Il vomito con sangue è un problema serio? Scopriamo di più sulla sindrome emolitico-uremica (SEU)!

Il vostro piccolo ha la diarrea da qualche giorno? Ogni genitore si spaventerebbe vedendo un po' di sangue nelle feci, vero? Il più delle volte si pensa a un semplice mal di stomaco, ma a volte può essere il primo segnale di una patologia più seria. È proprio di questo che parleremo oggi: la sindrome emolitico-uremica, o SEU, una condizione grave che può insorgere, soprattutto dopo un'infezione da batterio E. coli. Scopriamola in modo semplice e preciso.

In parole semplici, cos'è HUS?

Immaginate i vasi sanguigni del nostro corpo come una rete di strade. Queste strade sono il percorso attraverso cui i globuli rossi trasportano l'ossigeno in tutto l'organismo. In una condizione chiamata SEU (Sindrome emolitico-uremica), si formano coaguli di sangue che ostruiscono i piccoli vasi sanguigni (capillari), soprattutto nei reni . È come un tubo dell'acqua che si intasa con sporcizia e acqua.

Quando i vasi sanguigni si ostruiscono in questo modo, accadono principalmente tre cose:

1. Anemia emolitica: i globuli rossi che tentano di attraversare i vasi sanguigni ostruiti si bloccano, si schiacciano e si rompono. Ciò provoca una diminuzione del volume sanguigno nell'organismo, ovvero l'anemia.

2. Diminuzione del numero di piastrine (trombocitopenia): queste piccole cellule che aiutano la coagulazione del sangue vengono consumate nei coaguli che si formano all'interno dei vasi sanguigni. Di conseguenza, il numero normale di piastrine nel sangue diminuisce.

3. Insufficienza renale: Poiché i reni non ricevono un apporto di sangue sufficiente e i vasi sanguigni sono danneggiati, non sono in grado di filtrare correttamente i prodotti di scarto dal nostro corpo ed espellerli sotto forma di urina. Ciò può portare a un'insufficienza renale improvvisa.

Qual è la causa principale della sindrome emolitico-uremica (SEU)?

Nella maggior parte dei casi, circa il 90%, la sindrome emolitico- uremica (SEU) è causata da un batterio chiamato Escherichia coli, che produce una tossina chiamata tossina Shiga . Questo batterio penetra nel nostro organismo attraverso cibo sporco e poco cotto o acqua contaminata.

Immaginate questa situazione. State mangiando al ristorante con la vostra famiglia. Se consumate carne di manzo poco cotta (soprattutto macinata), latte o formaggio non pastorizzati, oppure lattuga o verdure non lavate, potreste ingerire batteri E. coli.

Quando questo batterio entra nell'organismo, provoca mal di stomaco e diarrea acquosa entro pochi giorni. Nel giro di un giorno o due, la diarrea diventa emorragica.Le tossine Shiga prodotte dai batteri danneggiano le pareti dell'intestino e causano sanguinamento. Queste tossine entrano poi nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo, danneggiando i piccoli vasi sanguigni dei reni. È così che inizia la sindrome emolitico-uremica (SEU).

Esistono tipologie principali di HUS?

Sì, la SEU può essere suddivisa in diverse tipologie principali.

• Sindrome emolitico-uremica "tipica": questo è il tipo di cui abbiamo parlato finora, causato più comunemente da un'infezione batterica come quella da E. coli.
• Sindrome emolitico-uremica atipica (aHUS): si tratta di una forma più rara, causata da un difetto genetico. Ciò significa che può essere ereditata dai genitori ai figli. Queste persone possono sviluppare la HUS improvvisamente, anche in presenza di sintomi come un comune raffreddore o influenza.
• Sindrome emolitico-uremica secondaria: si manifesta come effetto collaterale di un'altra condizione medica (ad esempio, un tumore) o di alcuni farmaci (ad esempio, farmaci antitumorali, immunosoppressori).

Quali sono i sintomi della sindrome emolitico-uremica (SEU)? Come viene diagnosticata?

I sintomi della sindrome emolitico-uremica (SEU) si manifestano solitamente in due fasi. Inizialmente compaiono i sintomi correlati all'infezione intestinale. Successivamente, si manifestano i sintomi più gravi legati alla SEU.

Quando è necessario consultare immediatamente un medico?

Se tu o tuo figlio presentate questi sintomi, dovreste recarvi senza indugio al Pronto Soccorso di un ospedale .

• Diarrea che dura più di tre giorni.
• Diarrea con sangue.
• Se la quantità di urina emessa diminuisce in modo significativo.
• Se il bambino è pallido e molto stanco.
• Se il corpo è gonfio.

Come fanno i medici a confermare la presenza di HUS?

Il medico che vi visiterà ascolterà attentamente i vostri sintomi e poi richiederà una serie di esami per confermare la diagnosi di SEU.

• Esami del sangue: questi esami possono verificare la presenza di bassi livelli di globuli rossi e piastrine, nonché la funzionalità renale (creatinina, urea, ecc.).
• Analisi delle urine: verifica la presenza di sangue o proteine ​​nelle urine.
• Esame delle feci: rileva la presenza di batteri come l'Escherichia coli O157 nelle feci.
• Biopsia renale: Talvolta, per confermare la diagnosi, può essere necessario prelevare e analizzare un piccolissimo frammento di rene.

Quali sono i trattamenti per la SEU?

La sindrome emolitico-uremica (SEU) è una condizione che richiede il ricovero ospedaliero . Non può essere trattata a casa. Questi sono i principali trattamenti somministrati in ospedale.

1. Somministrare soluzione fisiologica e nutrimento: Diarrea e vomito possono causare disidratazione eliminando acqua e sali minerali dall'organismo. Per prevenire ciò, si somministra soluzione fisiologica (liquidi per via endovenosa) attraverso una vena. Se il paziente non è in grado di alimentarsi per via orale, il nutrimento viene somministrato tramite sondino.

2. Trasfusioni di sangue e piastrine:La trasfusione di sangue viene effettuata se il numero di globuli rossi è troppo basso (anemia). Le piastrine vengono trasmesse anche se il numero di piastrine è troppo basso e sussiste il rischio di emorragia.

3. Dialisi: Se i reni sono troppo deboli per eliminare le scorie dall'organismo, è necessaria la dialisi, una procedura che prevede l'utilizzo di una macchina per depurare il sangue. Spesso si tratta di una procedura temporanea. La dialisi può essere interrotta quando i reni riprendono a funzionare correttamente.

4. Farmaci specifici: Per le forme rare come la HUS atipica (aHUS), si utilizzano farmaci specifici come eculizumab o ravulizumab .

Cosa dovremmo fare per evitare la sindrome emolitico-uremica (SEU)?

Il modo migliore per prevenire la sindrome emolitico-uremica (SEU) è prendersi cura dei piccoli dettagli nella vita di tutti i giorni.

• Assicurati di lavarti accuratamente le mani con il sapone prima di preparare il cibo e dopo aver usato il bagno.
• Cuocete bene carne, pesce e uova. Cuocete la carne macinata, soprattutto fino a quando non sarà ben cotta all'interno.
• Lavare accuratamente con acqua pulita le verdure crude, la frutta e la lattuga.
• Evitate di consumare latte crudo/non pastorizzato, latticini e succhi di frutta.
• Non utilizzare taglieri, coltelli o altri utensili usati per carne o pesce crudi per alimenti cotti. Lavarli e pulirli accuratamente dopo l'uso.
• Evitate di nuotare in bacini idrici, fiumi e torrenti sporchi.
• Se soffri di diarrea, evita di andare in piscina.

La sindrome emolitico-uremica (SEU) è una patologia spaventosa. Tuttavia , se diagnosticata precocemente e trattata tempestivamente, oltre l'85% delle persone guarisce completamente . Il danno ai reni è spesso temporaneo. Pertanto, la cosa più importante è essere consapevoli dei sintomi e consultare un medico il prima possibile.