente le mani con acqua e sapone. Se le dita sono sporche di residui di cibo, i risultati potrebbero essere imprecisi. Pulisci le dita con acqua e sapone o con una salvietta imbevuta di alcol.

2. Inserire una striscia reattiva nel misuratore.

3. Pungere il lato della punta del dito con una lancetta.Fa meno male se lo si inietta lateralmente piuttosto che al centro.

4. Appoggiare la goccia di sangue sulla punta della striscia reattiva. Il misuratore preleverà automaticamente la quantità di sangue necessaria.

5. Il risultato apparirà sullo schermo tra pochi secondi.

Quando è opportuno controllare la glicemia?

Sarà il medico a decidere con quale frequenza e a che ora del giorno dovresti controllare la glicemia. La frequenza e gli orari variano da persona a persona. Tuttavia, è importante controllare la glicemia ogni volta che si avvertono sintomi di ipoglicemia o iperglicemia.

La tabella seguente ti aiuterà a comprendere l'importanza di controllare la glicemia in diversi momenti della giornata.

Cosa significano questi numeri?

Il tuo livello di glicemia ideale (intervallo target) è un valore unico per ogni persona. È necessario parlarne con il proprio medico per determinarlo. Dipende da molti fattori, come l'età, la durata del diabete e la presenza di altre patologie.

Tuttavia, i seguenti sono i valori generali raccomandati dall'American Diabetes Association per gli adulti non in gravidanza:

• Prima dei pasti: tra 80 e 130 mg/dL.
• 1-2 ore dopo un pasto: meno di 180 mg/dL.

Se il livello di zucchero nel sangue si abbassa (ipoglicemia)

Questa condizione si verifica solitamente quando i livelli di zucchero nel sangue scendono al di sotto di 70 mg/dL. Può essere pericolosa, quindi è importante intervenire non appena si notano i sintomi.

Se avverti questi sintomi, mangia immediatamente qualcosa di zuccherato (ad esempio una caramella al glucosio, una banana, del succo di frutta). Se la glicemia scende troppo, potresti addirittura perdere conoscenza. Questa è un'emergenza.

Se i livelli di zucchero nel sangue aumentano (iperglicemia)

Questa condizione si verifica solitamente quando i livelli di zucchero nel sangue superano i 180 mg/dL. Tuttavia, molte persone iniziano a manifestare sintomi quando superano i 250 mg/dL.

Se stai assumendo insulina, devi prendere la dose di insulina come prescritto dal tuo medico. Talvolta, se sintomi come vomito e stanchezza estrema si accompagnano a livelli elevati di glicemia, potrebbe trattarsi di una condizione pericolosa chiamata chetoacidosi diabetica (CAD). In tal caso, chiama immediatamente il tuo medico o recati al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.

Le difficoltà che ciò comporta e le relative soluzioni

Sebbene il controllo della glicemia offra numerosi vantaggi, può causare un certo disagio ad alcune persone.

• Dolore alla punta delle dita: il dolore alla punta delle dita può verificarsi quando ci si punge ripetutamente il dito. Per risolvere questo problema, pungetevi il dito lateralmente anziché al centro. Inoltre, non utilizzate sempre la stessa lancetta (ago), ma usatene sempre una nuova.
• Costo: Il costo delle strisce reattive e dei sistemi CGM può essere proibitivo per alcune persone. Parlatene con il vostro medico. Potrebbe essere in grado di consigliarvi su come ridurre la spesa.
• Impatto psicologico: è normale sentirsi tristi, arrabbiati o frustrati quando si vedono i propri livelli di glicemia in alcuni giorni.