La tua frequenza cardiaca è troppo elevata? Parliamo di bradicardia!

Vi è mai capitato di sentire il vostro battito cardiaco e pensare: "Cavolo, è davvero lento"? O avete mai ricevuto un avviso di "battito cardiaco lento" dal vostro smartwatch? Magari vi siete sentiti un po' storditi e qualcuno vi ha detto: "Il mio battito cardiaco è un po' lento". Questo battito cardiaco lento è proprio ciò di cui parleremo oggi, una condizione chiamata "bradicardia" in termini medici.

In parole semplici, cos'è la bradicardia?

La bradicardia, o bradiaritmia, si verifica quando il cuore batte meno di 60 volte al minuto a riposo, cioè quando si è semplicemente in piedi, senza correre o saltare. La frequenza cardiaca normale di un adulto sano è compresa tra 60 e 100 battiti al minuto. Quindi, quando è inferiore a 60, si parla di battito cardiaco lento, o bradicardia.

Ma la cosa più importante è che ogni volta che la frequenza cardiaca scende sotto i 60 battiti al minuto, non si tratta di una malattia o di qualcosa di cui preoccuparsi. Pensate a qualcuno che si allena regolarmente e pratica sport. Li chiamiamo atleti. Poiché il loro cuore è abituato a lavorare in modo molto efficiente, riescono a pompare la quantità di sangue necessaria al corpo in un solo battito. Pertanto, anche se il loro cuore batte velocemente, non c'è alcun problema per l'organismo. Inoltre, è normale che la frequenza cardiaca rallenti un po' anche quando dormiamo bene. Questa condizione è chiamata bradicardia sinusale. Ciò significa che il cuore batte normalmente, senza alcun problema nel sistema elettrico cardiaco.

Quali sono i sintomi della bradicardia?

Molte persone, soprattutto gli atleti menzionati in precedenza, hanno una frequenza cardiaca bassa e non presentano alcun sintomo. Non hanno alcun problema. Ma a volte, anche in assenza di sintomi, potrebbe esserci un motivo per un trattamento interno.

Ma quando la frequenza cardiaca rallenta, ovvero quando il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue ricco di ossigeno al corpo, possono comparire alcuni sintomi. Questi sono i sintomi:

Importante: se sai di avere una frequenza cardiaca bassa e presenti uno qualsiasi di questi sintomi, è fondamentale consultare immediatamente un medico.

Perché la frequenza cardiaca diminuisce in questo modo? (Motivi)

Il cuore non è solo una palla di carne. Al suo interno si trova un sistema elettrico molto complesso. Sono questi segnali elettrici a far battere il cuore a ritmo. La causa principale della bradicardia è un problema a carico di questo sistema elettrico. È come se la nostra connessione internet di casa fosse lenta o il nostro televisore non ricevesse il segnale.

Ci sono due questioni principali che influiscono su questo:

1. Disfunzione del nodo senoatriale: Il cuore possiede una parte che funge da pacemaker naturale, chiamata nodo senoatriale. Essa invia il segnale al cuore per regolarne la frequenza cardiaca. Quando questo nodo non funziona correttamente, la frequenza cardiaca rallenta.

2. Blocco cardiaco: si verifica quando i segnali elettrici provenienti dalle camere superiori del cuore (atri) non viaggiano correttamente verso le camere inferiori (mitrali). Questo crea una sorta di "blocco stradale" sul percorso del segnale.

Bene, ora vediamo quali altri motivi possono causare interruzioni a questo sistema elettrico.

• Invecchiamento: dopo i 70 anni, il sistema elettrico del cuore può naturalmente indebolirsi un po'.
• Alcune condizioni mediche:
• Malattie cardiache: ad esempio, precedenti infarti, cardiomiopatia e cardiopatie congenite.
• Ipotiroidismo: quando i livelli di questo ormone diminuiscono, la frequenza cardiaca, come del resto tutto il resto del corpo, rallenta.
• Squilibri elettrolitici: questa condizione può verificarsi in caso di aumento o diminuzione degli elettroliti, come il potassio, nel sangue.
• Apnea ostruttiva del sonno: questa condizione, in cui la respirazione si interrompe durante il sonno, può causare un rallentamento del battito cardiaco.
• Infezioni: Alcune infezioni, come la malattia di Lyme e la malattia di Chagas, possono colpire il muscolo cardiaco e causare questa condizione.
• Altre malattie: Malattie che causano infiammazione nell'organismo, come l'artrite reumatoide e il lupus.
• Alcuni farmaci: farmaci come i "beta-bloccanti" e i "calcio-antagonisti" per l'ipertensione, farmaci per altri problemi del ritmo cardiaco e farmaci per alcune malattie mentali possono causare un rallentamento del battito cardiaco come effetto collaterale.
• Chirurgia cardiaca: questa condizione può verificarsi come complicazione dopo alcuni interventi chirurgici al cuore.

Come fa un medico a scoprirlo?

Quando andate dal medico, vi chiederà innanzitutto informazioni dettagliate sui vostri sintomi. Vi chiederà da quanto tempo avete questi problemi, quanto durano e quando peggiorano (ad esempio, quando fate esercizio fisico, quando cambiate posizione). Quindi, se possibile, può essere molto utile annotare queste informazioni in un quaderno.

Verrete quindi esaminati e, se necessario, vi verrà ordinato di sottoporvi a diversi test, quali:

• Elettrocardiogramma (ECG): questo è l'esame più importante. Mostra l'attività elettrica del cuore per un periodo di circa un minuto. Tuttavia, se non è possibile eseguirlo mentre si manifestano i sintomi, il problema potrebbe non essere rilevato dall'ECG.
• Monitoraggio ambulatoriale: è come un piccolo elettrocardiografo da portare a casa. Viene applicato al corpo per 24, 48 ore o anche più. Registra continuamente il ritmo cardiaco mentre si svolgono le attività quotidiane.
• Esami del sangue: Controllano parametri come i livelli di sodio nel sangue e i livelli di ormoni tiroidei.
• Ecocardiogramma: si tratta di una "scansione" del cuore. Permette di visualizzare elementi come la struttura del cuore e la funzionalità delle valvole.
• Test da sforzo: viene eseguito un elettrocardiogramma (ECG) durante l'esercizio fisico per valutare la risposta del cuore allo stress.
• Studio del sonno: questo esame può essere raccomandato se si sospetta di soffrire di apnea notturna.

Quali sono i trattamenti per la bradicardia?

Il trattamento dipende dalla causa del rallentamento del battito cardiaco e da come questo influisce sul tuo corpo.

1. Modifica dei farmaci: Se questa condizione è causata da un farmaco che stai assumendo per un'altra patologia, il medico potrebbe essere in grado di ridurne il dosaggio o prescriverne uno diverso. Non interrompere o modificare mai i farmaci di tua iniziativa.

2. Trattamento della causa sottostante: se si tratta di un problema alla tiroide, si possono somministrare farmaci per curarlo; se invece si tratta di uno squilibrio del sodio, correggerlo può risolvere completamente il problema.

3. Farmaci di emergenza: Se i sintomi peggiorano e si rende necessario il ricovero in ospedale, farmaci come l'atropina vengono somministrati per via endovenosa ( soluzione fisiologica ) per aumentare immediatamente la frequenza cardiaca.

4. Pacemaker permanente: Se il sistema elettrico del cuore è permanentemente indebolito a causa dell'invecchiamento o di un'altra causa incurabile, la soluzione migliore è l'impianto di un pacemaker. Si tratta di un piccolo dispositivo simile a una batteria. Viene impiantato sotto la pelle del torace tramite un piccolo intervento chirurgico. Ogni volta che la frequenza cardiaca scende al di sotto del livello desiderato, questo dispositivo invia un piccolo segnale elettrico per ripristinare il ritmo cardiaco.

Quando è necessario consultare un medico? Quando si tratta di un'emergenza?

A prescindere dal fatto che si soffra di bradicardia o meno, è buona norma per tutti sottoporsi a un controllo medico almeno una volta all'anno. Può aiutare a individuare alcuni problemi prima che compaiano i sintomi.

Tuttavia, nei seguenti casi, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico . Se possibile, recarsi direttamente al Pronto Soccorso (PS) di un ospedale.