Ti senti sempre stanco? Hai la bocca secca? O hai bisogno di urinare frequentemente? Questi possono essere sintomi comuni del diabete. Oggi parleremo di questa malattia chiamata diabete mellito, che spaventa molte persone, di come diagnosticarla e di come curarla in modo semplice e comprensibile.
Come faccio a sapere se ho il diabete?
Se si presentano fattori di rischio per il diabete, o se le analisi delle urine mostrano livelli elevati di zucchero, il medico potrebbe sospettare la presenza di diabete. In parole semplici, se la produzione di insulina da parte del pancreas diminuisce (diabete di tipo 1) o se l'organismo non risponde correttamente all'insulina (diabete di tipo 2), il livello di zucchero nel sangue, ovvero la glicemia, aumenta.
Esistono diversi test principali per confermare la diagnosi. Di solito, se il medico riscontra un valore elevato in uno dei test, consiglierà di ripeterlo per confermarlo.
| Nome del test | Come fare | Livello di sospetto di diabete |
|---|---|---|
| Glicemia a digiuno (FBS) | Controllare i livelli di glicemia al mattino prima di mangiare qualsiasi cosa. | Se pari o superiore a 126 mg/dL. |
| Test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) | Assumi una bevanda contenente glucosio e controlla la glicemia ogni 30-60 minuti per un massimo di 3 ore. | Se il valore è pari o superiore a 200 mg/dL dopo 2 ore. |
| Test dell'HbA1c (Test A1c) | Un semplice esame del sangue che mostra il livello medio di glicemia negli ultimi 2-3 mesi. | Se pari o superiore al 6,5%. |
Inoltre, a volte il medico può prescrivere anche un test chiamato autoanticorpi anti-trasportatore di zinco 8 (ZnT8Ab). Questo esame del sangue può aiutare a determinare se una persona è affetta da diabete di tipo 1 o da un altro tipo. Diagnosticando la malattia precocemente e con precisione, è possibile iniziare prima il trattamento corretto.
Quali sono i trattamenti per il diabete?
Il diabete non è una malattia che si può curare da soli. È una condizione seria. Pertanto, è fondamentale elaborare un piano di trattamento sotto la supervisione di un medico.
Il medico elaborerà un piano di trattamento adatto alle tue esigenze e comprensibile. Potresti aver bisogno dell'aiuto di altri professionisti sanitari lungo il percorso. Ad esempio, potresti aver bisogno della consulenza di un podologo, un nutrizionista, un oculista e un endocrinologo.
Il cardine del trattamento del diabete è una combinazione di farmaci, esercizio fisico e dieta per mantenere i livelli di glicemia entro l'intervallo target prescritto dal medico. Prestando attenzione a cosa e quando si mangia, è possibile ridurre al minimo i picchi improvvisi di glicemia (l'effetto altalena). Questo può contribuire a ridurre la necessità di aggiustare la terapia farmacologica, in particolare la dose di insulina, con la frequenza necessaria.
Farmaci per il diabete
Trattamento del diabete di tipo 1
Se soffri di diabete di tipo 1, il tuo pancreas non produce più l'insulina necessaria per produrre energia. Pertanto, devi assumere insulina dall'esterno, tramite iniezioni o un microinfusore . Anche se farsi un'iniezione può sembrare un po' spaventoso all'inizio, non è così difficile come si potrebbe pensare.
Alcune persone utilizzano un dispositivo computerizzato chiamato microinfusore di insulina, che rilascia insulina nell'organismo al momento giusto e nella giusta quantità.
Attualmente sono in uso diversi tipi di insulina.
| Tipo di insulina | Descrizione |
|---|---|
| Azione rapida | L'effetto si manifesta in pochi minuti e dura dalle 2 alle 4 ore. |
| A breve termine (regolare o ad azione rapida) | L'effetto si manifesta in 30 minuti e dura dalle 3 alle 6 ore. |
| ad azione intermedia | L'effetto si manifesta entro 1-2 ore e dura fino a 18 ore. |
| A lunga durata d'azione | L'effetto si manifesta entro 1-2 ore e dura per oltre 24 ore. |
| A lunghissima durata | L'effetto si manifesta entro 1-2 ore e dura fino a 42 ore. |
Trattamento del diabete di tipo 2
Alcune persone con diabete di tipo 2 riescono a tenere sotto controllo la malattia solo con la dieta e l'esercizio fisico . Altre necessitano di pillole o iniezioni di insulina. Questi farmaci agiscono in modi diversi per riportare i livelli di zucchero nel sangue alla normalità.
- Farmaci che aumentano la produzione di insulina da parte del pancreas: Esempi: glimepiride, glipizide, gliburide.
- Medicinali che riducono l'assorbimento di zuccheri dagli alimenti: Esempio: acarbose (Precose).
- Farmaci che migliorano il modo in cui il corpo utilizza l'insulina: Esempio: pioglitazone (Actos).
- Farmaci che riducono la produzione di zucchero da parte del fegato e diminuiscono la resistenza all'insulina: esempio: metformina (Glucophage). La metformina aiuta anche a controllare la glicemia perché favorisce la perdita di peso.
- Farmaci che bloccano il riassorbimento degli zuccheri da parte dei reni e ne aumentano l'escrezione nelle urine (inibitori SGLT2): esempi: canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga). Questi farmaci offrono anche ulteriori benefici, come la perdita di peso e una riduzione del rischio di malattie cardiache.
La cosa più importante è assumere i farmaci prescritti dal medico, nel dosaggio corretto e al momento giusto . Non assumere mai farmaci prescritti ad altri e non interrompere l'assunzione di un farmaco senza aver prima consultato un medico.
Quale dovrebbe essere la dieta per i diabetici?
Un'alimentazione equilibrata è fondamentale per chi soffre di diabete. Pertanto, è importante consultare il proprio medico o un nutrizionista per elaborare un piano alimentare adatto alle proprie esigenze.
- Pasti e orari: Se soffri di diabete di tipo 1, la quantità di insulina da assumere dipenderà dal tuo livello di attività fisica e dalla tua alimentazione. Pertanto, cosa mangi, quanto mangi e quando mangi sono altrettanto importanti. In genere si consiglia di consumare tre pasti principali e tre o quattro spuntini.
- La regola del piatto: cerca di riempire metà del piatto con verdure a basso contenuto di amido (ad esempio broccoli, carote, cetrioli, cavolo, pomodori, fagioli).
- Fai attenzione ai carboidrati: sapere quanti carboidrati ti servono e in che quantità li assumi è molto importante per il controllo della glicemia. Scegli cereali integrali (ad esempio, riso integrale, avena, orzo).
- Grassi e proteine: riduci i grassi saturi. Elimina completamente i grassi trans. Scegli carni magre, pesce, frutta secca e latticini a basso contenuto di grassi.
L'importanza dell'esercizio fisico
L'esercizio fisico è un altro pilastro importante del trattamento del diabete. Tuttavia, è fondamentale consultare il medico prima di iniziare qualsiasi programma di allenamento . L'esercizio fisico migliora il modo in cui il corpo utilizza l'insulina e può contribuire ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue.
- Fai attenzione all'ipoglicemia: controlla la glicemia circa mezz'ora prima dell'allenamento e, se necessario, consuma un piccolo spuntino a base di carboidrati. Se durante l'esercizio avverti sintomi di ipoglicemia (vertigini, sudorazione, tremori), interrompi l'attività fisica e mangia immediatamente qualcosa di dolce (ad esempio, un cucchiaino di zucchero o del glucosio).
- Quanto esercizio fisico dovresti fare?: Si raccomanda di fare almeno 150 minuti di esercizio aerobico moderato, come camminare a passo svelto, a settimana. Inizia gradualmente e aumenta il tempo progressivamente.
Questi cambiamenti nello stile di vita sono imprescindibili.
Evitate di fumare.
Smetti subito con questa abitudine. Se fumi, sarà molto più difficile tenere sotto controllo la glicemia. Inoltre, il rischio di sviluppare complicazioni legate al diabete (malattie cardiache, malattie renali, danni ai nervi, cecità) è molto più elevato.
Limitare il consumo di alcol.
Se assumete insulina o alcuni farmaci per il diabete, il consumo di alcol può causare un pericoloso calo della glicemia. Questo accade perché, quando si beve alcol, il fegato lavora per smaltirlo anziché per controllare la glicemia.
Ridurre lo stress.
Lo stress può aumentare i livelli di zucchero nel sangue, quindi cerca dei modi per rilassarti. Attività come la meditazione, lo yoga e trascorrere del tempo con gli amici possono essere d'aiuto.
Prenditi cura dei tuoi denti e delle tue gengive.
Il diabete può aumentare il rischio di malattie gengivali, quindi lavatevi i denti e usate il filo interdentale accuratamente ogni giorno.
Messaggio da portare a casa
- Sebbene il diabete sia una patologia seria, se gestito correttamente è possibile condurre una vita normale.
- Segui scrupolosamente il piano terapeutico prescritto dal medico. Non modificare né interrompere mai l'assunzione dei farmaci di tua iniziativa.
- I tre pilastri di alimentazione, esercizio fisico e farmaci costituiscono le fondamenta della gestione del diabete.
- È molto importante controllare regolarmente i livelli di glicemia.
- Evita completamente abitudini dannose come il fumo e il consumo eccessivo di alcol.
- Prima di utilizzare qualsiasi trattamento alternativo o integratore, è importante consultare il proprio medico.











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