È arrivato il giorno, o la "data presunta del parto", in cui stringerai il tuo bambino tra le braccia? Forse è già passato. Mentre aspetti con impazienza, eccitazione e un po' di timore l'arrivo del tuo bambino, il tuo medico ti ha mai parlato di "scollamento delle membrane"? Molte mamme si innervosiscono un po' quando sentono questo nome. È normale che ti vengano in mente domande come "Cos'è?", "Farà male?", "Succederà qualcosa al bambino?". Quindi non preoccuparti. Oggi ne parleremo in modo molto semplice e comprensibile.
Che cos'è esattamente una "scansione della membrana"?
In parole semplici, si tratta di una piccola procedura che il medico esegue per favorire l'inizio naturale del travaglio. Immaginate il vostro bambino all'interno dell'utero, avvolto in una sacca piena di liquido amniotico. Questa sacca è attaccata alla parete dell'utero.
Durante lo scollamento delle membrane, il medico inserisce un dito guantato attraverso la vagina fino alla cervice, separando leggermente la sacca amniotica dalla parete uterina. È come sollevare l'angolo di un poster appeso al muro. Questa procedura viene eseguita con estrema delicatezza.
Ora potreste chiedervi: "Cosa succederà se lo faccio?"
Quando si rompono le acque e la mucosa uterina si separa, il tuo corpo produce naturalmente delle sostanze chimiche chiamate prostaglandine . Queste sono i fattori principali che aiutano la cervice ad ammorbidirsi, assottigliarsi e dilatarsi gradualmente. In altre parole, ti danno la spinta iniziale per iniziare le prime fasi del travaglio.
Bisogna però ricordare che questo metodo non garantisce al 100% l'inizio del travaglio quella stessa notte. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, è un buon modo per indurre il travaglio.
Perché si sta facendo questo? A chi è adatto?
Solitamente, se hai superato la 39ª o la 40ª settimana di gravidanza, ovvero se il tuo bambino è completamente sviluppato ma il travaglio non è ancora iniziato, il medico potrebbe suggerirti questo metodo. Si tratta di un tentativo di indurre il travaglio in modo naturale, soprattutto prima di ricorrere all'induzione medica.
Ma questo non è possibile per tutte. Per eseguire lo scollamento delle membrane , la cervice deve essere leggermente dilatata. Se la cervice è completamente chiusa e dura, il medico non può inserire un dito per eseguire questa procedura.
Vediamo dalla tabella sottostante chi è adatto e chi no.
| Chi è idoneo per la "scansione della membrana"? | Persone non idonee per la "scansione della membrana" |
|---|---|
| Coloro che hanno completato o superato la 39a settimana di gravidanza. | Coloro che devono sottoporsi a un parto cesareo. |
| Quelle la cui cervice è dilatata di almeno 1 o 2 centimetri. | Quelle la cui cervice è completamente chiusa. |
| Coloro che hanno avuto una gravidanza sana senza altre complicazioni. | Coloro che presentano patologie come la placenta previa. |
| Coloro che sono risultati negativi al test per lo streptococco di gruppo B. | Persone affette da infezioni come l'herpes genitale attivo. |
Qual è la procedura per eseguire una "pulizia della membrana"?
Questa procedura può essere generalmente eseguita lo stesso giorno della visita prenatale con il medico. Non richiede molta preparazione.
- Innanzitutto: ti verrà chiesto di spogliarti e di sdraiarti sul lettino da visita, come faresti normalmente per un esame pelvico.
- Secondo: il medico esaminerà innanzitutto la cervice. Valuterà quanto è aperta e quanto è morbida. Questa condizione è definita "cervice favorevole" e indica se la cervice si trova in una buona posizione per eseguire lo scollamento delle membrane. Se la cervice è troppo stretta o chiusa, la procedura sarà difficile e potrebbe non riuscire.
- Terzo: se la cervice è nella posizione corretta, il medico inserirà uno o due dita guantate attraverso la cervice e le ruoterà con un movimento circolare attorno all'apertura cervicale. Questo movimento separerà la suddetta sacca amniotica dalla parete uterina.
L'intero processo richiede solo pochi minuti, quindi non c'è nulla di cui preoccuparsi.
Fa molto male?
Questo è un problema che molte madri riscontrano. A dire il vero, il dolore varia da persona a persona. Alcune avvertono solo un leggero fastidio rispetto a una normale visita ginecologica. Altre possono avvertire un dolore più acuto, simile a quello mestruale. Tuttavia, questo dolore dura solo pochi minuti durante la procedura. Dopodiché, la fitta scompare.
Cosa aspettarsi dopo la "selezione"?
Una volta terminata la procedura, puoi tornare a casa. Tuttavia, nelle prossime 24-48 ore noterai alcuni cambiamenti nel tuo corpo. Si tratta di reazioni normali, quindi non preoccuparti.
- Crampi: questo è il sintomo più comune. Si possono avvertire lievi crampi o dolori nella parte inferiore dell'addome per uno o due giorni, simili ai crampi mestruali.
- Contrazioni irregolari: a volte si può avvertire una sensazione di tensione all'addome, simile ai crampi. Tuttavia, queste contrazioni potrebbero non presentarsi in modo continuo o regolare e potrebbero scomparire dopo un po'.
- Sanguinamento leggero o perdite marroni (spotting): Poiché la cervice è una zona delicata, è normale che, toccandola con un dito, fuoriescano alcune piccole gocce di sangue o delle perdite marroni. Tuttavia , se il sanguinamento è molto abbondante (tanto da bagnare un assorbente in un'ora), è necessario informare immediatamente il medico.
Quanto successo ha riscosso? Quali sono i vantaggi e gli svantaggi?
È difficile dire con precisione quanto tempo passerà tra l'inizio del travaglio e il distacco delle membrane. Ogni gravidanza e ogni corpo sono diversi. Alcuni studi hanno dimostrato che circa il 50% delle donne sottoposte a questo intervento inizia il travaglio entro una settimana.
Principali vantaggi:
- Essendo un metodo naturale: aiuta ad avviare il travaglio stimolando gli ormoni del corpo, senza l'uso di farmaci o altre sostanze artificiali.
- Possibilità di evitare l'induzione medica: nella maggior parte dei casi, se questa ha successo, è possibile evitare di provocare il dolore del travaglio somministrando soluzione fisiologica e farmaci.
- Sollievo psicologico: dopo 40 settimane, molte madri sono fisicamente e mentalmente esauste. Con il desiderio di vedere presto il bambino, ricevere un piccolo aiuto in questo modo rappresenta un grande sollievo psicologico.
Svantaggi o rischi:
- Disagio e dolore: come accennato in precedenza, questo processo può risultare un po' fastidioso.
- Sanguinamento: Sebbene un leggero sanguinamento sia normale, molto raramente potrebbe verificarsi un sanguinamento leggermente più abbondante.
- Rottura delle acque: esiste una piccola possibilità che si rompano le acque durante la manovra di scollamento delle membrane. Tuttavia, non è un problema, dato che sei già incinta. Se si rompono le acque, dovresti entrare in travaglio entro 24 ore.
- Falso lavoro:A volte iniziano contrazioni irregolari e potresti pensare di essere in travaglio. Ma possono cessare dopo un po'.
La cosa più importante è che la decisione di sottoporsi a uno scollamento delle membrane spetta interamente a te. Anche se il tuo medico te lo suggerisce, se non ti senti a tuo agio o hai paura, hai tutto il diritto di non farlo.
Come si fa a capire quando la "selezione" è davvero iniziata?
È importante distinguere tra una lieve zoppia conseguente a una pulizia degli zoccoli e una vera e propria zoppia. La vera zoppia può essere caratterizzata dai seguenti sintomi:
- Contrazioni regolari, forti e ravvicinate: inizialmente si presentano ogni 10 minuti circa, ma gradualmente diventano più dolorose, durano più a lungo (circa 45-60 secondi) e si presentano con maggiore frequenza (circa ogni 5 minuti).
- Tappo mucoso: l'espulsione di una sostanza densa e simile al muco che in precedenza ostruiva la cervice uterina.
- "Perdita di sangue": una piccola quantità di sangue rosa o rosso mescolato al muco è un buon segno che la cervice si sta dilatando.
- Rottura delle acque: Perdita improvvisa o graduale di un liquido acquoso dalla vagina.
Se si manifesta uno o più di questi sintomi, contattare il medico o l'ospedale per un consulto.
Quando è necessario consultare immediatamente un medico
Sebbene sia normale avvertire un certo fastidio dopo un'operazione di scollamento delle membrane, se si verificano i seguenti problemi, è necessario contattare immediatamente il medico o recarsi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.
- Sanguinamento abbondante: se il sanguinamento è tale da inzuppare completamente un assorbente igienico entro un'ora.
- Se provi un dolore insopportabile .
- Se ti viene la febbre .
- Se la sacca idrica si rompe e il liquido che fuoriesce è verde o marrone.
- Se i movimenti del bambino diminuiscono o non vengono percepiti.
È molto importante essere consapevoli di queste cose.
Messaggio da portare a casa
- Lo scollamento delle membrane è un metodo generalmente sicuro per favorire l'inizio naturale del travaglio dopo la 39a settimana di gestazione.
- Per fare ciò, la cervice deve essere leggermente dilatata.
- Hai il pieno diritto di decidere se farlo o meno. Si tratta di una scelta facoltativa.
- È normale avvertire un certo fastidio e un leggero sanguinamento durante e dopo la procedura.
- Sebbene non sia un metodo efficace al 100%, aumenta la probabilità di sviluppare la candidosi senza l'uso di farmaci.
- Se dopo la manovra di scollamento delle membrane si verificano forti emorragie, dolore intenso o una diminuzione dei movimenti del bambino, informare immediatamente il medico.
- Parla apertamente con il tuo medico di qualsiasi domanda o timore tu abbia.

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