Vuoi saperne di più anche sull'ernia? (Ernia) Parliamone in modo semplice!

Avete mai sentito la parola "ernia"? Forse un vostro familiare o un amico ne ha sofferto. O forse ne avete già sentito parlare. Cos'è esattamente un'ernia, perché si forma, è pericolosa, come possiamo prevenirla e quali sono i trattamenti? Oggi ve lo spiegheremo in modo semplice e comprensibile, proprio come se steste parlando con un amico.

Cos'è un'ernia? In parole semplici...

Pensate agli organi interni del vostro corpo, come ad esempio l'intestino: sono generalmente circondati da una parete muscolare, come l'aria in un palloncino. Se in questa parete si crea un punto debole, o un piccolo foro, una parte dell'organo interno cercherà di fuoriuscire. Questo fenomeno è noto come ernia .

Questo problema può manifestarsi improvvisamente o svilupparsi gradualmente nel tempo. Talvolta, l'ernia può insorgere a causa dell'indebolimento muscolare dovuto all'età, a un incidente, a un intervento chirurgico o, in alcuni casi, a causa di una debolezza congenita.

Quali sono le sedi più comuni in cui si manifestano le ernie?

Ora potreste chiedervi in ​​quali parti del corpo si formano queste ernie. Esistono alcune zone principali in cui possono essere riscontrate:

• Nella parte inferiore del torace, attraverso il diaframma.
• Nella zona inguinale, ovvero sotto i fianchi, attraverso la parete addominale inferiore.
• Nella parte anteriore centrale dello stomaco.
• Da una precedente incisione chirurgica.

Che tipi di ernia esistono?

Le ernie possono presentarsi in molte forme. Vengono classificate in base alla sede e alla causa. Analizziamo alcuni dei tipi principali.

1. Ernia inguinale

Questo è il tipo di ernia più comune . Circa il 75% delle ernie appartiene a questa tipologia. È particolarmente frequente negli uomini. In questo caso, una parte dell'intestino si spinge nel canale inguinale, un canale che percorre la coscia. A volte si può notare un piccolo rigonfiamento all'inguine in una persona anziana: si tratta proprio di questo.

2. Ernia femorale

Anche questo è un tipo di ernia che si manifesta nella zona inguinale, ma è leggermente meno comune dell'ernia inguinale. Si sviluppa nel canale femorale, situato al di sotto del canale inguinale. Attraverso di esso possono protrudere tessuto adiposo e altri materiali.

3. Ernia iatale

Anche questo è un tipo comune di ernia che si manifesta nel corso della vita. Il diaframma è un piccolo foro attraverso il quale passa l'esofago. Se questo foro si allarga e la parte superiore dello stomaco risale nel torace, si parla di ernia iatale. Ciò può causare sintomi come dolore al petto e gastrite in alcune persone.

4. Ernia diaframmatica congenita

Si tratta di una malformazione congenita piuttosto grave.Questo accade quando il diaframma non si chiude correttamente durante lo sviluppo fetale. Ciò consente agli organi addominali di spostarsi nella cavità toracica mentre sono ancora in fase di sviluppo. Questo può creare spazio per i polmoni, influenzandone lo sviluppo.

5. Ernia incisionale

L'ernia incisionale è una condizione in cui l'incisione di un precedente intervento chirurgico si indebolisce nel tempo e il tessuto fuoriesce attraverso di essa. Si tratta di un effetto collaterale comune che può verificarsi nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico addominale.

6. Ernia ombelicale

Si parla di ernia ombelicale quando una parte dell'intestino fuoriesce attraverso un foro nella parete addominale vicino all'ombelico. Nella maggior parte dei casi, queste "ernie ombelicali" sono congenite. Potreste aver notato un piccolo rigonfiamento nell'ombelico di un neonato quando piange o fa la cacca. Questa potrebbe esserne la causa.

7. Ernia ventrale

Qualsiasi ernia che si manifesta attraverso la parete anteriore dell'addome è chiamata "ernia ventrale". Questa categoria comprende le ernie ombelicali e le ernie incisionali. Un'ernia ventrale che si manifesta al di sopra dell'ombelico è anche chiamata "ernia epigastrica".

8. Ernia perineale

Si tratta di un tipo raro di ernia . Si verifica quando un organo o un tessuto fuoriesce nella cavità addominale attraverso un punto debole o un foro nel pavimento pelvico.

Quanto è comune l'ernia?

Sì, le ernie sono una patologia molto comune . Tuttavia, alcuni tipi sono più comuni di altri. Ad esempio:

• L'ernia inguinale colpisce circa il 25% degli uomini.
• L'ernia iatale colpisce circa il 20% degli americani e circa il 50% delle persone di età superiore ai 50 anni.
• Circa il 15% dei neonati presenta un'ernia congenita, la più comune delle quali è l'ernia ombelicale.
• Le ernie incisionali rappresentano circa il 10% di tutte le ernie.

Quanto può essere grave un'ernia?

La maggior parte delle ernie non è grave , ma alcune possono esserlo. E possono peggiorare nel tempo.

Un'ernia diventa grave quando la parte fuoriuscita non riesce a rientrare e rimane incastrata nel foro. Questa condizione è chiamata "ernia incarcerata" e può causare un aumento del dolore. In alcuni casi gravi, il tessuto intrappolato può perdere l'apporto di sangue e morire (necrosi o gangrena). Si tratta di un'emergenza medica.

Poiché le ernie tendono a peggiorare con il tempo, prima o poi è spesso necessario ripararle chirurgicamente .

Quali sono i sintomi di un'ernia?

Non tutte le ernie causano sintomi e ogni tipo di ernia può provocare sintomi diversi.

Il sintomo principale di un'ernia è un rigonfiamento o una protuberanza visibile . Questa può comparire durante determinate attività o quando si cambiano posizioni, per poi scomparire in altri momenti.

Inoltre, quando l'ernia fuoriesce, si avverte un dolore sordo e pressorio, oppure una fitta lancinante.Lo si può percepire. Può manifestarsi quando si solleva qualcosa di pesante, si ride, si tossisce o ci si sforza.

Che aspetto ha un'ernia?

Se visibile, si presenta come un rigonfiamento in una zona anomala . Può essere localizzata nell'addome o sopra l'inguine. A volte è visibile, altre volte no. Tuttavia, alcune ernie, come l'ernia femorale e l'ernia iatale, si trovano all'interno del corpo e non sono visibili dall'esterno.

Che sensazione si prova quando si ha un'ernia?

Potresti non sentire assolutamente nulla. Oppure potresti avvertire una sensazione di compressione, un dolore sordo o un dolore acuto quando l'ernia fuoriesce dal foro. Se questo tipo di fastidio è costante, dovresti consultare immediatamente un medico .

Soprattutto nelle persone con ernia iatale, può verificarsi un reflusso acido cronico. Può manifestarsi con sintomi simili a bruciore di stomaco o indigestione.

Quali sono i primi sintomi di un'ernia?

Potreste notare o sentire un'ernia che fuoriesce sempre nello stesso punto quando vi sedete, vi sdraiate o fate uno sforzo. Nel caso di un neonato, l'ernia può fuoriuscire quando piange o defeca, causandogli fastidio. Se gli stessi sintomi si ripresentano ripetutamente durante la stessa attività, è molto probabile che si tratti di un'ernia.

I sintomi dell'ernia sono diversi nelle donne e negli uomini?

Di solito non ci sono grandi differenze. Ma ci sono alcune eccezioni. Ad esempio, un'ernia inguinale a volte può protrudere verso i genitali. Negli uomini che hanno i testicoli, quindi, il gonfiore testicolare può essere visibile. L'ernia femorale è più comune nelle donne e può causare dolore all'inguine non visibile dall'esterno e quindi non rilevabile.

Qual è la causa principale di un'ernia?

In parole semplici, un'ernia si verifica quando un organo o un altro tessuto fuoriesce attraverso un punto debole nei muscoli o nel tessuto connettivo, oppure attraverso un'apertura preesistente .

A volte questa debolezza o apertura è presente alla nascita. Più spesso, però, si sviluppa nel corso della vita. Può essere causata da un grave incidente o da un intervento chirurgico. Ma più frequentemente, è dovuta a stress ripetitivo . Anni di sforzi e tensioni possono indebolire gradualmente il tessuto.

Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo di un'ernia?

Il rischio di sviluppare un'ernia può essere maggiore per i seguenti motivi:

• Se svolgete un lavoro che comporta il sollevamento di pesi considerevoli o lo stare in piedi per ore, ad esempio lo zio Kamal che ogni giorno solleva borse della spesa al supermercato, il rischio è maggiore.
• Se soffri di tosse cronica o di allergie che causano frequenti starnuti.
• Stitichezza cronica e sforzo durante l'evacuazione o la minzione.
• Se hai subito precedenti interventi chirurgici addominali o pelvici .
• Gravidanza , soprattutto se si è già stati incinti più volte.
• Obesità cronica (se l'indice di massa corporea (BMI) è superiore a 30).

Il tuo bambino potrebbe avere una maggiore probabilità di sviluppare un'ernia congenita per i seguenti motivi:

• Se un bambino nasce prematuramente .
• Se soffri di patologie come la fibrosi cistica.
• Se soffri di una malattia del tessuto connettivo.
• Se soffri di displasia congenita dell'anca.
• Se hai i testicoli ritenuti.
• Se hai altri problemi con l'apparato riproduttivo o urinario.

Quali sono le possibili complicazioni di un'ernia?

Nella maggior parte dei casi, le complicazioni iniziano quando un'ernia si incarcera e non può essere riposizionata. Un'ernia incarcerata può diventare dolorosa e grave nel tempo.

Se una parte dell'intestino è ostruita, può verificarsi un blocco che impedisce il passaggio di cibo o aria. Se l'afflusso di sangue al tessuto ostruito viene interrotto (strangolamento) , si può verificare la morte del tessuto (necrosi o gangrena). Questa è una condizione molto pericolosa.

Importante: se un'ernia è incarcerata, cambia colore, diventa dolente o presenta sintomi come febbre, nausea o vomito, consultare immediatamente un medico!

Le complicanze delle ernie diaframmatiche sono leggermente diverse. Di solito, gli organi che fuoriescono attraverso il diaframma hanno meno probabilità di essere ostruiti. Un'ernia iatale raramente causa complicazioni gravi, ad eccezione del reflusso gastroesofageo cronico. Tuttavia, un'ernia diaframmatica congenita (CDH) è sempre più complessa perché influisce sullo sviluppo del feto. I neonati affetti da CDH sono molto malati e necessitano di cure intensive.

Quando è il caso di preoccuparsi del dolore causato da un'ernia?

È consigliabile consultare un medico in caso di dolore da ernia, poiché può essere confuso con altre patologie, anche se si sospetta che si tratti di un'ernia.

Se l'ernia cambia colore, diventa dolente o è accompagnata da sintomi come febbre, nausea o vomito, consulta immediatamente un medico .

Come si riconosce un'ernia?

Nella maggior parte dei casi, a seconda del tipo di ernia, la diagnosi può essere effettuata con un semplice esame fisico . Il medico potrebbe riuscire a vederla o palparla. In alternativa, potrebbe chiedere al paziente di tossire o cambiare posizione per verificare se l'ernia fuoriesce. A seconda della gravità, il medico potrebbe anche tentare di ridurla.

Per diagnosticare alcune ernie potrebbe essere necessario ricorrere a tecniche di imaging dei tessuti molli, come la tomografia computerizzata (TC).

Quali sono i trattamenti per un'ernia?

La maggior parte delle ernie richiede un intervento chirurgico , ma non tutte necessitano di un intervento immediato.

Se hai un'ernia piccola, non troppo grave, che si manifesta occasionalmente, il tuo medico potrebbe adottare un approccio di "attesa e osservazione".

Poiché le ernie tendono a peggiorare con il tempo, i medici raccomandano di ripararle. Ad eccezione delle ernie ombelicali nei neonati, le altre ernie non guariscono spontaneamente .

L'intervento chirurgico per la riparazione dell'ernia è una procedura comune , e solitamente di lieve entità, che consiste nel riposizionare il tessuto erniato e rinforzare l'area interessata con punti di sutura o con una rete speciale.

Per un tipico intervento di ernia, i chirurghi possono spesso utilizzare " metodi minimamente invasivi ". Ciò significa incisioni più piccole, meno dolore post-operatorio e una convalescenza più rapida.

• Chirurgia laparoscopica : questa tecnica prevede l'utilizzo di un tubo lungo e sottile chiamato laparoscopio, dotato di una telecamera e una luce a un'estremità. L'intervento chirurgico viene eseguito inserendo strumenti chirurgici lunghi e sottili attraverso un piccolo foro praticato nel tubo e un altro piccolo foro.
• Chirurgia robotica : è simile alla laparoscopia, ma il chirurgo utilizza bracci robotici e controlla l'apparecchiatura da una console computerizzata.
• Alcuni tipi di ernia richiedono un intervento chirurgico tradizionale a cielo aperto .

Un'ernia ombelicale presente alla nascita spesso si chiude spontaneamente con la crescita del bambino. A volte, però, ciò non accade. In tal caso, il bambino dovrà sottoporsi a un intervento chirurgico di riparazione dell'ernia ombelicale.

Spesso l'ernia iatale non richiede un intervento chirurgico, ma se causa reflusso acido persistente, potrebbe essere necessario trattarla. Il medico potrebbe raccomandare una procedura chiamata fundoplicatio di Nissen. Questa consiste nell'avvolgere la parte superiore dello stomaco attorno alla parte inferiore dell'esofago e nel suturarla.

Cosa succede se un'ernia non viene curata?

Una piccola ernia potrebbe non causare mai problemi seri. Tuttavia, le ernie tendono ad ingrandirsi nel tempo . L'apertura continua a indebolirsi e ad allungarsi, e altro tessuto fuoriesce. Maggiore è la quantità di tessuto che fuoriesce, maggiore è la probabilità che rimanga incarcerato, causando dolore e altre complicazioni.

Quali sono gli effetti collaterali o le complicazioni del trattamento?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi minori, come sanguinamento eccessivo, infezioni e reazioni all'anestesia. Alcune persone possono avere difficoltà a urinare per alcuni giorni dopo l'intervento. Circa il 10% delle persone con un'ernia inguinale riferisce dolore cronico all'inguine, probabilmente dovuto a danni ai nervi.

Cosa devo aspettarmi se ho un'ernia?

Il medico valuterà la gravità dell'ernia e la velocità con cui potrebbe peggiorare. Alcune ernie potrebbero non richiedere un intervento chirurgico d'urgenza, ma nella maggior parte dei casi, l'intervento chirurgico sarà consigliato a un certo punto.

L'intervento chirurgico è solitamente una procedura semplice, ambulatoriale , e il tempo di recupero è breve. L'intervento ha generalmente successo, ma in circa il 10% dei casi l'ernia può recidivare, soprattutto se la causa sottostante persiste.

Come devo prendermi cura di me stesso se convivo con un'ernia?

Se soffri di ernia, dovresti cercare di impedirne il peggioramento , a prescindere dal fatto che tu debba sottoporti a un intervento chirurgico o meno. Il medico potrebbe consigliarti di modificare le tue abitudini o la natura del tuo lavoro per evitare che l'ernia si spinga ulteriormente all'interno dello spazio erniario. In alcuni casi, potrebbe esserti richiesto di indossare una speciale cintura (una "cintura per ernia" o "cintura di supporto") per mantenerla in posizione durante determinate attività. Presta attenzione ai tuoi sintomi e a qualsiasi cambiamento tu noti.

Che cos'è un'ernia sportiva?

Il termine "ernia sportiva" è in realtà improprio , perché non si tratta di una vera ernia. È un tipo di lesione comune negli atleti, soprattutto nella parte inferiore dell'addome o nella zona inguinale. Viene chiamata così perché queste sono le sedi più frequenti di formazione di ernie e perché la lesione può causare dolore cronico, simile a quello di un'ernia. Tuttavia, in questo caso, non si verifica la protrusione di un tessuto attraverso un altro. Di solito si tratta di una lacerazione di un tendine o di un muscolo causata da un movimento di torsione improvviso.

Riepilogo e cose da ricordare

Sebbene le ernie siano comuni, nella maggior parte dei casi non sono gravi. Tuttavia, possono insorgere complicazioni. Il dolore e altri problemi possono peggiorare nel tempo. Presta attenzione alla tua ernia e consulta il medico prima che diventi grave. Poiché le ernie non guariscono spontaneamente, spesso richiedono un intervento chirurgico per essere riparate. Non sei solo/a, e si tratta di uno degli interventi chirurgici più comuni al mondo.

Ricorda: se hai dubbi o domande su un'ernia, è sempre meglio consultare un medico. Non affidarti solo a ciò che trovi su internet.

Spero che queste informazioni vi siano state utili! Rimanete in salute!

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