Cistectomia: ne parliamo in modo semplice?

A te o a qualcuno che conosci è stato detto dal medico che è necessario un intervento chirurgico per rimuovere la vescica? È normale sentirsi spaventati e ansiosi quando si riceve una notizia del genere. Probabilmente hai molte domande su questo intervento, chiamato "cistectomia". Potresti pensare cose come: "È un'operazione importante?", "Potrò vivere normalmente dopo?". Non preoccuparti. Parleremo di tutto questo in modo semplice e comprensibile.

Innanzitutto, cos'è la cistectomia?

In parole semplici, la cistectomia è un intervento chirurgico per rimuovere parte o tutta la vescica. La vescica è un organo a forma di sacco che immagazzina temporaneamente l' urina prodotta dal nostro corpo.

Questo intervento è generalmente considerato un'operazione importante. La ragione principale per cui i medici lo eseguono è il trattamento del cancro alla vescica. Ma non solo: se la vescica è affetta da altre patologie non cancerose (benigne), l'operazione può essere eseguita anche in quel caso. Ad esempio, può rappresentare una soluzione per alcuni problemi congeniti.

Come prepararsi a un intervento chirurgico?

Prima dell'intervento, sarà necessario un consulto medico. Verranno controllati il ​​vostro stato di salute generale, la febbre, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

Inoltre, il medico ti spiegherà la natura dell'intervento chirurgico a cui dovrai sottoporti. Esistono infatti diversi modi per eseguire questo intervento e il metodo più adatto al tuo caso verrà scelto in base alle tue condizioni.

Cose importanti da dire al medico

• Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo: non solo quelli prescritti, ma anche farmaci da banco, vitamine e rimedi erboristici. L'aspirina, alcuni antidolorifici e gli anticoagulanti possono aumentare il rischio di sanguinamento durante un intervento chirurgico. Non interrompere l'assunzione di alcun farmaco senza prima consultare il medico.
• Informaci sulle tue allergie: se hai allergie a farmaci, lattice, alimenti e talvolta anche allo iodio, che viene utilizzato per pulire la pelle, comunicacelo in anticipo.
• Istruzioni su cibo e bevande: Il medico vi darà istruzioni su cosa mangiare e bere prima dell'intervento. In genere, è meglio non mangiare né bere nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell'intervento. Se dovete assumere farmaci essenziali, potreste essere in grado di prenderli con un sorso d'acqua. Chiedete anche questo al vostro medico.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Il chirurgo può eseguire questo intervento in due modi. Il primo è la "chirurgia a cielo aperto", che prevede un'incisione più ampia nell'addome. Il secondo è la "chirurgia mininvasiva", che prevede diverse piccole incisioni e l'utilizzo di una telecamera e della chirurgia robotica.

Ecco i passaggi che di solito si verificano:

1. Anestesia: Innanzitutto, ti verrà somministrata un'anestesia generale. Ciò significa che non sentirai nulla fino al termine dell'intervento e sarai completamente addormentato.

2. Incisione: Per la chirurgia a cielo aperto, verrà praticata un'incisione verticale di circa 6-7 pollici tra l'ombelico e la parte inferiore dell'addome. Per la chirurgia mininvasiva, verranno praticate 5-6 piccole incisioni di circa un centimetro nell'addome.

3. Rimozione della vescica: a seconda delle condizioni del paziente, verrà rimossa una parte o tutta la vescica.

4. Creare un nuovo modo per far uscire l'urina: questo è un passaggio molto importante. Una volta rimossa completamente la vescica, l'urina dai reniÈ necessario creare un nuovo modo per espellere l'urina dal corpo. Esistono diversi metodi per farlo. Ad esempio, (condotto ileale/urostomia)), (pocket di Indiana) o (neovescica) (neovescica). Il chirurgo discuterà con voi in anticipo quale metodo sia più adatto al vostro caso, in base alla vostra storia clinica e alle vostre esigenze.

5. Sutura dell'incisione: Infine, le incisioni vengono chiuse, suturate e coperte con bende.

Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?

Il principale vantaggio di questo intervento chirurgico è la sua capacità di trattare con successo patologie gravi come il cancro alla vescica.

Tuttavia, come per qualsiasi intervento chirurgico importante, esistono dei rischi, ed è fondamentale esserne consapevoli.

• Durante o dopo l'intervento chirurgico potrebbero verificarsi sanguinamenti eccessivi.
• Esiste il rischio di coaguli di sangue .
• Le infezioni possono verificarsi in corrispondenza di tagli o ferite.
• Sono possibili complicazioni intestinali.
• Talvolta si può formare del tessuto cicatriziale che ostruisce il flusso di urina dai reni.
• Reazioni avverse all'anestesia.
• Problemi di cicatrizzazione delle ferite.

Questi rischi non si verificano in tutti. Il vostro team medico farà del suo meglio per ridurli al minimo.

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?

Dopo l'intervento, verrai trasferito in una sala di risveglio. Lì, l'équipe medica monitorerà attentamente le tue condizioni e ti somministrerà farmaci per controllare l'eventuale dolore.

Durante il periodo di convalescenza, potresti avvertire perdita di appetito, alterazioni dell'alvo e della minzione.

• Se è stata rimossa una parte della vescica (cistectomia parziale): la vescica ora è più piccola di prima, quindi potresti dover urinare più spesso.
• Se rimosso completamente: dovrai urinare attraverso il sistema appena creato. Funziona così. È anche normale avere sostanze mucose nelle urine in questa fase.

Può influire sulla vita sessuale?

A volte questo tipo di intervento chirurgico può avere delle ripercussioni sulla vita sessuale. Potrebbero verificarsi problemi di eccitazione sessuale e, se viene rimossa una parte della vagina, i rapporti sessuali potrebbero risultare difficoltosi. Non esitare a parlarne apertamente con il tuo medico. Lui o lei potrà fornirti i consigli necessari.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi?

La durata del ricovero ospedaliero dipende dal tipo di intervento chirurgico eseguito.

• Se ti sei sottoposto a un intervento chirurgico minimamente invasivo , dovrai rimanere in ospedale solo per circa un giorno.
• Se ti sei sottoposto a una cistectomia a cielo aperto , potresti dover rimanere in ospedale per circa una settimana.

Durante la degenza in ospedale, medici e infermieri monitoreranno il tuo stato di salute. Se avrai bisogno di una sacca per stomia, ti insegneranno come inserirla, svuotarla e cambiarla.

La completa guarigione potrebbe richiedere diverse settimane o mesi. Durante questo periodo, sarà necessario sottoporsi a visite di controllo periodiche.

Potrai tornare al lavoro e svolgere mansioni leggere tra qualche settimana, ma dovrai aspettare almeno sei settimane prima di dedicarti ad attività faticose, come sollevare pesi o carichi pesanti.

Quando è opportuno chiamare il medico?

Una volta tornati a casa dopo l'intervento, è importante prendersi cura del proprio corpo. Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, non esitate a contattare immediatamente il medico.

È normale avere molti pensieri e paure quando si sa di dover affrontare un intervento chirurgico importante come questo. Ma non sei solo/a. I tuoi medici, infermieri e familiari ti aiuteranno in questo percorso. Parla con loro di qualsiasi domanda o timore tu abbia. Può essere un grande sollievo.