Il tuo piccolo è sempre arrabbiato? Esplode per le cose più insignificanti? A volte potresti pensare: "Oddio, cosa c'è che non va in questo bambino, è sempre arrabbiato?". In effetti, alcuni bambini possono manifestare questo tipo di rabbia intensa e persistente e frequenti crisi di rabbia. Oggi parleremo di una condizione simile, ovvero il Disturbo da Disregolazione dell'Umore (DMDD) .
Che cos'è questo disturbo dell'umore dirompente (DMDD)?
In parole semplici, questo disturbo dell'umore dirompente, o DMDD in breve, è una condizione di salute mentale che colpisce i bambini. In questo disturbo, il bambino manifesta rabbia e irritabilità prolungate e intense . Ha anche frequenti episodi di rabbia o scoppi d'ira .
Di solito, i bambini piccoli attraversano periodi in cui sono un po' testardi e arrabbiati. È normale. Ma il "DMDD" (Disturbo da Distress Degradante) è una condizione molto più grave e persistente . Questi scoppi d'ira sono molto intensi e completamente sproporzionati rispetto alla situazione. Ciò significa che si arrabbiano moltissimo anche per le cose più insignificanti, a volte urlando, lanciando oggetti per terra o picchiando gli altri.
L'aspetto più importante è che questa condizione interferisce significativamente con la vita quotidiana del bambino, con il rendimento scolastico e con le relazioni con familiari e amici . Per ricevere una diagnosi di questa condizione, i sintomi devono essere comparsi prima dei 10 anni di età .
Il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) è lo stesso del disturbo oppositivo provocatorio (ODD) o del disturbo bipolare? Qual è la differenza?
Ora potreste chiedervi: questo ``(DMDD)`` è lo stesso del disturbo oppositivo provocatorio di cui abbiamo sentito parlare, come il ``(Disturbo Oppositivo Provocatorio - ODD)`` o il ``(Disturbo Bipolare)``? Sebbene ci siano alcune somiglianze tra questi, esistono anche delle chiare differenze. Vediamo quali sono.
Disturbo oppositivo provocatorio (DOP) e (DMDD)
Il Disturbo Oppositivo Provocatorio (DOP) è una condizione in cui un bambino manifesta persistentemente un modello di comportamento disobbediente, provocatorio e talvolta persino ostile verso le figure autoritarie (ad esempio, genitori, insegnanti) . Alcuni dei sintomi del DOP possono essere simili a quelli del Disturbo Dinamico Distruttivo (DMDD). Tuttavia, il DMDD è considerato una condizione più grave , poiché nel DMDD è presente principalmente un disturbo dell'umore maggiore .
Immaginate che, se un bambino presenta sintomi sia di `(ODD)` che di `(DMDD)`, i medici di solito gli diagnosticheranno come affetto da `(DMDD)`. Ovvero, il `(DMDD)` è più dominante del `(ODD)`.
Disturbo bipolare e (DMDD)
Il disturbo bipolare (DB) è un disturbo dell'umore permanente caratterizzato da gravi cambiamenti di umore, livelli di energia, schemi di pensiero e comportamento.Questi cambiamenti possono durare giorni, settimane o persino mesi. Possono anche influire sulla capacità di svolgere le attività quotidiane.
Ora, guarda, potrebbero esserci alcune somiglianze tra `(BD)` e `(DMDD)`. Tuttavia, i sintomi del `(BD)` si presentano in episodi, cioè nella forma del `(DMDD)`. Invece, i sintomi del `(BD)` sono continui e ininterrotti .
Un altro aspetto da considerare è che il disturbo bipolare è meno comune nei bambini piccoli e negli adolescenti. Inoltre, il disturbo bipolare è solitamente una condizione permanente. Tuttavia, un bambino con disregolazione dell'umore dirompente ha maggiori probabilità di sviluppare in età adulta disturbi come il disturbo depressivo maggiore o il disturbo d'ansia generalizzato .
Infatti, prima che il DMDD venisse ufficialmente riconosciuto come diagnosi nel 2013, a molti bambini affetti da DMDD veniva erroneamente diagnosticato il disturbo bipolare.
Chi soffre di DMDD? Quanto è diffuso?
I sintomi del disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) di solito iniziano prima dei 10 anni. Pertanto, i medici non diagnosticano il DMDD ai bambini di età inferiore ai 6 anni o ai giovani adulti di età superiore ai 18 anni.
Poiché il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) è una diagnosi relativamente recente, non ci sono ancora sufficienti ricerche per stabilire con precisione quanto sia diffuso. Tuttavia, i primi studi suggeriscono che la condizione potrebbe colpire tra il 2% e il 5% dei bambini negli Stati Uniti. È possibile che ci siano bambini affetti da questa condizione anche in Sri Lanka, ma è difficile quantificarne il numero esatto.
Quali sono i sintomi di questa condizione (DMDD)?
Come abbiamo già accennato, i sintomi del `(DMDD)` di solito iniziano prima dei 10 anni. Un bambino con `(DMDD)` può manifestare sintomi come:
- Essere arrabbiati o irritabili per la maggior parte della giornata, quasi sempre. Immaginate un bambino che è costantemente arrabbiato e infelice dal momento in cui si sveglia al mattino fino a quando va a letto la sera.
- Gravi scoppi d'ira (verbali o comportamentali) del tutto inappropriati alla situazione. Questi si verificano solitamente tre o più volte a settimana. Ad esempio, un bambino può urlare, piangere, rotolarsi e lanciare oggetti contro gli altri, anche per una cosa insignificante come un giocattolo rotto. Può anche picchiarsi, mordersi o colpire gli altri.
- Questa irritabilità può rendere difficile il funzionamento in più di un ambiente, che sia a casa, a scuola o con gli amici. Questa rabbia non si limita all'ambito domestico. Può anche causare problemi a scuola, con gli insegnanti e con gli amici.
La cosa più importante è che, se pensate che vostro figlio soffra di DMDD, è fondamentale che si rivolga a uno psicoterapeuta e inizi un percorso di cura.Molto importante. Perché la condizione `(DMDD)` può avere un grande impatto sulla qualità della vita e sul rendimento scolastico di un bambino. Può anche influenzare negativamente i rapporti con la famiglia e gli amici.
Quali sono le cause del disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD)?
Poiché il DMDD è una diagnosi relativamente nuova, i ricercatori non ne comprendono ancora appieno le cause. Come il disturbo oppositivo provocatorio (DOP) e il disturbo bipolare (DB), il DMDD è probabilmente causato da una complessa combinazione di fattori biologici, genetici e ambientali .
- Quando parliamo di fattori biologici , potrebbero essere coinvolti cambiamenti in determinate sostanze chimiche presenti nel cervello (neurotrasmettitori) o modifiche nel funzionamento di alcune aree cerebrali.
- Parlando di fattori genetici , se qualcuno in famiglia ha avuto questo tipo di problemi di salute mentale, potrebbe esserci un leggero rischio che anche il bambino li sviluppi.
- I fattori ambientali possono includere l'ambiente in cui un bambino cresce, lo stress in famiglia e le esperienze difficili che il bambino si trova ad affrontare.
Ma siamo ancora in fase di ricerca. È ancora troppo presto per dire quale sia la causa esatta.
Come viene diagnosticato il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD)?
Gli specialisti della salute mentale diagnosticano il DMDD se il bambino soddisfa i criteri descritti nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), il manuale standard per i disturbi mentali pubblicato dall'American Psychiatric Association , per almeno 12 mesi .
Se vostro figlio mostra segni di DMDD, probabilmente avrà bisogno di una visita da uno psicologo infantile e adolescenziale o da uno psichiatra . Questi professionisti della salute mentale dispongono di interviste e strumenti di valutazione specifici, che utilizzano per stabilire se un bambino presenta un disturbo mentale.
Gli psichiatri e gli psicologi spesso raccolgono informazioni dai genitori, dai fratelli, dagli amici e dagli insegnanti del bambino per ottenere una comprensione completa del suo comportamento.
Il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) può talvolta presentarsi insieme ad altre condizioni associate all'irritabilità. Ad esempio, può manifestarsi in concomitanza con il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) o con disturbi d'ansia . Pertanto, lo psicologo o lo psichiatra di vostro figlio effettuerà una valutazione approfondita e fornirà una diagnosi accurata.
Quali sono i trattamenti per il disturbo disforico di tipo DMDD?
Poiché il DMDD è una condizione identificata di recente, non sono ancora state condotte molte ricerche sul suo trattamento. Le terapie attuali si basano in gran parte su ricerche effettuate su altre condizioni infantili associate all'irritabilità, come l'ansia e l'ADHD.La buona notizia è che molti di questi trattamenti funzionano con successo anche per il DMDD.
Le due principali opzioni di trattamento per il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) sono la psicoterapia o terapia del colloquio e i farmaci . Spesso, i medici raccomandano la psicoterapia prima di prescrivere farmaci.
Psicoterapia
La psicoterapia, o terapia del colloquio, è un insieme di diverse tecniche di trattamento che aiutano una persona a identificare e modificare sentimenti, pensieri e comportamenti disfunzionali.
Questa psicoterapia è fornita da un professionista della salute mentale qualificato e abilitato, come uno psicologo o uno psichiatra. Offre a tuo figlio e/o alla tua famiglia il supporto, l'educazione e la guida necessari per affrontare il DMDD.
Esistono diversi tipi di psicoterapia che possono essere d'aiuto per il disturbo disforico di tipo DMDD:
- Terapia cognitivo-comportamentale (TCC): Questa è una delle forme di psicoterapia più comunemente utilizzate. Nella TCC per il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD), un professionista della salute mentale aiuta il bambino ad analizzare a fondo i propri pensieri e sentimenti. Il bambino impara come i suoi pensieri influenzano le sue azioni. Attraverso la TCC, il bambino può imparare a lasciar andare pensieri e comportamenti negativi e a sviluppare schemi di pensiero e abitudini più sani . Il professionista della salute mentale può aiutare il bambino ad imparare a gestire le frustrazioni senza ricorrere a crisi di rabbia.
- Terapia dialettico-comportamentale (DBT): la DBT si basa anch'essa sulla terapia cognitivo-comportamentale (CBT), ma è specificamente pensata per le persone che provano emozioni intense . La DBT può aiutare tuo figlio a imparare a regolare le proprie emozioni e ad evitare scoppi d'ira estremi o prolungati.
- Formazione per i genitori: il medico di vostro figlio potrebbe raccomandare un percorso di formazione per i genitori, da affiancare al trattamento. Questo tipo di formazione insegna ai genitori o a chi si prende cura del bambino come reagire in modo più efficace ai comportamenti aggressivi . Ad esempio, identificando ed evitando le situazioni che possono far arrabbiare il bambino. Sottolinea inoltre l'importanza della coerenza e della coerenza nell'approccio con il bambino, e dell'utilizzo del rinforzo positivo per ridurre i comportamenti indesiderati e promuovere quelli sani.
Farmaco
Attualmente, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense non ha approvato alcun farmaco specifico per il trattamento del DMDD. Tuttavia, i medici possono prescrivere alcuni farmaci per aiutare a gestire i sintomi del DMDD. Questi includono:
- Stimolanti: Tradizionalmente, i medici prescrivono stimolanti per trattare l'ADHD. La ricerca dimostra che gli stimolanti possono anche contribuire a ridurre l'irritabilità nei bambini con ADHD.
- Antidepressivi: I medici a volte prescrivono antidepressivi per trattare l'irritabilità e i problemi di umore che i bambini con DMDD possono manifestare. Uno studio ha rilevato che il farmaco citalopram, se combinato con il metilfenidato (uno stimolante), riduceva l'irritabilità nei bambini con DMDD.
- Alcuni farmaci antipsicotici/neurolettici atipici: i medici a volte prescrivono questi farmaci per trattare i bambini che presentano irritabilità, gravi crisi di rabbia o aggressività. Tuttavia, i medici prescrivono questi farmaci per il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) solo se tutti gli altri trattamenti si sono rivelati inefficaci.
Importante: tutti i farmaci hanno effetti collaterali. È fondamentale osservare attentamente il bambino per individuare eventuali effetti collaterali e informare il medico qualora se ne manifestassero.
È possibile prevenire il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD)?
Il disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) potrebbe non essere completamente prevenibile. Tuttavia, riconoscere e affrontare i sintomi non appena si manifestano può contribuire a ridurre lo stress per il bambino e la famiglia. Può anche aiutare a prevenire molti dei problemi associati alla condizione. Ciò significa che l'intervento precoce è fondamentale .
Come sarà il futuro per un bambino affetto da DMDD?
I bambini con DMDD possono avere problemi significativi a scuola, a casa e nelle relazioni sociali.
Se non trattati, i bambini con DMDD presentano un rischio maggiore di sviluppare depressione e/o disturbi d'ansia in età adulta. Pertanto, se vostro figlio mostra segni di DMDD, è importante chiedere aiuto il prima possibile .
Come posso aiutare mio figlio?
Se tuo figlio soffre di DMDD, oltre al trattamento professionale, ci sono diversi modi in cui puoi aiutare sia te stesso che tuo figlio:
- Informati il più possibile sul DMDD: parla con il medico di tuo figlio o con uno specialista della salute mentale. Poni domande sulle opzioni di trattamento e sulle nuove ricerche sul DMDD.
- Comunicate frequentemente con il pediatra di vostro figlio: è fondamentale collaborare strettamente con il pediatra per prendere le decisioni terapeutiche più appropriate per il vostro bambino.
- Collabora con l'insegnante o il consulente scolastico di tuo figlio: insieme, potrete sviluppare strategie e accorgimenti che aiuteranno tuo figlio ad avere successo a scuola.
- Prenditi una pausa o un "time-out" se necessario:Se hai la sensazione di star peggiorando il conflitto con tuo figlio anziché migliorarlo, fai una pausa e allontanati. Questo darà un buon esempio. Se tuo figlio decide di prendersi una pausa per evitare che una brutta situazione degeneri, assecondalo.
- Prenditi cura di te stesso: coltiva i tuoi hobby e interessi, gestisci lo stress e collabora con gli altri adulti che si occupano di tuo figlio, cercando di ottenere il loro supporto.
Quando è opportuno portare un bambino dal medico?
Se a tuo figlio è stato diagnosticato un disturbo da disregolazione dell'umore dirompente (DMDD) e se il suo comportamento sta peggiorando o interferisce con la vita familiare o scolastica, parlane con il pediatra.
I bambini e i ragazzi che sono costantemente arrabbiati possono rappresentare una grande sfida per i genitori. Sebbene sia normale che i bambini e i giovani adulti siano di cattivo umore di tanto in tanto, un comportamento persistente e dirompente può indicare una condizione chiamata '(DMDD)'.
È importante iniziare il trattamento per il DMDD precocemente . Il primo passo nel trattamento è parlare con un medico o uno psicoterapeuta . Non abbiate timore di porre domande al medico di vostro figlio. Sono lì per aiutarvi.
Quindi, quali sono gli aspetti più importanti da trarre da questa storia?
Bene, spero che ora abbiate una migliore comprensione del disturbo chiamato ``DMDD`` di cui abbiamo parlato oggi. Ricordate, sebbene sia normale che ogni bambino si arrabbi, il ``DMDD`` è un disturbo più profondo che influenza la vita del bambino.
- Se la rabbia e l'irritabilità di tuo figlio sono superiori alla norma e persistono , e se ciò influisce sul suo rendimento scolastico, sulla vita familiare o sui rapporti con gli amici , dovresti preoccuparti.
- Il ``(DMDD)`` non è esattamente ``(ODD)`` o ``(Disturbo bipolare),`` ci sono altre differenze .
- È fondamentale rivolgersi a uno psicoterapeuta qualificato per diagnosticare e trattare questa condizione.
- La psicoterapia e, talvolta, i farmaci sono trattamenti efficaci in questi casi.
- Come genitori, il vostro sostegno, la vostra comprensione e la vostra pazienza sono inestimabili per vostro figlio. È altrettanto importante che vi prendiate cura di voi stessi.
- Identificare precocemente questa condizione e iniziare il trattamento contribuirà in modo significativo a garantire al bambino un futuro sano e felice.
Non preoccuparti, ci sono modi per aiutarti in situazioni come questa. La cosa più importante è capire che non sei solo e chiedere l'aiuto di cui hai bisogno.
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