Il tuo medico potrebbe averti detto che i tuoi livelli di colesterolo nel sangue sono alti. Questo aumenta il rischio di gravi malattie come infarto e ictus. Uno dei modi migliori per ridurre questo rischio è tenere sotto controllo i livelli di colesterolo. Il tipo di farmaco più comunemente prescritto dai medici a questo scopo è la statina. Ma a volte, anche assumendo questi farmaci, non si ottengono i risultati desiderati. Uno studio ha rilevato che metà delle persone che assumono statine non è ancora riuscita a ridurre il colesterolo a livelli salutari dopo due anni. Quindi, se questo è il tuo caso, cosa dovresti fare?
Perché a volte le statine non funzionano correttamente?
Quando il colesterolo non si abbassa nonostante l'assunzione di una statina, alcuni medici parlano di "resistenza alle statine". In realtà, questa condizione è molto rara. Se si assume il farmaco correttamente, è difficile credere che non stia funzionando affatto. Tuttavia, potrebbe darsi che non stia funzionando a sufficienza. Ecco alcuni motivi per cui potresti non ottenere i risultati sperati.
| Possibile motivo | Spiegazione semplice |
|---|---|
| Non assumere correttamente il farmaco | Innanzitutto, chiediti: "Sto assumendo i miei farmaci esattamente come prescritto dal medico, agli orari giusti?" Se dimentichi di prenderli o ne salti qualcuno, questa potrebbe essere la ragione principale per cui il tuo colesterolo non si abbassa. |
| Effetti collaterali | Alcune persone manifestano effetti collaterali (ad esempio, dolori muscolari) difficili da tollerare con le statine. Se questo è il motivo per cui eviti di assumere il farmaco, assicurati di parlarne con il tuo medico . |
| La medicina da sola non basta | Se i livelli di colesterolo erano già molto alti, le statine da sole potrebbero non essere sufficienti ad abbassarli. Potrebbe essere necessario valutare altre opzioni. |
| dieta malsana | Se si consumano molti alimenti ricchi di grassi saturi (cibi grassi, carne rossa, latticini ad alto contenuto di grassi), è difficile che le statine da sole riescano ad abbassare il colesterolo. Una dieta sana per il cuore è essenziale. |
| Ci vorrà un po' più di tempo. | Le statine non agiscono immediatamente. Se hai appena iniziato ad assumerle, il medico di solito controllerà se il colesterolo si è ridotto dopo circa 2 mesi. Abbi pazienza. |
| Dose insufficiente | È possibile che la dose che ti è stata prescritta non sia sufficiente. Il medico potrebbe suggerirti di aumentarla leggermente. |
| Altri problemi di salute | Se hai problemi alla tiroide, al fegato o ai reni, anche il tuo colesterolo potrebbe essere alto. Il medico effettuerà degli esami del sangue e delle urine per verificarlo. |
| Altri farmaci | Alcuni altri farmaci che assumi possono interferire con l'azione delle statine. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che assumi (anche vitamine e integratori) . |
| Cause genetiche (geni) | Sebbene molto rari, esistono casi in cui le persone non rispondono alle statine a causa di determinate alterazioni genetiche. Tuttavia, la cosa più importante è trovare un modo per abbassare il colesterolo. |
Se le statine non funzionano, quali sono le altre opzioni?
Se il medico non riesce a tenere sotto controllo il colesterolo con le statine, esistono altri farmaci che si possono provare. Innanzitutto, si può provare un diverso tipo di statina. Ricordate però che funzionano tutte allo stesso modo.
Se non puoi assumere le statine, o se non sono efficaci, il medico potrebbe prescriverti un farmaco ipocolesterolemizzante di un'altra classe. Si tratta di farmaci che agiscono in modo diverso.
Importante: non utilizzare nessuno di questi farmaci senza consultare il medico. Queste informazioni sono fornite a solo scopo informativo.
| Categoria di farmaci | Come funziona |
|---|---|
| Sequestranti degli acidi biliari | Impedisce al corpo di assorbire i grassi contenuti negli alimenti che consumiamo. |
| Inibitori dell'assorbimento del colesterolo | Impedisce all'organismo di assorbire il colesterolo dagli alimenti. |
| Niacina (acido nicotinico) | Aiuta a ridurre il colesterolo cattivo (LDL). |
| Inibitori di PCSK9 | Blocca una proteina specifica e aiuta il fegato a rimuovere il colesterolo cattivo (LDL). |
| Frontetes | Può aumentare i livelli di colesterolo buono (HDL). |
| Inibitori del legamento crociato anteriore | Agiscono in modo diverso dalle statine, bloccando la produzione di colesterolo da parte del fegato. Ad esempio, l'acido bempedoico (Nexletol). |
Trattamento per malattie genetiche rare
Se il colesterolo alto è causato da una rara condizione genetica come l'ipercolesterolemia familiare, sono disponibili altri trattamenti specifici. Ad esempio, l'aferesi delle lipoproteine (un processo che rimuove il colesterolo cattivo dal sangue), farmaci specifici come Lomitapide e Mipomersen (Kynamro) e, in alcuni casi, può essere necessario un trapianto di fegato. La scelta del trattamento spetta allo specialista.
Cambiamo non solo la medicina, ma anche lo stile di vita!
Che assumiate statine o meno, non dimenticate che una dieta sana e l'esercizio fisico sono fondamentali per mantenere livelli di colesterolo nella norma. Se le statine non producono gli effetti desiderati, potreste valutare la possibilità di rivedere la vostra alimentazione.
Cose da evitare:
- Grassi saturi: carne rossa, latticini interi e cibi fritti in olio.
- Grassi trans: si trovano nella margarina, in alcuni alimenti confezionati e nei prodotti da forno.
Cose da mangiare più spesso:
- Acidi grassi Omega-3: pesce azzurro come salmone, sgombro e aringa, semi di lino e frutta secca come le noci.
- Fibre: avena, orzo, fagioli, lenticchie, frutta e verdura fresca.
- Proteine del siero di latte: una proteina salutare presente nei latticini.
Oltre al controllo della dieta, condurre uno stile di vita attivo può aumentare i livelli di colesterolo buono (HDL) . Inoltre,
- Smettere di fumare
- Perdere peso
- Limitare il consumo di alcol
Anche cose del genere sono di grande aiuto per tenere sotto controllo i livelli di colesterolo.
Considera anche il rischio.
Il medico potrebbe averle indicato un obiettivo specifico per il colesterolo. Se, nonostante l'assunzione di una statina, non riesce ancora a raggiungere tale obiettivo, è necessario valutare altri fattori di rischio per le malattie cardiache. Con l'aumentare del rischio, il medico potrebbe raccomandare misure più aggressive per abbassare il colesterolo.
Ad esempio, se hai già avuto un infarto o un ictus , è molto importante abbassare il colesterolo. È altrettanto importante se, oltre al colesterolo, presenti altri fattori di rischio (come diabete o ipertensione). Il tuo medico può aiutarti a comprendere i tuoi rischi e cosa devi fare per proteggere la tua salute.
Messaggio da portare a casa
- Assumete le statine esattamente come prescritto dal medico, nel dosaggio corretto e puntualmente. Non interrompete mai l'assunzione senza un valido motivo.
- Se riscontri effetti collaterali a seguito dell'assunzione del farmaco, invece di interromperla, parlane con il tuo medico. Potresti essere in grado di passare a un farmaco diverso.
- I farmaci da soli non bastano. Una dieta sana per il cuore e l'esercizio fisico quotidiano sono essenziali per tenere sotto controllo il colesterolo.
- Se le statine da sole non bastano a tenere sotto controllo il colesterolo, non preoccuparti. Esistono molti altri farmaci che possono essere d'aiuto.
- Discutete sempre con il vostro medico il piano di trattamento e i fattori di rischio, in modo che insieme possiate prendere le decisioni migliori.
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