La tua frequenza cardiaca è aumentata improvvisamente? Parliamo di queste manovre vagali!

Quando ti senti giù, ti capita che il tuo cuore inizi improvvisamente a battere più forte... molto più forte senza motivo? Ti sembra di essere scappato via, o di essere davvero spaventato, vero? È normale sentirsi un po' spaventati in momenti come questi. Nella maggior parte dei casi, ciò è causato da un improvviso aumento della frequenza cardiaca. Oggi parleremo di alcuni semplici metodi non farmacologici che i medici utilizzano per trattare questo problema.

Che cosa sono esattamente le manovre vagali?

In parole semplici, le manovre vagali sono determinate attività che compiamo con il nostro corpo. Queste stimolano un nervo che controlla la frequenza cardiaca. Questo nervo si chiama nervo vago . È un nervo molto importante che va dal cervello allo stomaco.

Pensiamoci un attimo: il nostro corpo ha due sistemi. Uno serve a renderci attivi, a prepararci per un'emergenza. L'altro serve a calmarci, a mantenerci rilassati. Questo secondo sistema si chiama sistema nervoso parasimpatico . La parte principale di questo sistema è il nervo vago. Quindi, quando stimoliamo leggermente questo nervo, esso invia un segnale al cuore dicendo: "Ok, rallenta un po'". A quel punto, il pacemaker naturale del cuore rallenta e il battito cardiaco accelerato può tornare alla normalità.

Che cosa sono queste tipologie di manovre vagali?

Esistono diversi metodi comunemente utilizzati dai medici. Probabilmente ne avrete già sentito parlare di uno o due.

Perché utilizzare questi metodi?

La causa principale è una condizione chiamata tachicardia sopraventricolare (TSV) . Si verifica quando i segnali elettrici provenienti dalle parti superiori del cuore causano un improvviso aumento della frequenza cardiaca a valori ben superiori a 100 battiti al minuto. Per chi soffre di questa condizione, i medici tentano inizialmente le manovre vagali.

Perché,

• Basso rischio: sono molto più sicure della somministrazione di farmaci o della cardioversione elettrica.
• Basso costo: non richiede attrezzature speciali o farmaci.
• Si può fare rapidamente: Si può fare rapidamente in ospedale o in clinica.

Questi metodi hanno una percentuale di successo che va dal 20% al 40% nel ripristinare un ritmo cardiaco normale. Talvolta, questi metodi possono anche aiutare i medici a determinare con precisione il tipo di disturbo del ritmo cardiaco (aritmia) di cui si soffre.

Esistono persone che non dovrebbero sottoporsi a queste procedure?

Sì, assolutamente. Un medico utilizzerà questi metodi solo se le sue condizioni sono stabili , ovvero se non si trova in una situazione grave. Se invece le sue condizioni sono instabili , cioè se presenta i sintomi elencati di seguito, questi metodi non verranno utilizzati. In tal caso, verrà indirizzato direttamente ad altri trattamenti.

Spieghiamo brevemente come vengono eseguiti i metodi principali.

1. Manovra di Valsalva

Questo è il metodo più comunemente utilizzato. Il medico lo esegue chiedendo al paziente di sdraiarsi su un letto, fare un respiro profondo, chiudere bocca e naso e trattenere il respiro per circa 10-30 secondi, come se si stesse cercando di espirare. La sensazione dovrebbe essere simile a quella di soffiare in un tubo ostruito.

Esiste un altro metodo efficace, chiamato manovra di Valsalva modificata . In questa manovra, mentre il paziente è seduto ed esegue la spinta, il medico abbassa improvvisamente la parte superiore del corpo sul lettino. Contemporaneamente, solleva entrambe le gambe e le mantiene in posizione per circa 45 secondi. Questo aumenta ulteriormente le probabilità di successo.

Per fare ciò ai bambini piccoli, i medici consigliano loro di mettere il pollice in bocca e soffiare finché non esce più aria.

2. Riflesso di immersione

Può sembrare un po' strano, vero? Ma è anche un metodo molto efficace. Quello che dovete fare è sedervi, fare un respiro profondo, trattenere il respiro e immergere improvvisamente tutto il viso in una bacinella piena di acqua ghiacciata. Dovete tenere il viso immerso nell'acqua il più a lungo possibile.

In alternativa, puoi tenere contro il viso una borsa dell'acqua ghiacciata o un asciugamano bagnato molto freddo.

3. Massaggio del seno carotideo

Questa procedura deve essere eseguita esclusivamente da un medico. È assolutamente vietato farla da soli, perché è necessario sapere esattamente dove intervenire e applicare la giusta pressione.

In questa fase, il medico vi farà sdraiare, girare la testa da un lato e massaggerà delicatamente il seno carotideo sul lato del collo con le dita per circa 5-10 secondi. Questo può rallentare la frequenza cardiaca.

Cosa succede dopo aver applicato questi metodi?

La speranza è che la frequenza cardiaca torni alla normalità. Il medico eseguirà un altro ECG (elettrocardiogramma) per verificare se il ritmo cardiaco è tornato alla normalità.

Se questi metodi non funzionano dopo due o tre tentativi, potrebbero essere somministrati farmaci. Ciò significa che potrebbero essere somministrati farmaci per via endovenosa per controllare la frequenza cardiaca. In alcuni casi, potrebbe essere necessario ricorrere alla cardioversione, che prevede la somministrazione di una scarica elettrica.

A prescindere dall'esito della terapia, qualora si presentasse questa situazione, il medico potrebbe indirizzarvi a un cardiologo.

Quali sono i rischi e i benefici di questa soluzione?

Abbiamo già parlato dei vantaggi. Il vantaggio principale è che si può provare a controllare la frequenza cardiaca senza farmaci, a basso costo e con rischi minimi.

Per quanto riguarda i rischi, se la procedura viene eseguita correttamente da un medico qualificato, le complicazioni sono molto rare. Anche se si verificano, di solito sono temporanee.

• Ipotensione: un calo temporaneo della pressione sanguigna.
• Bradicardia: battito cardiaco eccessivamente lento.
• Molto raramente, possono verificarsi altri problemi del ritmo cardiaco, come la fibrillazione atriale e la fibrillazione ventricolare .

Il rischio di ictus con il massaggio del seno carotideo è molto basso, circa 1 su 1.000. Per questo motivo, i medici non utilizzano questo metodo per le persone affette dalle seguenti patologie:

• Se hai avuto un ictus o un TIA (attacco ischemico transitorio) in passato.
• Se soffri di malattia dell'arteria carotide .
• Se hai avuto un infarto di recente.