Madusha (29 anni), madre di un neonato di 3 settimane, si è presentata al mio ambulatorio martedì scorso. Tremava vistosamente, aveva la febbre alta e si sentiva stanca.
"Dottoressa Priya, da ieri sera mi sento molto fredda e febbricitante. Ho dolori in tutto il corpo, come se avessi l'influenza. Un lato del mio seno destro è rosso, gonfio e dolorante al tatto. Ho paura che il mio latte possa trasmettere germi al bambino, quindi ho smesso di allattare", ha spiegato Madusha descrivendo i suoi malori.
L'ho visitata e le ho spiegato: "Madusha, lei ha una condizione nota in medicina come mastite . Si tratta di un'infiammazione o infezione del tessuto mammario, e non di un'infezione del latte. Pertanto, il suo latte materno è assolutamente sicuro per il suo bambino. Anzi, continuare ad allattare è fondamentale per la guarigione della mastite e, se smette di allattare, c'è il rischio che il latte si accumuli nel seno e formi un ascesso mammario . Questo è causato da un dotto lattifero ostruito o da un capezzolo screpolato, che permette ai batteri di entrare. Oggi vedremo come diagnosticare la mastite e quali sono i trattamenti medici disponibili."
🚨 Segnali d'allarme che richiedono immediata attenzione medica
La mastite di solito inizia a guarire entro 48 ore con le cure mediche appropriate. Tuttavia, è consigliabile consultare immediatamente un medico in presenza di uno qualsiasi dei seguenti segnali d'allarme:
- Febbre o dolore al seno che non si attenuano dopo 24-48 ore di assunzione di antibiotici.
- Un nodulo duro nel seno si ammorbidisce gradualmente, risulta pieno di liquido ed è molto doloroso (questo è un segno di un ascesso mammario in via di sviluppo).
- Arrossamento del seno che si diffonde rapidamente al torace o all'ascella.
- La madre potrebbe avere un raffreddore intenso e brividi, svenimenti o difficoltà respiratorie (sepsi - segni di diffusione dei germi nel flusso sanguigno).
Le principali cause della mastite
- Ostruzione dei dotti galattofori: quando il latte non viene svuotato completamente dal seno (a causa di un attacco scorretto del bambino o di una bassa frequenza delle poppate), il latte si coagula nei dotti galattofori e si verificano delle ostruzioni.
- Ingresso batterico: quando i capezzoli screpolati vengono feriti, i batteri presenti sulla superficie della pelle possono penetrare nei dotti lattiferi e causare un'infezione.
- Ingorgo mammario: Il seno si ingorga per un periodo prolungato a causa di un'eccessiva produzione di latte.
- Pressione esterna: compressione dei dotti lattiferi dovuta all'uso di reggiseni stretti (con ferretto) o al dormire a pancia in giù.
- Stanchezza estrema: la mancanza di riposo adeguato della madre comporta una diminuzione delle difese immunitarie dell'organismo.
Trattamento medico e misure palliative per la mastite
Di seguito sono riportati i consigli medici e i metodi di fisioterapia per curare la mastite:
1. Antibiotici: In caso di infezione batterica, il medico prescriverà una cura antibiotica della durata di 10-14 giorni. Le compresse di antibiotico prescritte dal medico devono essere assunte per l'intero periodo indicato.
2. Analgesici: Il paracetamolo o l'ibuprofene possono essere utilizzati secondo prescrizione medica per controllare il dolore e la febbre (evitare l'aspirina).
3. Allattare e svuotare frequentemente: Allattare il bambino dal seno interessato con frequenza. Impacchi caldi sul seno prima dell'allattamento possono favorire il flusso del latte.
4. Impacco freddo dopo l'allattamento: Dopo l'allattamento, applicare un impacco di ghiaccio o una foglia di cavolo pulita e refrigerata sul seno per ridurre il dolore e il gonfiore.
5. Massaggia delicatamente il seno: massaggia delicatamente con la punta delle dita partendo dalla zona che si tende durante l'allattamento e procedendo verso il capezzolo.
Cose da fare e da non fare
| ✔️ Cose da fare (Do) | ❌ Cosa non fare |
|---|---|
| Iniziate ad allattare il bambino dal seno interessato (l'ostruzione si risolve facilmente con la suzione). | Non interrompere bruscamente l'allattamento al seno senza consultare un medico (aumenta il rischio di formazione di ascessi). |
| La madre dovrebbe riposare il più possibile e assumere molti cibi nutrienti e liquidi. | Evitate di massaggiare energicamente o di esercitare una pressione eccessiva sul seno (che potrebbe danneggiare i tessuti). |
| Dopo l'allattamento, svuotare il seno spremendo il latte rimanente manualmente o utilizzando un tiralatte. | Quando si assumono antibiotici, non interrompere la terapia prima di aver completato il numero di giorni prescritto, non appena ci si sente meglio. |
❓ Altre domande che potresti avere (FAQ)
L'allattamento al seno è dannoso per il bambino in caso di mastite? ▼
No. Le infezioni batteriche al seno non influiscono sul latte materno. L'allattamento al seno è assolutamente sicuro perché gli anticorpi presenti nel latte proteggono il bambino da questi germi.
Come diagnosticare un ascesso al seno? ▼
Se la mastite non viene trattata correttamente, il pus può accumularsi nel seno e formare un nodulo. Questo è estremamente doloroso e al tatto risulta morbido e pieno di liquido. La diagnosi accurata può essere effettuata tramite un'ecografia mammaria.
Perché si verifica una grave infiammazione al seno dopo l'uso di antibiotici? ▼
L'infezione da Candida può verificarsi quando la flora batterica benefica dell'organismo viene distrutta dall'assunzione di antibiotici. In questo caso, si avverte un forte bruciore o dolore lancinante al seno durante e dopo l'allattamento. Per questo motivo, è necessario assumere un trattamento antimicotico su consiglio del medico.
Esiste un legame tra mastite e cancro al seno? ▼
No. La mastite è un'infezione temporanea e non causa il cancro al seno. Tuttavia, se un nodulo o un cambiamento al seno non guarisce completamente dopo un mese di trattamento, è consigliabile consultare un medico per escludere altre patologie.
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