Vi è mai capitato di dover andare in bagno e di rimanere bloccati, sudando e sforzandovi? O avete mai visto il vostro piccolo piangere per ore, con il viso rosso e urlando, come se avesse difficoltà a evacuare? Queste situazioni possono essere molto stressanti per voi e per la vostra famiglia. È proprio di questa condizione che parleremo oggi, chiamata dischezia.
Che cos'è esattamente la dischezia?
In parole semplici, la dischezia è la difficoltà ad evacuare . A volte viene definita "disturbo della defecazione". Tuttavia, è importante chiarire un piccolo aspetto. Il modo in cui i medici usano il termine dischezia è leggermente diverso a seconda che si tratti di bambini o adulti. Questo può talvolta generare confusione.
In che modo la dischezia colpisce gli adulti?
Negli adulti, la dispepsia non è una malattia, ma la descrizione di un sintomo . Significa che non si riesce ad evacuare senza difficoltà, sforzo o dolore. Questo può avere molte cause. Spesso, la dispepsia negli adulti è correlata alla stitichezza . La difficoltà può essere causata dalla stitichezza, oppure la stitichezza può essere una conseguenza di quest'ultima.
Che cos'è la dischezia nei neonati?
La disfagia nei neonati è una condizione specifica , nota anche come "sindrome del bambino grugnente". In questo caso, il bambino sembra avere difficoltà a evacuare, ma non presenta segni di stitichezza . Il bambino può agitarsi, grugnire e piangere per 10-30 minuti. Tuttavia, quando finalmente espelle le feci, queste sono generalmente morbide, non acquose, non grumose e non dure .
La discinesia nei neonati è un problema di coordinazione muscolare. Ciò significa che il bambino non è ancora in grado di coordinare correttamente i diversi gruppi muscolari necessari per evacuare. È come imparare a camminare o a parlare. Alcuni bambini impiegano un po' più di tempo per imparare, ma la maggior parte ci riesce in circa una o due settimane.
Vedere il proprio bambino in queste condizioni può essere molto angosciante per i genitori. Tuttavia, i bambini con discinesia non sono malati né provano dolore . I pediatri ritengono che questi bambini piangano per creare pressione addominale e favorire l'evacuazione, non per dolore. Pertanto , non è necessario né raccomandato alcun trattamento .
I sintomi sono diversi negli adulti e nei bambini piccoli?
Sì, ci sono alcune differenze nei sintomi della discinesia tra adulti e bambini piccoli.
Sintomi di dischezia negli adulti
Il medico potrebbe diagnosticare la discinesia se si presentano sintomi come questi:
- Defecazione ostruita: sensazione di avere qualcosa bloccato nell'intestino .
- Tentare di defecare: Bisogna fare molto sforzo.
- Dolore durante l'evacuazione : a volte può essere percepito come una sensazione di bruciore.
Sintomi di dischezia nei neonati
I bambini piccoli con dislessia possono manifestare sintomi quali:
- Difficoltà a defecare per almeno 10 minuti .
- Urlare, piangere o gridare quando si cerca di defecare.
- Il viso diventa rosso per la stanchezza.
- Lottando, scalciando e scalciando .
- Non è sempre possibile defecare.
- Ma quando le feci vengono espulse, sono "normali" : morbide, come una pasta.
Immaginate: il vostro bambino di due mesi improvvisamente diventa rosso in viso, stringe le mani a pugno e inizia a piangere a dirotto. Mentre lo osservate con apprensione, il bambino si dimena come se avesse difficoltà ad andare in bagno. Dopo aver pianto e lottato per circa 15 minuti, riesce improvvisamente a evacuare una piccola quantità di feci con un rumore simile a quello di uno spazzolamento. Dopodiché, il bambino rimane tranquillo e in buona salute. Quando controllate il pannolino, le feci sono normali, gialle e morbide. Questa è la dispepsia infantile.
Il mio bambino soffre di dischezia? O di stitichezza? Come posso esserne certa?
I genitori di neonati con dispepsia inizialmente pensano che si tratti di stitichezza . Vedono il loro bambino sforzarsi per defecare, quindi credono che sia perché le feci sono troppo dure. In realtà, anche gli adulti spesso si sforzano di defecare per lo stesso motivo. Non ricordiamo di aver dovuto imparare a defecare da piccoli.
Il modo in cui si tenta di defecare è simile in entrambi i casi . Ovvero, è lo stesso sia che si cerchi di spingere contro feci dure sia contro i propri muscoli. La differenza, però, si può notare dal tipo di feci che vengono espulse .
- Se le feci sono dure, grumose o contengono del sangue , è un segno di stitichezza.
- Se le feci sono normali e morbide , non c'è alcun problema.
Questo bambino piange a causa della discinesia? O si tratta di coliche?
Le coliche sono un'altra condizione in cui i neonati piangono incessantemente senza una ragione apparente. I bambini con le coliche spesso sembrano avere mal di stomaco. Possono inarcare la schiena, agitare le braccia o tirare le gambe verso la pancia mentre piangono, e a volte il loro viso diventa rosso.
In passato, genitori e medici ritenevano che le coliche fossero causate da fattori come gas intestinali, gonfiore, indigestione o difficoltà di evacuazione. Tuttavia, mancano prove a sostegno di questa ipotesi. I genitori hanno inoltre notato che le coliche non sono sempre correlate agli orari dei pasti.
Le coliche rimangono ancora un mistero, ma alcuni ora ritengono che, come la discinesia nei neonati, siano una fase dello sviluppo .È possibile – anche se aspettare che migliori da solo è un'altra cosa. Sia le coliche che la discinesia infantile causano molto stress ai genitori. Abbiamo bisogno di capire cosa sta succedendo e come risolvere il problema.
Solitamente, i medici concludono che le coliche siano la causa dell'irritabilità di un neonato quando non riescono a trovare altre spiegazioni. La discinesia infantile è una delle possibilità che cercano di escludere per prima. Se il bambino è particolarmente irritabile prima di evacuare e si calma dopo , potrebbe avere la discinesia infantile.
Perché si manifesta la dischezia?
Cause negli adulti
Esistono diverse ragioni per cui la discinesia si manifesta negli adulti:
- Anismo : questa condizione causa difficoltà negli adulti nel controllo dei muscoli che regolano l'evacuazione intestinale, in modo simile alla discinesia nei neonati. Un altro nome per questa condizione è defecazione dissinergica.
- Endometriosi : se la patologia si estende all'intestino tenue, vicino all'ano, in una persona affetta da endometriosi, può causare difficoltà, dolore o sanguinamento durante l'evacuazione.
- Stitichezza : le feci dure e bloccate sono difficili e dolorose da espellere. La stitichezza persistente può danneggiare i muscoli e i nervi che controllano i movimenti intestinali, causando altri problemi.
- Malattie infiammatorie intestinali : patologie croniche come la colite ulcerosa e il morbo di Crohn possono causare infiammazione e sanguinamento persistenti nella parte inferiore dell'intestino crasso (retto e ano).
- Lesioni anorettali: lesioni o noduli temporanei come emorroidi, ragadi anali, ascessi anali, polipi del colon e tumori possono causare dolore o ostruzione durante l'evacuazione .
Motivi per il bambino
I neonati e i bambini sono in costante sviluppo e hanno bisogno dei loro tempi per imparare cose diverse. La defecazione, per quanto possa sembrare difficile, è un processo di apprendimento . Richiede un grande coordinamento tra cervello, nervi e vari gruppi muscolari per eseguire correttamente la defecazione, soprattutto perché avviene in assenza della forza di gravità.
Normalmente, quando le feci entrano nel retto, i muscoli dell'ano si rilassano e ne consentono il passaggio. Poiché i neonati non sono ancora in grado di stare seduti dritti, la pressione rettale potrebbe essere ridotta, quindi potrebbero aver bisogno di una maggiore pressione addominale per espellere le feci. Devono imparare a spingere e rilassare l'ano contemporaneamente .
I neonati che cercano di spingere le feci contro un ano stretto faranno fatica e potrebbero persino piangere per la frustrazione, finché non imparano a rilassarsi. I neonati possono anche piangere perché sentono i muscoli addominali contrarsi quando piangono. Anche questo può far parte del loro processo di apprendimento dell'evacuazione.
Come fa un medico a diagnosticare la dischezia?
adulti
La dispepsia negli adulti è un sintomo. Se riferite al medico di avere difficoltà ad evacuare, questi lo annoterà e vi chiederà maggiori dettagli. Potrebbe essere correlata a una patologia già nota, oppure potrebbe aiutare a individuare una condizione sottostante.
del bambino
Il pediatra vi chiederà informazioni sui sintomi del vostro bambino e sull'aspetto delle sue feci. Potrebbe anche richiedere un campione di feci. Eseguirà inoltre un esame fisico generale. Se il corpo del bambino appare normale, le feci sono normali e i sintomi sono correlati solo all'evacuazione, è probabile che gli venga diagnosticata la disfagia.
Cosa si può fare per curarlo?
Sostegno agli anziani
La dispepsia negli adulti può avere diverse manifestazioni e molteplici cause. Il medico dovrà determinarne la causa esatta per poter prescrivere il trattamento più appropriato. I trattamenti per l'occlusione intestinale possono includere farmaci, fisioterapia, biofeedback e, talvolta, anche interventi chirurgici.
Come aiutare il bambino?
Non esiste una cura per la dislessia nei neonati e i pediatri sconsigliano qualsiasi intervento.
Questo può essere molto difficile per i genitori che cercano di alleviare il disagio del loro bambino. Potrebbero essere tentati di aiutarlo stimolando l'ano del bambino (ad esempio, inserendo una borsa dell'acqua calda). Ma questo non farebbe altro che ritardare il suo processo di apprendimento, e il bambino si abituerebbe alla stimolazione .
Alcune ricerche suggeriscono che il massaggio infantile può contribuire a stimolare il sistema nervoso e lo sviluppo fisico del bambino. Sebbene non sia un trattamento diretto per la dislessia, un massaggio regolare può aiutare a sviluppare la coordinazione cervello-corpo necessaria per imparare a defecare. Quindi, parlane con il tuo pediatra per trovare qualcosa che puoi fare, come massaggiare delicatamente la pancia del tuo bambino, senza fargli male.
Quanto durerà questa condizione? O migliorerà?
Per adulti
Alcuni problemi intestinali possono essere trattati con relativa facilità. Altri, invece, soprattutto quelli che coinvolgono il cervello e il sistema nervoso, possono essere un po' più complessi. In questi casi, i medici spesso adottano un approccio olistico , combinando diverse terapie con modifiche alla dieta e allo stile di vita. Questo richiede tempo.
Se soffrite di dolore e difficoltà nell'evacuazione a causa di una malattia cronica o di un trauma fisico, la chirurgia potrebbe essere parte del vostro piano di trattamento. L'intervento chirurgico è solitamente l'ultima risorsa per le persone con sintomi gravi che non hanno risposto ad altri trattamenti o alla medicina complementare. Tuttavia, spesso ha successo.
Per neonati
La buona notizia è che la discinesia nei neonati è spesso un problema di breve durata . Può durare da pochi giorni a qualche settimana. Questo può sembrare un periodo lungo quando si vede il proprio bambino in difficoltà ogni giorno. Ma potete essere certi che la supererà. La maggior parte dei bambini supera la discinesia entro i 2-3 mesi di età .
La cosa più importante da ricordare (Messaggio chiave)
La difficoltà a defecare può essere un'esperienza molto spiacevole, sia per i neonati, i bambini che gli adulti. Fortunatamente, la dispepsia nei neonati è di breve durata e si risolve spontaneamente . Quindi non c'è motivo di preoccuparsi inutilmente per il proprio bambino. Tuttavia, la dispepsia negli adulti può essere un po' più complessa e richiedere più tempo per risolversi .
Se tu o un tuo familiare soffrite di questo tipo di problema di evacuazione, chiamato discinesia, consultate immediatamente un medico qualificato . Potrà aiutarvi a individuare la causa e a ricevere il trattamento più appropriato. Soprattutto per i neonati, è consigliabile consultare un pediatra.
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