Irrigazione continua della vescica: cosa c'è da sapere

Tu o qualcuno che conosci avete mai dovuto subire un intervento chirurgico alle vie urinarie, come ad esempio un'operazione alla prostata? Dopo un intervento del genere, potreste aver sentito i medici dire che la vescica viene irrigata continuamente. Sentirlo può essere un po' spaventoso. È normale chiedersi: "Cos'è questa irrigazione? Perché viene fatta?". Quindi oggi, impariamo tutto in modo semplice, come se stessimo parlando con un amico.

In parole semplici, cos'è l'irrigazione continua della vescica (CBI)?

È molto semplice. Immaginate la vescica come un piccolo organo a forma di palloncino. È nella vescica che separiamo i prodotti di scarto dall'acqua che beviamo e dal cibo che mangiamo e li immagazziniamo sotto forma di urina. L'irrigazione continua della vescica (CBI) è una procedura che prevede l'iniezione continua di un liquido sterile nella vescica, soprattutto dopo un intervento chirurgico, per pulirla, e il successivo lavaggio del liquido con l'urina.

È come lavare una bottiglia piena di acqua fangosa, versando continuamente acqua pulita da un lato e pompando fuori l'acqua fangosa dall'altro. Questo processo viene eseguito in ospedale per diversi giorni.

Perché è necessario lavare la vescica in questo modo?

La causa principale è rappresentata dagli interventi chirurgici alle vie urinarie. In particolare, dopo interventi alla vescica o alla prostata (ad esempio, resezione transuretrale della prostata - TURP ), coaguli di sangue e piccoli frammenti di tessuto rimossi durante l'intervento possono accumularsi all'interno della vescica.

Immaginate cosa succederebbe se lo scarico del lavandino si ostruisse con dello sporco? L'acqua non defluirebbe correttamente, giusto? Ecco, è proprio così. Questi coaguli di sangue e frammenti di tessuto possono bloccare l'uretra, impedendo la fuoriuscita dell'urina. Dopo un intervento chirurgico, l'urina viene spesso drenata attraverso un catetere. Quindi, c'è la possibilità che questi coaguli di sangue possano rimanere incastrati all'interno del catetere.

Ecco perché, con il metodo CBI, l'interno della vescica viene lavato continuamente per eliminare i coaguli di sangue e le sostanze indesiderate. Ciò consente di mantenere un normale flusso di urina.

Oltre a questa ragione principale, i medici utilizzano questo metodo per diverse altre ragioni.

Come funziona questo trattamento? Analizziamolo passo dopo passo.

Conoscere questo processo ti aiuterà a ridurre la paura.

Cosa succede prima del trattamento?

Per eseguire questo trattamento CBI, è innanzitutto necessario inserire un catetere speciale (catetere a tre vie). Dopo l'intervento chirurgico, questo catetere sarà già inserito.

Questa non è un'uretra normale. Sulla sua superficie esterna, presenta tre aperture che svolgono funzioni diverse.

Cosa succede durante il trattamento?

Questo trattamento viene solitamente eseguito da un infermiere o da un urologo.

Vedrete due sacche contenenti soluzione fisiologica sterile appese a un piccolo supporto accanto al vostro letto. Un'estremità del catetere è collegata a una di queste sacche di soluzione fisiologica. L'altra estremità è collegata a una sacca che raccoglie l'urina che fuoriesce.

Durante tutto questo processo, il personale medico monitorerà attentamente i seguenti aspetti:

• Colore dell'urina: inizialmente, l'urina può essere molto rossa e contenere coaguli di sangue. Col tempo, dovrebbe diventare rosa e infine limpida.
• Velocità del liquido di irrigazione: a seconda della quantità di sangue che scorre, la velocità del liquido di irrigazione che entra nella vescica viene aumentata o diminuita.
• Produzione di urina: misura la quantità di urina e liquidi espulsi.
• Svuotamento della sacca per la raccolta delle urine: La sacca per la raccolta delle urine viene svuotata ogni volta che si riempie.
• Sostituzione delle sacche di soluzione fisiologica: quando una sacca di soluzione fisiologica si svuota, l'altra viene collegata.

Potreste avvertire un certo fastidio a causa del catetere. Potreste avere la sensazione di avere la vescica piena o di dover urinare più spesso. Non cercate mai di estrarre il catetere in questa fase. Se avvertite dolore o notate perdite di liquido dal tubo, informate immediatamente l'infermiere.

Cosa succede dopo il trattamento?

Quando l'urina diventa limpida o leggermente rosata per uno o due giorni, il medico deciderà di interrompere il trattamento CBI. A quel punto rimuoverà la sacca di soluzione fisiologica e la sacca per l'urina, e toglierà con cautela il catetere.

La cosa più importante è che avrai bisogno di tempo per riprenderti dal trattamento CBI, non dall'intervento chirurgico iniziale. Pertanto, devi seguire attentamente le istruzioni del tuo medico.

Ci sono dei rischi? (Rischi e complicazioni)

La CBI è generalmente una procedura molto sicura . Tuttavia, come per qualsiasi procedura medica, possono verificarsi alcune rare complicazioni.

• Ostruzione del catetere: il catetere può ostruirsi a causa di un coagulo di sangue. In tal caso, un infermiere o un medico lo pulirà o ne inserirà uno nuovo.
• Infezione delle vie urinarie (IVU): per quanto si tenga all'igiene, a volte esiste una piccola possibilità che i germi possano entrare e causare un'infezione.
• Parafimosi: una condizione in cui il prepuzio di un uomo non circonciso si ritrae e non può essere riportato in avanti. Si tratta di una condizione molto rara.
• Perforazione della vescica: si tratta di un evento molto raro. La parete vescicale può danneggiarsi durante l'inserimento del catetere o durante il trattamento.

Ricorda che le probabilità che queste cose accadano sono molto basse. Il personale medico è sempre attento a questo aspetto.

A che ora dovrei andare dal medico?

Dopo essere stati dimessi dall'ospedale, è molto importante prestare attenzione ad alcuni sintomi. Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, contattare immediatamente il medico o recarsi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.