Sei caduto improvvisamente mentre giocavi? O sei scivolato in bagno e ti sei fatto male alla spalla? All'improvviso, non riesci nemmeno a muovere il braccio a causa di un dolore insopportabile? A volte si può notare che la forma della spalla è cambiata. Se succede qualcosa del genere, potrebbe trattarsi di una lussazione della spalla. Anche se può sembrare spaventoso, è una condizione che può essere completamente curata con il trattamento giusto . Quindi, scopriamo di più al riguardo.
Che cosa significa questo gesto di alzare le spalle?
In parole semplici, una lussazione della spalla significa che le ossa dell'articolazione della spalla si spostano avanti e indietro rispetto alla loro posizione corretta, separandosi l'una dall'altra.
Spieghiamo meglio. Un'articolazione nel nostro corpo è il punto in cui due ossa si incontrano. L'articolazione della spalla è composta dalla testa del braccio (l'omero) e dalla cavità o glena della scapola (la scapola). È come una sfera che si incastra in una cavità. Questa viene chiamata "articolazione a sfera". È l'articolazione che ci permette di muovere il braccio in tutte le direzioni.
Una lussazione della spalla si verifica quando l'osso, a forma di sfera, esce completamente dalla sua cavità. In questo caso, anche i delicati tessuti circostanti l'articolazione possono subire danni.
Ciò significa:
- Muscoli
- Nervi
- Tendini
- Legamenti
- Vasi sanguigni
Si tratta di una condizione molto dolorosa. Se hai la sensazione di una lussazione alla spalla o non riesci a muovere il braccio, non tentare mai di risolverla da solo. La cosa migliore da fare è recarsi al pronto soccorso dell'ospedale più vicino il prima possibile.
Esistono diversi tipi di scrollate di spalle?
Sì, i medici classificano questo problema in due modi principali. Uno si basa sull'entità dello spostamento delle ossa.
1. Lussazione o dislocazione completa: si verifica quando le due ossa dell'articolazione della spalla si separano completamente l'una dall'altra ed escono dalla loro sede. Questo è ciò a cui ci riferiamo solitamente quando parliamo di "lussazione della spalla".
2. Sublussazione: Si verifica quando le ossa non si separano completamente, ma si spostano leggermente, quasi a metà. Le ossa rimangono a contatto, ma non nella posizione normale. Sebbene si avverta dolore, questo potrebbe non essere così intenso come nel caso di una lussazione completa.
Quali sono i sintomi di una lussazione della spalla?
Una lussazione della spalla di solito causa uno o più di questi sintomi.
| Sintomo | Descrizione |
|---|---|
| Dolore intenso | Un dolore improvviso, insopportabile e acuto. |
| Incapacità di stringere la mano | Non riesco ad alzare il braccio né a ruotarlo. Ho la sensazione che il braccio sia inerte. |
| Cambiamento nella forma della spalla | Dall'esterno, la spalla può apparire infossata o sporgente, come se non si trovasse nella posizione corretta. |
| Gonfiore e lividi | La zona della spalla è gonfia e sta iniziando ad assumere una colorazione bluastra/violacea. |
| Spasmi muscolari | Nel tentativo di proteggersi da eventuali lesioni, il corpo tende a irrigidirsi i muscoli intorno alla spalla, aumentando il dolore. |
| Formicolio o debolezza | Potresti avvertire formicolio o intorpidimento alle mani, ai palmi o alle dita se questi nervi sono interessati. |
Perché una spalla salta? Chi è a rischio?
Questo può accadere se viene applicata una forza sufficiente all'articolazione della spalla da provocarne la lussazione. Solitamente è causato da fattori come:
- Cadute: Cose come cadere da un'altezza, scivolare, ecc.
- Incidenti stradali: impatto sulla spalla in un incidente automobilistico.
- Incidenti sportivi:Le lussazioni della spalla possono verificarsi, soprattutto negli sport di contatto come il rugby e il calcio, così come nei tuffi nel cricket e nella pallavolo.
Chi è maggiormente a rischio?
Sebbene chiunque possa subire una lussazione della spalla, alcune persone sono a maggior rischio.
- Giocatori: Specialmente coloro che praticano giochi che prevedono di colpirsi a vicenda.
- Uomini: Gli uomini hanno una probabilità più che doppia di subire una lussazione della spalla rispetto alle donne.
- Giovani tra i 15 e i 30 anni: le persone in questa fascia d'età sono più soggette ad incidenti perché sono attive.
- Persone che hanno già subito una lussazione della spalla: una volta subita una lussazione, i legamenti intorno all'articolazione si indeboliscono leggermente. Pertanto, la probabilità di una nuova lussazione è molto più alta.
Quali sono le possibili complicazioni di una lussazione della spalla?
Una lussazione della spalla non è solo uno spostamento dell'osso avanti e indietro. L'impatto può anche danneggiare i tessuti circostanti la spalla.
- Fratture ossee: in caso di lussazione della spalla, possono staccarsi piccoli frammenti di osso.
- Distorsioni dei legamenti e dei tendini: questi tessuti che tengono unita l'articolazione possono essere stirati o lacerati.
- Danni ai nervi: i nervi che circondano la spalla possono essere schiacciati o compressi.
- Danni ai vasi sanguigni: sebbene rari, i vasi sanguigni possono subire danni.
Alcune persone sviluppano una condizione chiamata lesione di Hill-Sachs in seguito a una lussazione della spalla. Questa lesione si verifica quando la testa dell'omero (l'osso a forma di sfera situato nella parte superiore del braccio) subisce un danno. Questo tipo di lesione può verificarsi quando la spalla si lussa e l'osso a forma di sfera urta contro la cavità glenoidea.
Come fa un medico a diagnosticare e curare questa condizione?
Quando ti rechi al pronto soccorso, la prima cosa che fa il medico è esaminare la tua spalla. Ti chiede come è successo e quali sintomi stai riscontrando ora.
Successivamente, si possono eseguire test come questi per verificare la presenza di danni interni:
- Radiografie: sono essenziali per verificare se l'osso è lussato o fratturato.
- Risonanza magnetica (RM): questo esame aiuta a individuare danni a tessuti delicati come legamenti e tendini.
- Tomografia computerizzata (TC): questo esame viene eseguito per ottenere un quadro più chiaro dei danni alle ossa.
Metodi di trattamento
Il trattamento più importante e prioritario per una spalla lussata è quello di rimettere a posto l'osso dislocato.
Questo viene chiamato 'riduzione chiusa'.Non si tratta di un intervento chirurgico. Il medico terrà fermo il tuo corpo dall'esterno e riporterà delicatamente il braccio nella posizione corretta. Durante questa operazione, potrebbe somministrarti un'iniezione di anestetico locale nella spalla per ridurre il dolore o un sedativo per farti sentire un po' assonnato.
Estremamente importante:
- Non cercare di aggiustarti la spalla da solo.
- Non permettete a nessuno che non sia un medico di toccarvi o curarvi la spalla.
Così facendo si possono causare gravi danni ai nervi, ai vasi sanguigni e ad altri tessuti, peggiorando ulteriormente la situazione.
Dopo aver riallineato la spalla, il medico consiglierà i seguenti trattamenti:
- Immobilizzazione: Dopo aver posizionato correttamente la spalla, si applica un tutore o una stecca per immobilizzare il braccio. Questo permette alla spalla di riposare e consente ai tessuti danneggiati di guarire. Il braccio viene solitamente mantenuto in questa posizione per diverse settimane.
- Farmaci: Il medico prescriverà antidolorifici per ridurre il dolore e il gonfiore.
- Riposo: Evita di fare qualsiasi cosa che affatichi le spalle o ti faccia sentire stanco.
- Fisioterapia: è fondamentale. Non appena la spalla inizia a guarire, è necessario iniziare a fare esercizi sotto la guida di un fisioterapista. Si inizierà con esercizi semplici per ridurre la rigidità della spalla, per poi passare a esercizi di rafforzamento dei muscoli circostanti. Se non si esegue correttamente la riabilitazione, aumenta il rischio di una recidiva della distorsione alla spalla.
Sarà necessario un intervento chirurgico?
Nella maggior parte dei casi, una lussazione della spalla non richiede un intervento chirurgico. Tuttavia, l'intervento chirurgico può essere necessario nei seguenti casi:
- Se i legamenti e i tendini della spalla subiscono gravi danni a seguito di una caduta.
- Se il metodo di "riduzione chiusa" non riesce a riportare la spalla nella posizione corretta.
- Se la spalla scricchiola frequentemente, è perché i legamenti sono troppo deboli. È possibile intervenire chirurgicamente per rinforzarli.
Quanto tempo ci vorrà per guarire?
Una lussazione della spalla richiede diversi mesi per guarire completamente. Il braccio deve essere immobilizzato per le prime settimane. Dopodiché, sarà necessario sottoporsi a fisioterapia per diversi mesi.
Se sei un atleta, dovresti assolutamente consultare il tuo medico prima di riprendere l'attività sportiva. Se svolgi attività fisica intensa o giochi prima che la spalla sia completamente guarita, c'è un'alta probabilità che tu subisca una nuova lussazione e peggiori l'infortunio.
La maggior parte delle persone guarisce completamente con un trattamento adeguato e la fisioterapia. Possono quindi tornare alle loro normali attività e allo sport.
Messaggio da portare a casa
- Una lussazione della spalla si verifica quando l'osso dell'articolazione della spalla esce dalla sua sede. Si tratta di un'esperienza molto dolorosa.
- Se sospetti di avere una spalla lussata, non tentare mai di riallinearla da solo né di farla sistemare da qualcun altro.
- Recatevi immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino. Tenete il braccio il più immobile possibile.
- Dopo che il medico ha rimesso a posto la spalla (riduzione chiusa), è fondamentale tenere il braccio immobile e sottoporsi a fisioterapia.
- È molto importante eseguire correttamente gli esercizi di fisioterapia per prevenire la lussazione della spalla e rafforzare i muscoli.
- Fino alla completa guarigione, segui le istruzioni del medico ed evita attività che possano affaticare la spalla.

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