Problemi del ritmo cardiaco che si manifestano durante il sonno: scopriamo di più sulla sindrome di Brugada.

Vi è mai capitato di vedere qualcuno che conoscete perdere improvvisamente conoscenza? O avete mai sentito parlare di una persona sana morta nel sonno? La causa di questi eventi potrebbe essere una patologia cardiaca nascosta, di cui molti non hanno mai sentito parlare. Oggi parleremo di una di queste gravi e importanti malattie, la sindrome di Brugada.

Cos'è la sindrome di Brugada?

In parole semplici, si tratta di un problema del sistema elettrico del nostro cuore. Il battito cardiaco funziona come un sistema di segnali elettrici. In questa patologia, si verifica un'irregolarità nei segnali elettrici diretti alle camere inferiori del cuore (ventricoli).

Questo provoca un battito cardiaco pericolosamente accelerato, quasi tremante. In termini medici, questa condizione è chiamata fibrillazione ventricolare (FV). Quando ciò accade, il cuore non è in grado di pompare correttamente il sangue in tutto il corpo. In particolare, quando il flusso sanguigno al cervello viene interrotto, può verificarsi uno svenimento.

Ma si tratta di una condizione molto rara. In media, tra le 3 e le 5 persone su 10.000 sono affette da questa malattia.

Quali sono i sintomi di questa malattia?

Sebbene i sintomi della sindrome di Brugada possano manifestarsi a qualsiasi età, sono più comuni intorno ai 40 anni. Sorprendentemente, oltre il 70% delle persone affette da questa condizione non presenta alcun sintomo . Chi invece sviluppa i sintomi può manifestare i seguenti:

Cosa sta aggravando questa situazione?

È importante essere consapevoli di alcuni fattori che possono scatenare o peggiorare i sintomi in una persona affetta da sindrome di Brugada.

• Febbre: La febbre è uno dei principali nemici di questa malattia. Se soffrite di sindrome di Brugada, è fondamentale assumere un farmaco come il paracetamolo non appena compare la febbre, seguendo le indicazioni del medico.
• Disidratazione: Quando non c'è abbastanza acqua nel corpo.
• Abbuffata di alcol: consumo di una grande quantità di alcol in una sola volta.
• Alcuni farmaci: farmaci come i "bloccanti dei canali del sodio" utilizzati per determinate patologie cardiache e farmaci per malattie mentali come il "litio" e gli "antidepressivi triciclici".
• Droghe: Droghe come cocaina e marijuana.

Perché si manifesta questa malattia?

Nella maggior parte dei casi, circa il 70%, non è possibile individuare una causa specifica per questa malattia. Tuttavia, per alcune persone, la causa è genetica. In parole semplici, è ereditaria.

• Cause genetiche: Alterazioni in oltre 18 geni del nostro corpo possono causare questo problema. Tra queste, la più comune è una mutazione nel gene `SCN5A`. Le alterazioni in questi geni causano interruzioni nella trasmissione dei segnali elettrici nel cuore.
• Ereditarietà: se uno dei genitori è portatore della mutazione genetica associata a questa malattia, c'è una probabilità del 50% che il figlio la erediti.

Chi è maggiormente a rischio?

• Per gli uomini: questa malattia è circa 8-10 volte più comune negli uomini che nelle donne.
• Anamnesi familiare: se un membro della tua famiglia è affetto dalla sindrome di Brugada, o se qualcuno è deceduto improvvisamente in giovane età, potresti essere a rischio.
• Origine asiatica: è stato riscontrato che questa malattia è leggermente più comune tra le persone nei paesi asiatici rispetto ai paesi occidentali.

Come diagnosticare la malattia con precisione?

Dopo aver ascoltato i sintomi e l'anamnesi familiare, il medico prescriverà diversi esami per confermare la presenza di questa malattia.

Come viene trattata?

La sindrome di Brugada non è curabile completamente. Tuttavia, è possibile somministrare un trattamento per prevenire la morte cardiaca improvvisa. L'obiettivo principale del trattamento è quello di impedire l'insorgenza di pericolose irregolarità del ritmo cardiaco (aritmie ventricolari) e di controllarle qualora si manifestino.

Il trattamento principale e più efficace è l'impianto di un dispositivo ICD .

• ICD (Defibrillatore Cardioverter Impiantabile): Si tratta di un piccolo dispositivo, simile a un pacemaker. Viene impiantato sotto la pelle, vicino al cuore, nel torace, tramite un piccolo intervento chirurgico. Monitora costantemente il ritmo cardiaco. Se il ritmo cardiaco subisce alterazioni pericolose, il dispositivo le rileva ed eroga una piccola scarica elettrica per ripristinare il ritmo. È un dispositivo salvavita.

• Farmaci: Alcuni farmaci, come la chinidina, possono controllare le aritmie cardiache. Tuttavia, non sono adatti a tutti.

• Ablazione: In alcuni casi particolari, un metodo di trattamento che individua la posizione dei segnali elettrici irregolari nel cuore e li distrugge mediante onde radio.

I medici decidono se trattare i pazienti asintomatici in base ai risultati dell'elettrocardiogramma, all'anamnesi familiare e ad altri esami. Poiché a volte il primo sintomo è la morte improvvisa , è importante valutare il rischio e intervenire di conseguenza.

Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso (ETU)?

In caso di arresto cardiaco improvviso, è necessario un intervento medico immediato. Poiché in quel momento non si sarà in grado di chiedere aiuto, è fondamentale informare tempestivamente la propria famiglia e i propri cari.