Si verifica una situazione di emergenza a causa di bassi livelli di sangue/liquidi nell'organismo? Scopriamo di più sullo shock ipovolemico!

Vi è mai capitato di perdere improvvisamente conoscenza, avere vertigini e difficoltà respiratorie? O avete mai visto qualcuno con una grave ferita e un'emorragia abbondante? Una delle condizioni più pericolose che possono verificarsi in situazioni del genere è lo shock ipovolemico, di cui parleremo oggi. Si tratta di una condizione che richiede cure mediche urgenti, quindi è molto importante esserne consapevoli.

Cos'è lo shock ipovolemico? Cerchiamo di capirlo in modo semplice!

In parole semplici, lo shock ipovolemico si verifica quando la quantità di sangue o di liquidi nel corpo diminuisce improvvisamente a tal punto che il cuore non è in grado di pompare il sangue correttamente in tutto l'organismo. Immaginate un'auto che rimane senza carburante: il sangue è come il carburante per il nostro corpo.

Questa condizione si verifica solitamente quando si perde più del 20%, ovvero un quinto, del volume totale di sangue presente nel corpo. Ciò può accadere non solo a causa di un'emorragia eccessiva dovuta a una lesione grave. Talvolta, anche diarrea grave, vomito persistente o sudorazione eccessiva possono causare questa condizione, con conseguente perdita di molti liquidi dall'organismo.

Si tratta di un'emergenza medica, quindi se noti dei sintomi, è fondamentale chiamare immediatamente il 1190 o il 1990 e richiedere assistenza medica.

Cosa sta succedendo alla pressione sanguigna in questo momento?

Quando si verifica uno shock ipovolemico, il valore inferiore della pressione sanguigna, chiamato pressione diastolica, può inizialmente aumentare leggermente. Ma man mano che il sangue o i liquidi continuano a fuoriuscire dal corpo, il valore superiore, chiamato pressione sistolica, inizierà gradualmente a diminuire.

Chi è più soggetto a sviluppare questa patologia?

Questa condizione può verificarsi in chiunque, soprattutto in chi ha subito un grave incidente e sta perdendo molto sangue. Inoltre, come accennato in precedenza, anche chi vomita spesso, ha la diarrea o suda molto può disidratarsi.

Quanto è comune questa condizione?

Complessivamente, qualsiasi tipo di shock si verifica in meno di 1 persona su 1.000. Tuttavia, lo shock ipovolemico è il secondo tipo di shock più comune. In alcuni paesi in via di sviluppo, è più frequente nei bambini piccoli a causa della diarrea.

Cosa succede al corpo durante uno shock ipovolemico?

Lo shock ipovolemico si verifica quando gli organi più importanti del nostro corpo (ad esempio, cervello, cuore, reni) non ricevono la quantità necessaria di sangue e ossigeno. È come un albero che muore senza acqua. Anche i nostri organi non possono funzionare senza sangue.

In questa fase, il nostro corpo funziona in modo molto intelligente. Con la ridotta quantità di sangue in circolo, dà la priorità all'afflusso di sangue ai due organi vitali per la sopravvivenza: il cervello e il cuore . Per questo motivo, la quantità di sangue che arriva agli arti diminuisce e questi si raffreddano.

In media, una persona che pesa circa 70 chilogrammi ha circa 5 litri di sangue nel corpo. Ciò corrisponde a circa il 7% del suo peso corporeo. Nello shock ipovolemico, una parte significativa di questa quantità viene persa.

Quali sono le quattro fasi dello shock?

In questa situazione si possono individuare quattro scenari principali, a seconda della gravità.

• Fase 1: In questa fase si perde circa il 15% del volume sanguigno (circa 750 millilitri (750 ml), ovvero all'incirca il volume di una bottiglia d'acqua grande). La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca potrebbero essere normali in questa fase.
• Fase 2: In questa fase il volume sanguigno si riduce del 15-30% (da 750 ml a 1.500 ml, circa due bottiglie d'acqua grandi). La frequenza cardiaca e respiratoria iniziano ad aumentare.
• Fase 3: Si perde tra il 30% e il 40% del volume sanguigno corporeo (da 1.500 ml a 2.000 ml, circa tre bottiglie d'acqua grandi!). La pressione sanguigna diminuisce significativamente, la frequenza cardiaca e respiratoria aumentano. Anche la produzione di urina si riduce notevolmente.
• Stadio 4: Questo è lo stadio più grave. Si è perso più del 40% del volume sanguigno corporeo (>2.000 ml). La pressione sanguigna è molto bassa, la frequenza cardiaca è elevata e la produzione di urina è quasi inesistente.

Quali sintomi dovremmo tenere presenti?

Maggiore è la perdita di sangue o liquidi dall'organismo, più gravi diventano i sintomi. Ecco alcuni sintomi comuni dello shock ipovolemico:

• Aumento della frequenza respiratoria: sensazione di respirare più velocemente del normale.
• Sensazione di confusione o irrequietezza: è difficile concentrarsi e si può avvertire irrequietezza.
• Sudorazione eccessiva: improvvisamente, il corpo si raffredda e inizia a sudare.
• Perdita di coscienza (svenimento): Potresti perdere improvvisamente conoscenza senza alcuna attività fisica.
• Pelle fredda: gli arti risultano freddi al tatto.
• Sensazione di debolezza: il corpo si indebolisce a tal punto da non essere in grado di fare nulla.
• Diminuzione della temperatura corporea e della pressione sanguigna.
• Aumento della frequenza cardiaca (aumento della frequenza del polso).

Se uno o più di questi sintomi si manifestano in presenza di un'emorragia grave, potrebbe trattarsi di shock ipovolemico.

Quali sono le ragioni principali di ciò?

La causa principale è la perdita di una grande quantità di sangue o fluidi dal corpo. Questo sanguinamento può verificarsi internamente (in un modo che non possiamo vedere) o da una ferita visibile. Inoltre,

• Burns
• Pancreatite
• Anche cause come sudorazione eccessiva, vomito o diarrea possono contribuire al problema.

Quali sono i possibili modi in cui può verificarsi un'emorragia?

I principali eventi emorragici che possono portare allo shock ipovolemico sono:

• Lesioni causate da un incidente grave: ad esempio, un incidente stradale, una caduta dall'alto, ecc.
• Durante o dopo un intervento chirurgico: alcuni interventi chirurgici possono causare un leggero aumento del sanguinamento.
• Gravidanza extrauterina: si tratta di una condizione molto pericolosa, in quanto può causare emorragie interne.
• Rottura di un aneurisma: ciò significa che un vaso sanguigno si indebolisce, si gonfia come un palloncino e scoppia improvvisamente.
• Problemi dell'apparato digerente: ad esempio, sanguinamento dovuto a un'ulcera gastrica.

Come fa un medico a diagnosticarlo?

Quando vieni portato in ospedale, la prima cosa che farà il medico o l'infermiere è visitarti. Dopodiché, potrebbero eseguire alcuni esami per confermare la diagnosi.

• Esami del sangue: Verificate il livello di conta ematica e accertatevi che organi come i reni non siano stati compromessi.
• Elettrocardiogramma (ECG): permette di visualizzare il funzionamento del cuore.
• Ecocardiogramma: un'esame diagnostico del cuore.
• Cateterismo cardiaco destro (Swan-Ganz): un esame specifico che misura le pressioni nel cuore.
• Tomografia computerizzata (TC) o altri esami radiologici: per individuare la presenza di perdite di sangue all'interno del corpo.
• Endoscopia: Esame del tratto digerente mediante un tubo dotato di telecamera.

Come curarlo? Cosa fare subito!

Dopo essere stati trasportati in ospedale in ambulanza o con altri mezzi, la prima cosa che fanno i medici è inserire una flebo e somministrare liquidi (come soluzione fisiologica) . Se necessario, somministrano anche del sangue . Inoltre, somministrano farmaci per riportare la pressione sanguigna alla normalità.

La cosa più importante è trattare il problema che ha causato lo shock. Ad esempio, arrestare l'emorragia o sottoporsi a un intervento chirurgico in caso di lesioni riportate in un incidente. Dopodiché, verrai ricoverato in terapia intensiva (ICU) per osservazione.

Che tipo di farmaci vengono somministrati?

Alcuni dei principali farmaci somministrati per lo shock ipovolemico sono:

• Epinefrina (Epinefrina - Adrenalin®)
• Norepinefrina (Norepinefrina - Levophed®)
• Dopamina
• Dobutamina (Dobutamina - Inotrex®)

Questi farmaci aiutano a ripristinare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

Ci sono effetti collaterali legati al trattamento?

Questi farmaci possono talvolta causare effetti collaterali lievi.

• Aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca
• Difficoltà respiratorie
• Mal di testa (mal di testa)
• Irregolarità del battito cardiaco

Cosa possiamo fare per ridurre questo rischio?

È difficile prevedere e prevenire incidenti gravi. Tuttavia, ci sono delle misure che possiamo adottare per ridurre il rischio di shock ipovolemico dovuto ad altre cause:

• Se stai assumendo diuretici , prendili esattamente come prescritto dal medico. Inoltre, bevi molta acqua per evitare la disidratazione.
• In caso di diarrea o vomito, bevi molta acqua o un liquido come Jeevani per reintegrare i liquidi persi dal corpo.
• Se sudi molto, bevi molta acqua per reintegrare i liquidi persi.

La cosa più importante: se notate un'emorragia abbondante o se avete un taglio che non si arresta, chiamate immediatamente il 1190 o il 1990, oppure recatevi al pronto soccorso dell'ospedale più vicino. Un intervento tempestivo può aiutare a controllare la situazione prima che si verifichi una perdita di sangue eccessiva.

Cosa succede in caso di shock ipovolemico? Quanto tempo ci vuole per riprendersi?

La sopravvivenza e la guarigione da questa condizione dipendono da diversi fattori. Anche la quantità di sangue o liquidi persi, la rapidità con cui si è verificata, altre patologie preesistenti e la causa dello shock possono avere un ruolo determinante.

Se si inizia tempestivamente il trattamento per lo shock, i suoi effetti possono essere reversibili. Se si è giovani e lo shock non è troppo grave, le probabilità di sopravvivenza sono buone. Tuttavia, a volte il danno agli organi può portare a un infarto. Se più di un organo smette di funzionare, la condizione ha maggiori probabilità di essere fatale. Anche con il trattamento, lo shock ipovolemico può talvolta essere fatale.

Come posso prendermi cura di me stesso fino alla guarigione?

Una volta tornati a casa dall'ospedale, è fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico. Il vostro corpo ha subito un trauma, quindi è importante riposare e recuperare a casa prima di tornare al lavoro. Assumete i farmaci prescritti dal medico esattamente come indicato e curate con attenzione eventuali ferite.

Quando devo tornare dal medico?

Il medico ti chiederà di tornare per delle visite di controllo per verificare come stai. Non mancare a questi appuntamenti, perché è in queste occasioni che il medico può individuare rapidamente eventuali nuovi problemi che potrebbero insorgere.

Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso (ETU) ?

Se vedi qualcuno che mostra sintomi di shock ipovolemico, chiama immediatamente il 1190 o il 1990. Prima arriva il soccorso, meglio è. Nell'attesa dell'arrivo dei soccorsi, fai sdraiare la persona con le gambe sollevate di circa 30 centimetri rispetto al resto del corpo. Non muovere il corpo, se non per sollevare le gambe. In caso di emorragia, cerca di arrestarla e mantieni il corpo al caldo.

Se in passato hai avuto uno shock ipovolemico, se le tue ferite ricominciano a sanguinare o se sembrano trasudare, recati nuovamente al pronto soccorso.

Quali sono le domande importanti da porre al medico?

Quando andate dal medico, non dimenticate di porre queste domande:

• Questo shock ipovolemico avrà effetti a lungo termine su di me?
• Quanto tempo ci vorrà per una completa guarigione?
• Per quanto tempo devo assumere il farmaco che mi ha prescritto?

Infine, il messaggio da portare a casa

Lo shock ipovolemico è un'emergenza medica. Tuttavia, un trattamento tempestivo può salvarti la vita. I medici possono invertire la condizione, ma ci vorrà del tempo per riprendersi. Soprattutto se lo shock è la conseguenza di un grave incidente, il recupero potrebbe essere più lungo. Quindi, segui scrupolosamente le istruzioni del medico e prenditi cura di te stesso e delle tue lesioni. Sii sempre prudente!

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